Definicja: Czym są paliczki (falangi) palca
Rurkowate kości tworzące palce i kciuki u ludzi nazywane są paliczkami (pojedyncza nazwa: falanga) [1]. Są one powszechnie nazywane kośćmi palców lub palców [2].
Ten artykuł dotyczy wyłącznie paliczków rąk. Odwiedź artykuł dotyczący paliczków stóp, aby uzyskać informacje na temat kości palców.
Jakim rodzajem kości są paliczki palców
Paliczki ręki zaliczane są do kości długich [3, 4].
Ile paliczków znajduje się w dłoni
W każdym palcu znajdują się trzy paliczki, z wyjątkiem kciuka, który ma tylko dwa paliczki [5]. Zatem w każdej ręce znajduje się czternaście paliczków, co oznacza, że ich całkowita liczba w obu rękach wynosi dwadzieścia osiem.
Gdzie znajdują się paliczki
Znajdujące się w obrębie każdego palca, powyżej kości śródręcza, są to kości końcowe (znajdujące się najdalej od środka ciała) kończyn górnych u człowieka [6]. Paliczki można wyczuć w palcach i kciuku, każdą częścią palca posiadający jedną falangę.
Nazwy paliczków według lokalizacji
Paliczki bliższe: Znajdują się na końcu bliższym i łączą się stawowo ze śródręczem [6].
Paliczki środkowe: Znajdują się pośrodku, pomiędzy paliczkami proksymalnymi i paliczkami dalszymi. W ludzkim kciuku nie ma paliczka środkowego, który ma jedynie paliczek bliższy i dalszy [7].
Paliczki dystalne: Najbardziej końcowe ze wszystkich paliczków, znajdujące się na końcu palców dłoni [8].
Paliczki
Anatomia falangi
Części kości
Podobnie jak śródręcze, każdy paliczek można podzielić na trzy sekcje [9]:
- Podstawa: Stawowy bliższy koniec każdego paliczka [1].
- Korpus/Wał: Smukła środkowa część pomiędzy główką a podstawą [8].
- Głowa: Koniec dalszy z powierzchniami stawowymi lub bez (w zależności od umiejscowienia paliczka) [10].
Połączenia
Staw śródręczno-paliczkowy: połączenia stawowe pomiędzy bliższym końcem bliższych paliczków a zaokrąglonymi dystalnymi głowami sąsiednich kości śródręcza. Stawy śródręczno-paliczkowe są przykładami stawów kłykciowych, które umożliwiają palcom ruch u podstawy w zakresie 360° [7].
Staw międzypaliczkowy bliższy: połączenia stawowe pomiędzy dystalnym końcem paliczków bliższych i bliższym końcem paliczków środkowych. W każdej dłoni znajdują się tylko 4 stawy międzypaliczkowe bliższe, ponieważ kciuk nie posiada paliczka środkowego [1].
Dalszy staw międzypaliczkowy: Połączenia stawowe pomiędzy dystalnym końcem środkowych paliczków a proksymalnym końcem dystalnych paliczków. Jest to jedyny staw międzypaliczkowy w obrębie kciuka [11].
Stawy międzypaliczkowe tworzą kostki dłoni [12] i są prostą formą stawu zawiasowego w organizmie człowieka [13].
Paliczki palców Zdjęcie rentgenowskie
Przyczepy więzadeł
Zarówno stawy śródręczno-paliczkowe, jak i stawy międzypaliczkowe są połączone grubymi włóknistymi pasmami płytek dłoniowych (zwanych także więzadłami dłoniowymi). Są one dalej połączone w stawie śródręczno-paliczkowym za pomocą głębokiego więzadła poprzecznego śródręcza [1].
Dopływ krwi
Powierzchowny łuk dłoniowy daje początek tętnicy dłoniowo-palcowej, która zaopatruje łokciową stronę małego palca. Istnieją trzy wspólne tętnice dłoniowe palców, które biegną dystalnie wzdłuż przestrzeni sieciowych, dzieląc się na odpowiednie tętnice dłoniowe palców, które zaopatrują palce sąsiadujące po obu stronach.
W głębokim łuku dłoniowym odchodzi tętnica Princeps pollicis zaopatrująca kciuk i tętnica promieniowa indicis zaopatrująca promieniową część palca wskazującego. Tętnice grzbietowe śródręcza mają połączenia naczyniowe z łukiem grzbietowym i powierzchownym, a także z tętnicami dłoniowymi palcowymi wspólnymi [9].
Rozwój i kostnienie
Każda falanga ma dwa ośrodki kostnienia, pierwszy dla tułowia lub trzonu, a drugi dla podstawy lub bliższej kończyny. Trzon zaczyna kostnieć dość wcześnie, około ósmego tygodnia rozwoju płodu.
Wśród podstaw lub proksymalnych kończyn, w wieku od 3 do 4 lat jako pierwsza zaczyna kostnieć podstawa rzędu proksymalnego, a rok później kostnienie w rzędzie środkowym i dystalnym.< /p>
Podstawa i trzon łączą się ze sobą, gdy osoba ma osiemnaście do dwudziestu lat [14].
Funkcje paliczków
Paliczki odgrywają istotną rolę w ruchu i elastyczności palców, a także całej dłoni. Kości te pozwalają nam zginać i składać palce i kciuk, aby coś trzymać lub podnieść, a także wykonywać wszystkie codzienne czynności, takie jak korzystanie z telefonu, pisanie na klawiaturze, jedzenie i tak dalej. Paliczki tworzą również punkty przyczepu dla różnych mięśni, które pomagają w zginaniu palców i dłoni [15, 16].
Częste urazy i schorzenia z nimi związane
Złamanie i zwichnięcie: Są to najczęstsze formy urazów paliczków, powstające w wyniku bezpośredniego naprężenia lub uderzenia w rękę, często podczas wypadku lub z powodu nadmiernego użytkowania. Najczęściej bolą kostki. Złamanie paliczka może być również związane z uszkodzeniem więzadeł, ścięgien, paznokci lub innych tkanek miękkich [17].
Zapalenie paliczków: Stosunkowo rzadki stan charakteryzujący się infekcją i stanem zapalnym kości, stawów lub otaczających tkanek miękkich. Leczenie może obejmować leki, szyny, urazy i operacje, w zależności od ciężkości stanu [18].
Krótkie, słabo rozwinięte lub hipoplastyczne paliczki mogą wystąpić w wyniku pewnych deformacji wrodzonych lub nieprawidłowości genetycznych i często są powiązane z pewnymi zaburzeniami wielonarządowymi lub innymi poważnymi schorzeniami.
Odniesienia
- https://radiopaedia.org/articles/phalanges-of-the-hands
- https://depts.washington.edu/pku/PDFs2/BoneDiagram.pdf
- http://library.open.oregonstate.edu/aandp/chapter/6-2-bone-classification/
- https://www.dartmouth.edu/~humananatomy/part_1/chapter_2.html
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMHT0023111/
- https://www.kenhub.com/en/library/anatomy/the-phalanges
- http://www.innerbody.com/image/skel13.html
- http://anatomyzone.com/anatomy-feed/proximal-phalanx/
- https://prohealthsys.com/central/anatomy/grays-anatomy/index-10/index-10-2/index-10-2/phalanges_of_the_hand/
- https://www.earthslab.com/anatomy/kości-ręki-nadgarstka-śródręcza-i-paliczków/
- http://www.mccc.edu/~behrensb/documents/TheHandbig.pdf?ref=binfind.com/web
- https://www.medicinenet.com/image-collection/finger_anatomy_picture/picture.htm
- http://www.innerbody.com/image_skel07/skel31.html
- https://prohealthsys.com/central/anatomy/grays-anatomy/index-10/index-10-2/index-10-2/ossificationhand/
- https://www.rightdiagnosis.com/organ/phalanges.htm
- https://study.com/academy/lesson/phalanges-definition-function.html
- https://www.emedicinehealth.com/finger_injuries/article_em.htm
- https://www.rightdiagnosis.com/medical/phalangitis.htm
