Definicja: Co to jest kość łódeczkowata
Łieszcze (łac. os scaphoideum) to krótka kość, jedna z ośmiu kości nadgarstka lub nadgarstka ludzkiej dłoni [1]. Kość w kształcie łódki jest czasami nazywana kością trzeszczkową dłoni [2], a nazwa „łódeczkowata” pochodzi później od słowa „skaphe”, greckiego słowa oznaczającego „łódź” [3].
Gdzie znajduje się kość łódeczkowata
Położona po bocznej stronie nadgarstka, u nasady kciuka, jest pierwszą kością w bliższym rzędzie nadgarstka [4]. Jest to największa z bliższych kości nadgarstka, zaklinowana pomiędzy kością czworoboczną w kierunku palców i promieniem w kierunku przedramienia [5].
Kość łódeczkowata
Rozwój i kostnienie
Łydka jest piątą kością, która ulega skostnieniu. Proces kostnienia rozpoczyna się w wieku około 4–6 lat [6]. Badania pokazują, że u dziewcząt kostnienie może rozpocząć się wcześniej [3].
Rentgen łódeczkowaty
Anatomia i budowa łódeczki
Powierzchnie i artykulacje
Ta kość nadgarstka przypomina średni orzech nerkowca pod względem wielkości i kształtu [7], z dwoma stronami zidentyfikowanymi jako biegun dalszy i bliższy. Na tylnej powierzchni bocznej strony bieguna dalszego występuje wyraźne wybrzuszenie kostne, zwane guzkiem łódeczkowatym [3].
Łeszcze łączy się stawowo z czterema kośćmi nadgarstka – księżycową, główkowatą, trapezową i trapezową, a także kością promieniową przedramienia.
Kość łódeczkowata Anatomia powierzchni stawowej
Proksymalna powierzchnia ma trójkątną gładką i wypukłą ściankę, łączącą się z dystalnym końcem kości promieniowej [3].
Wzdłuż dystalnej powierzchni kości biegnie wyrostek kostny, dzielący tę powierzchnię na dwie oddzielne płaszczyzny umożliwiające połączenie stawowe z trapezem i trapezem [8]. Po stronie łokciowej duża wklęsła ścianka łączy się z głową kości główkowatej [2].
Powierzchnia środkowa tworzy wklęsłą lub półksiężycową fasetę, która łączy się z kością księżycową [8].
Przyczepy więzadeł
Więzadła poprzeczne nadgarstka, więzadła poboczne promieniowe, łódeczkowo-łopatkowe, promieniowo-łopatkowo-głowowe łączą kość łódeczkowatą z otaczającymi ją kośćmi. Nie ma przyczepów mięśniowo-ścięgnistych [3, 4].
Dopływ krwi
Grzbietowa gałąź nadgarstka tętnicy promieniowej odpowiada za około 75% dopływu krwi do kości łódeczkowatej, podczas gdy powierzchowny łuk dłoniowy odchodzący od tętnicy promieniowej dłoniowej zapewnia mniejszy dopływ krwi [9].
Co robi kość łódeczkowata
Oprócz tego, że uczestniczy w kształtowaniu nadgarstka i pomaga w utrzymaniu jego elastyczności i ruchu, kość łódeczkowata częściowo kształtuje także kanał nadgarstka (część promieniowa) [3, 10].
Ze względu na swoją trójwymiarową, ukośną orientację służy jako ważne mechaniczne połączenie pomiędzy rzędami proksymalnymi i dystalnymi wokół nasady kciuka lub strony promieniowej [10].
Częste urazy i schorzenia z nimi związane
Łapa łódeczkowa jest najczęstszym złamaniem ze wszystkich kości nadgarstka [9], przy czym około 80% wszystkich złamań nadgarstka dotyczy tej kości [12]. Zwykle ma to miejsce, gdy próbuje się złagodzić upadek wyciągniętym ramieniem, upadając zamiast tego na rękę [11].
Kość jest również podatna na martwicę jałową, podczas której zmniejszony dopływ krwi lub jego brak prowadzi do uszkodzenia i śmierci komórek kostnych. Dodatkowo, ponieważ w tej kości nie ma przyczepów mięśniowych, dość częste są uszkodzenia więzadeł, będące skutkiem urazu, urazu lub nadmiernego przeciążenia nadgarstka.
Odniesienia
- https://pacjent.info/health/złamanie-nadgarstka-łódeczkowatego
- https://www.sciencedirect.com/topics/veterinary-science-and-veterinary-medicine/scaphoid-bone
- https://radiopaedia.org/articles/scaphoid-1
- https://www.healthline.com/human-body-maps/scaphoid-bone
- http://anatomy.uams.edu/palm.html
- http://sketchymedicine.com/2016/01/carpal-bone-ossification/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMHT0023125/
- http://www.anatomyexpert.com/app/structure/64/1006/
- https://www.orthobullets.com/hand/6034/scaphoid-fracture
- https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1048666603800253
- https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/złamanie-łopatki-nadgarstka/
- https://pacjent.info/doctor/złamania-i-zwichnięcia-nadgarstka
