Definicja: Co to jest kość trapezowa
Trapez (łac. Os trapezium) to jedna z ośmiu kości nadgarstka ludzkiej dłoni [1], zaliczana do kości krótkich, podobnie jak wszystkie inne kości nadgarstka [2]. Kość czworoboczna o kształcie kątowym przypomina i wzięła swoją nazwę od geometrycznego trapezu [3]. Inna nazwa trapezu to kość wielokątna większa [4].
Gdzie znajduje się kość trapezowa
Mięsień czworoboczny, położony tuż u podstawy kciuka, jest pierwszą (lub najbardziej boczną) kością w dystalnym rzędzie nadgarstka [5]. Leży pomiędzy pierwszą kością śródręcza, czyli najniższą kością kciuka, a kością łódeczkowatą, z boku trapezoidalnym [6, 7].
Kość trapezowa
Rozwój i kostnienie
Podobnie jak wszystkie inne kości nadgarstka, trapez jest w chwili urodzenia chrzęstny i zaczyna kostnieć (co staje się widoczne na zdjęciu rentgenowskim), gdy dziecko ma od 4 do 6 lat, mniej więcej w tym samym czasie co kość łódeczkowata i trapez [8].
Trapezowy obraz rentgenowski
Anatomia i struktura kości trapezowej
Powierzchnie i artykulacja
Trapez łączy się stawowo z dwiema kośćmi nadgarstka, łódeczkowatą i trapezową, a także z pierwszą kością śródręcza [7].
Proksymalna powierzchnia kości trapezowej w połączeniu z powierzchnią trapezu tworzy lekko wklęsłą fasetkę umożliwiającą połączenie artykulacyjne z dystalną powierzchnią kości łódeczkowatej [11].
Powierzchnia środkowa ma dużą wklęsłą fasetkę, która łączy się z trapezem [7].
Dystalna powierzchnia tworzy wklęsłą powierzchnię stawową dla pierwszej kości śródręcza lub śródręcza kciuka [9]. Tworzy to staw nadgarstkowo-śródręczny kciuka lub staw trapezowo-śródręczny [10]. Trapez może czasami łączyć się również ze śródręczem palca wskazującego (drugim śródręczem) po stronie dolno-przyśrodkowej [20].
Kość trapezowa Anatomia powierzchni stawowej
Szeroka powierzchnia boczna kości jest dość szorstka, głównie po to, aby pomieścić przyczepy więzadeł, podczas gdy powierzchnia grzbietowa jest gładka i nie ma żadnych połączeń stawowych ani przyczepów [7].
Na powierzchni dłoniowej lub dłoniowej znajdują się pierwotne przyczepy mięśniowe [7] wraz z bruzdami mięśnia czworobocznego [12] i przylegającym wystającym wyrostkiem kostnym lub guzkiem [13].
Przywiązania mięśniowe
Mięśnie zginacz krótki kciuka, opponens pollicis i odwodziciel kciuka brevis powstają z wyżej wymienionego guzka [4].
Przyczep więzadła
Więzadło poboczne promieniowe jest przyczepione do bocznej powierzchni kości [4], natomiast troczek zginaczy, włóknisty pas tworzący sklepienie kanału nadgarstka, przyczepia się do obu stron rowka na powierzchni dłoniowej [14].< /p>
Dopływ krwi
Tętnica promieniowa zapewnia pierwotne ukrwienie poprzez swoje dystalne gałęzie, głównie przez niestawową powierzchnię grzbietową kości [4]. Ze względu na obfite i stałe ukrwienie mięśnia czworobocznego rzadko rozwija się martwica jałowa [15], stan powszechny w niektórych innych kościach nadgarstka, wynikający z niedostatecznego krążenia krwi.
Funkcje: Co robi kość trapezowa
Odgrywa ważną rolę w kształtowaniu stawu dalszego nadgarstka i utrzymaniu jego elastyczności. Staw trapezowo-śródręczny lub nadgarstkowo-śródręczny kciuka jest najważniejszy w funkcjonowaniu ręki. Jedyny staw siodłowy w organizmie człowieka [16], pozwala kciukowi poruszać się swobodniej niż jakimkolwiek innym palcom czy nadgarstkowi, umożliwiając chwytanie przedmiotów w dowolnym celu [10, 17].
Częste urazy i schorzenia z nimi związane
Jest to jedna z najrzadszych złamań kości nadgarstka, stanowiąca około 4% wszystkich złamań kości nadgarstka. Złamanie kości czworobocznej zwykle towarzyszy urazowi lub złamaniu innych kości nadgarstka i śródręcza, podobnie jak w przypadku poważnego wypadku [18].
Zapalenie stawów podstawy kciuka, zwane zapaleniem stawów podstawnych kciuka, rozwija się, gdy zużywa się chrząstka w stawie śródręcza pierwszego trapezowego. W ciężkich przypadkach leczenie może obejmować chirurgiczne usunięcie mięśnia czworobocznego [19].
Odniesienia
- https://www.osmosis.org/learn/Trapezium_(bone)
- https://www.visiblebody.com/learn/skeleton/types-of-bones
- https://www.dummies.com/education/science/anatomy/kości-nadgarstka-i-ręki/
- https://radiopaedia.org/articles/trapezium
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMHT0023132/
- https://www.orthopaedicsone.com/display/Main/Trapezium
- https://www.healthline.com/human-body-maps/trapezium-bone
- http://sketchymedicine.com/2016/01/carpal-bone-ossification/
- http://www.mananatomy.com/body-systems/skeletal-system/carpal-bones-wrist
- https://www.jospt.org/doi/pdf/10.2519/jospt.2003.33.7.386
- https://classes.kumc.edu/sah/resources/handkines/bone/trapezium.html
- https://www.bartleby.com/107/pages/page225.html
- https://books.google.co.in/books?id=QFz-YOM0GCoC&pg=PA127&lpg=PA127&dq=trapez+grzbiet+rowek +guz&source=bl&ots=pUck5NwEZN&sig=pq_LtOrDUDkUescFbXVqJjoOtxc&hl=en&sa=X&ved=0ahUKEwimvvyG1ILcAhUEro8KHYuHDeEQ6AEIpQEwFQ#v=onepage& amp;q=trapez%20grzbiet %20groove%20guz&f=false
- https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/tunnel-nadgarstka
- http://www.wheelessonline.com/ortho/trapezium
- https://www.knowyourbody.net/saddle-joint.html
- https://www.joionline.net/trending/content/trapezium-and-first-metacarpal-joint
- https://www.uptodate.com/contents/trapezium-fractures
- https://medicine.umich.edu/dept/orthopaedic-surgery/opieka-pacjentami-uslugi-konczyny-gornej-rami/podstawne-zapalenie-stawu-kciuka
- https://www.kenhub.com/en/library/anatomy/carpal-bones
