Bacino

Il bacino è la parte più bassa del tronco del corpo, situata tra l’addome e le cosce. Questa struttura ossea a forma di conca protegge numerosi organi delicati, tra cui l’intestino e il sistema riproduttivo.

Posizione del bacino

Nomi delle ossa pelviche con parti e anatomia di base

Il bacino può essere diviso in tre parti – il bacino osseo, la cavità pelvica e il perineo.

Diagramma con etichetta del bacino

1. Bacino osseo

Come suggerisce il nome, questa è la parte ossea del bacino, divisa anatomicamente in due regioni:

Cintura pelvica

È la parte ad anello del bacino, formata dalle seguenti tre ossa fuse:

1. Ilio
2. Ischio
3. Pube

Queste tre ossa si fondono insieme per formare l’osso dell’anca, che ha una serie di punti di riferimento importanti, tra cui il più importante è l’acetabolo. È il punto in cui l’osso dell’anca si articola con il femore per formare l’articolazione sferica dell’anca.

Il foro otturatorio è un’apertura nell’osso dell’anca, circondata dalle ossa dell’ischio e del pube, situata sotto e dietro l’acetabolo. Questa apertura consente il passaggio a una serie di nervi vitali e vasi sanguigni che collegano la regione dell’anca alla coscia e alla parte inferiore delle gambe.

Colonna pelvica

Questa è la parte posteriore del bacino dove si trovano le seguenti ossa del bacino:

1. Sacro
2. Coccige

La colonna vertebrale pelvica si trova sotto la colonna lombare ed è in realtà una parte della colonna vertebrale. Quindi, anche se queste due ossa svolgono un ruolo vitale nella struttura del bacino, l’osso sacro e il coccige vengono conteggiati nelle ossa della colonna vertebrale, dove sono parimenti più importante.

2. Cavità pelvica

La grande apertura delimitata dalle tre ossa dell’anca è chiamata cavità pelvica. È in continuità con la cavità addominale, al di sotto della quale si trova il pavimento pelvico. Superiormente, la cavità pelvica si apre nell’addome attraverso l’apertura pelvica superiore (ingresso pelvico). I rami ischiopubici si trovano anteriormente, lateralmente all’insenatura. L’apertura inferiore della cavità è nota come apertura pelvica inferiore (uscita pelvica).

Questa apertura è divisa in grande (falso) e piccolo bacino (vero). La grande pelvi è in realtà parte dell’intestino, poiché si trova sopra l’ingresso pelvico, trattenendo il segmento distale o ultimo dell’intestino.

La piccola pelvi, invece, si trova tra l’ingresso e l’uscita pelvica e contiene gli organi riproduttivi, i genitali interni e le parti distali del tratto urinario.

3. Il perineo

È la zona sotto il pavimento pelvico, tra l’ano e lo scroto nei maschi, e l’ano e la vagina nelle femmine.

Articolazioni e articolazioni

1. Articolazione lombosacrale: tra la L5 (quinta vertebra lombare) e l’osso sacro
2. Articolazione sacrococcigea: articolazione anfiartrodiale tra il quinto segmento dell’osso sacro e il primo segmento del coccige
3. Articolazioni sacroiliache: tra il sacro (alae) e l’ileo su entrambi i lati del corpo
4. Sinfisi pubica: tra le ossa pubiche sinistra e destra attraverso le superfici articolari delle due ossa pubiche.
5. Articolazione acetabolofemorale o articolazione dell’anca: tra l’acetabolo e la testa del femore.

Raggio X bacino

Funzioni

• Trasporta il peso della parte superiore del corpo e lo distribuisce dallo scheletro assile (colonna vertebrale) allo scheletro appendicolare delle cosce e delle gambe.
• Permette di muovere la parte inferiore del corpo, comprese le gambe, per poter svolgere attività quotidiane come camminare, correre, sedersi, stare in piedi, ecc.
• Protegge vari organi delicati come il colon pelvico, la vescica urinaria, il retto e gli organi riproduttivi.
• Fornisce un punto di attacco per molti dei muscoli più grandi del corpo, tra cui l’elevatore dell’ano, il coccigeo e il puborettale. Questi sono necessari per la locomozione, la minzione, la defecazione e altre azioni vitali simili. Il pube è anche il punto di ancoraggio di numerosi legamenti e piccoli muscoli del pavimento pelvico e del perineo.
• Fornisce uno spazio sicuro e confortevole affinché il feto possa svilupparsi e crescere durante la gravidanza. Anche il bacino femminile è strutturato diversamente da quello maschile per svolgere il travaglio e sostenere il parto.
• Il pavimento pelvico e il perineo regolano le aperture urogenitali e rettali.

Maschile vs. Pelvi femminile

La cintura pelvica può avere forme diverse nei maschi e nelle femmine. L’apertura pelvica superiore o ingresso pelvico tende ad essere molto più ampia nelle femmine, con spine ischiatiche più corte e relativamente smussate e rami ischiopubici più larghi. Queste differenze strutturali favoriscono la crescita del feto e il parto.

I maschi hanno un’entrata a forma di cuore, spine ischiatiche più lunghe che sporgono verso l’interno e rami ischiopubici più stretti.

Tipi di bacino

Sebbene abbiamo descritto le differenze strutturali fondamentali tra il bacino maschile e quello femminile, sono state osservate più variazioni. Quindi, le pelvi umane sono classificate in quattro categorie.

• Ginecoide: la tipica pelvi femminile.
• Android: il tipico bacino maschile.
• Antropoide: caratterizzato da caratteristiche di entrambi i tipi sopra indicati. Ha un rischio maggiore di travaglio ostacolato durante la gravidanza.
• Platotipoloide: detto anche bacino contratto, è simile al tipo ginecoide, con l’osso sacro leggermente ricurvo.

Ossificazione e sviluppo

L’intera pelvi ossea si sviluppa come cartilagine, mentre l’ileo, l’ischio e il pube si sviluppano come ossa separate. Rimangono separati alla nascita e durante l’infanzia.

Studi hanno dimostrato che il bacino femminile continua ad allargarsi, raggiungendo la sua massima larghezza all’età di circa 25-30 anni. Inizia nuovamente a restringersi intorno ai 40 anni.

La pelvi maschile cresce allo stesso modo fino all’età adulta.

Riferimenti

1. Anatomia, addome e bacino – Ncbi.nlm.nih.gov
2. Il bacino – Teachmeanatomy.info
3. Bacino osseo – Kenhub.com
4. Anatomia pelvica – Hopkinsmedicine.org