Definizione: cos’è l’osso scafoide
Lo scafoide (latino: os scaphoideum) è un osso corto, una delle otto ossa carpali o del polso della mano umana [1]. L’osso a forma di barca è talvolta conosciuto come osso navicolare della mano [2], con il nome “scafoide” che in seguito deriva da “skaphe”, la parola greca per “barca” [3].
Dove si trova l’osso scafoide
Situato sul lato laterale del polso, alla base del pollice, è il primo osso della fila carpale prossimale [4]. È la più grande delle ossa carpali prossimali, incastrata tra il trapezio verso le dita e il radio verso la parte inferiore del braccio [5].
Osso scafoide
Sviluppo e ossificazione
Lo scafoide è il quinto osso a ossificarsi, con l’ossificazione che inizia intorno ai 4-6 anni di età [6]. Gli studi dimostrano che l’ossificazione può iniziare prima nelle ragazze [3].
Raggi X dello scafoide
Anatomia e struttura dello scafoide
Superfici e articolazioni
Questo osso del polso somiglia per dimensioni e forma a un anacardo di medie dimensioni [7], con i due lati identificati come poli distale e prossimale. Sulla superficie posteriore della parte laterale del polo distale è presente un prominente rigonfiamento osseo, noto come tubercolo dello scafoide [3].
Lo scafoide si articola con quattro ossa del polso: semilunare, capitato, trapezio e trapezio, insieme al radio dell’osso inferiore del braccio.
Anatomia della superficie articolare dell’osso scafoide
La superficie prossimale ha una faccetta triangolare liscia e convessa, che si articola con l’estremità distale del radio [3].
C’è una cresta ossea che corre lungo la superficie distale dell’osso, dividendo la superficie in due faccette separate per l’articolazione con il trapezio e il trapezio [8]. Sul lato ulnare, la grande faccetta concava si articola con la testa dell’osso capitato [2].
La superficie mediale forma una faccetta concava o semilunare per articolarsi con l’osso semilunare [8].
Attacchi per legamenti
I legamenti trasverso carpale, collaterale radiale, scafolunato, radioscafolunato e scafocapitato fissano lo scafoide con le ossa che lo circondano. Non ha inserzioni muscolotendinee [3, 4].
Rifornimento di sangue
Il ramo carpale dorsale dell’arteria radiale è responsabile di circa il 75% dell’afflusso di sangue allo scafoide, mentre l’arco palmare superficiale che si dirama dall’arteria radiale volare fornisce un apporto sanguigno minore [9].
Cosa fa l’osso scafoide
Oltre a contribuire alla formazione del polso e a mantenerne la flessibilità e il movimento, lo scafoide modella parzialmente anche il tunnel carpale (porzione radiale) [3, 10].
Grazie al suo orientamento obliquo tridimensionale, funge da importante collegamento meccanico tra le file prossimale e distale attorno alla base del pollice o al lato radiale [10].
Lesioni comuni e condizioni associate
Lo scafoide è la frattura più frequente tra tutte le ossa del carpo [9], con circa l’80% di tutte le fratture carpali che coinvolgono questo osso [12]. Di solito si verifica quando si tenta di arrestare una caduta con il braccio teso, cadendo invece sulla mano [11].
L’osso è anche soggetto a necrosi avascolare, in cui un ridotto o mancato apporto di sangue porta al danneggiamento e alla morte delle cellule ossee. Inoltre, poiché non ci sono inserzioni muscolari in questo osso, sono abbastanza comuni anche le rotture dei legamenti, derivanti da lesioni, traumi o uso eccessivo del polso.
Riferimenti
- https://patient.info/health/scaphoid-wrist-fracture
- https://www.sciencedirect.com/topics/veterinary-science-and-veterinary-medicine/scaphoid-bone
- https://radiopedia.org/articles/scaphoid-1
- https://www.healthline.com/human-body-maps/scaphoid-bone
- http://anatomy.uams.edu/palm.html
- http://sketchymedicine.com/2016/01/carpal-bone-ossification/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMHT0023125/
- http://www.anatomyexpert.com/app/structure/64/1006/
- https://www.orthobullets.com/hand/6034/scaphoid-fracture
- https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1048666603800253
- https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/scaphoid-fracture-of-the-wrist/
- https://patient.info/doctor/carpal-fractures-and-dislocations
