ترقوه (ترقوه)

استخوان ترقوه چیست

ترقوه که معمولاً به عنوان استخوان ترقوه شناخته می شود، یک استخوان بلند باریک، S شکل و تغییر یافته است که در پایه گردن قرار دارد. این تنها استخوان بلند بدن است که به صورت افقی قرار دارد.

اصطلاح ترقوه از کلمه لاتین “clavicula” گرفته شده است که به معنای “کلید کوچک” است، زیرا شکل آن شبیه یک کلید قدیمی است. همچنین وقتی بازوها از بدن دور می شوند، استخوان در امتداد محور خود مانند یک کلید می چرخد. با لمس ناحیه زیر گردن خود می توانید وجود این استخوان را احساس کنید.

ترقوه در کجا قرار دارد

همانطور که گفته شد، ترقوه در قاعده گردن و در سراسر قسمت فوقانی قفسه سینه قرار دارد. بین تیغه شانه (کتف) و استخوان سینه (استرنوم) قرار می گیرد و کمربند سینه ای یا شانه را به اسکلت محوری متصل می کند. ترقوه تنها استخوانی است که اسکلت محوری را به اسکلت آپاندیکول متصل می کند.

حقایق ترقوه

توابع

• بازو را با بقیه اسکلت وصل کنید.
• اجازه حرکت آزادانه شانه به دور از بدن.
• انتقال نیرو یا هرگونه ضربه فیزیکی از اندام فوقانی به اسکلت محوری.
• از بسته عصبی عروقی تامین کننده اندام فوقانی محافظت کنید.
• همراه با قفسه سینه از قلب در برابر شوک خارجی محافظت می کنند.

آناتومی قسمت های ترقوه با نشانه های استخوانی

از آنجایی که استخوان بلندی است دارای دو سر استرنوم و آکرومیال است. ناحیه بین دو انتها به عنوان شفت شناخته می شود.

1. انتهای استرنال (مدیال)

قسمتی از ترقوه که به سمت جناغ قرار دارد، انتهای جناغی یا انتهای داخلی نامیده می شود. منحنی و محدب است، دارای انتهای گرد است که با جناغ مفصلی مفصل می شود و مفصل استرنوکلاویکولار را تشکیل می دهد.

i) وجه استرنال

در لبه دور انتهای جناغی، یک وجه مثلثی شکل به نام وجه جناغی وجود دارد. دارای یک نوک خلفی و یک پایه قدامی است که ترقوه را به استخوان جناغ جناغی در مفصل استرنوکلاویکولار (SC) متصل می کند. سطح مفصلی به سمت پایین امتداد می یابد و با غضروف دنده ای دنده اول مفصل می شود.

~

2. انتهای آکرومیال (جانبی)

ناحیه پهن و مسطح ترقوه که به سمت کتف قرار دارد به عنوان انتهای آکرومیال یا انتهای جانبی شناخته می شود. هم پهن ترین و هم نازک ترین قسمت ترقوه است. این ناحیه دارای وجهی است که به نام وجه آکرومیال شناخته می شود که با کتف مفصل می شود. انتهای جانبی دارای دو مرز است: قدامی و خلفی. مرز قدامی مقعر به جلو است، در حالی که مرز خلفی محدب به سمت عقب است.

i) Acromial Facet

در لبه انتهایی انتهای آکرومیال، یک وجه کوچک، مسطح و بیضی شکل به نام وجه آکرومیال وجود دارد. این به ترقوه کمک می کند تا با آکرومیون کتف مفصل شود و مفصل آکرومیوکلاویکولار (AC) را تشکیل دهد.

3. شفت

همانطور که گفته شد، ناحیه میانی ترقوه، یعنی ناحیه بین انتهای استرن و آکرومیال، شفت است. چندین ماهیچه از این قسمت منشأ می گیرند یا به آن متصل می شوند.

شفت را می توان بسته به موقعیت و پراکندگی آن به دو ناحیه تقسیم کرد. ناحیه ای که در کنار انتهای جناغی قرار دارد، حداکثر قسمت، تقریباً دو سوم استخوان را می پوشاند. این ناحیه به دو سوم داخلی معروف است. از سوی دیگر، ناحیه ای از شفت که به سمت انتهای آکرومیال قرار دارد، یک سوم باقی مانده استخوان را می پوشاند. این ناحیه به عنوان سوم جانبی شناخته می شود.

چندین نشانه استخوانی مهم در این مناطق یافت می شود.

دو سوم متوسط

i) توبروسیتی دنده

در سمت تحتانی انتهای جناغی، استخوان دارای یک ارتفاع بیضی شکل زبر است که به آن توبروزیته دنده ای می گویند. طول آن بیش از 2 سانتی متر است و به عنوان محل اتصال رباط کوتوکلاویکولار عمل می کند. این رباط ترقوه را به غضروف دنده ای دنده اول متصل می کند.

سوم جانبی

i) Tubercle conoid

در سطح تحتانی استخوان، برآمدگی ناهموار و ناهمواری به نام توبرکل مخروطی وجود دارد. این به عنوان یک محل اتصال برای رباط مخروطی، بخشی از رباط کوراکوکلاویکولار عمل می کند. رباط کوراکوکلاویکولار  ترقوه را به فرآیند کوراکوئید کتف متصل می کند. برجستگی توبرکل مخروطی به عنوان یک نقطه عطف مفید برای شناسایی سطح تحتانی ترقوه عمل می کند.

ii) خط ذوزنقه

برآمدگی یا برآمدگی است که به صورت مورب از توبرکل مخروطی تا انتهای جانبی ترقوه کشیده می شود. این یک نقطه اتصال برای رباط ذوزنقه ای فراهم می کند، که همچنین بخشی از رباط کوراکوکلاویکولار ذکر شده در بالا است.

شیار ساب کلاوین یا شیار

این یک فرورفتگی است که به صورت افقی در امتداد سطح تحتانی شفت، از توبروزیته دنده ای تا توبرکل مخروطی کشیده می شود. به عنوان محل اتصال عضله ساب کلاویوس عمل می کند.

Articulations

مفصل استرنوکلاویکولار: مفصل سینوویال است که بین انتهای استرنوم ترقوه و استخوان سینه جناغ ایجاد می شود.

Acromioclavicular Joint: یک مفصل سینوویال است که بین انتهای آکرومیال ترقوه و آکرومیون کتف ایجاد می شود.

اتصالات عضلانی

در مجموع شش عضله وجود دارد که به ترقوه متصل شده اند. از این شش عضله، چهار عضله به انتهای جناغی یا میانی دو سوم ترقوه متصل هستند، در حالی که دو عضله به انتهای آکرومیال یا یک سوم جانبی ترقوه متصل هستند.

~

• عضله استرنوکلیدوماستوئید: به سطح فوقانی استخوان در انتهای استرنوم متصل می شود.
• عضله سینه ای ماژور: به سطح قدامی استخوان در انتهای استرنوم متصل می شود.
• عضله ساب ترقوه: در شیار ساب ترقوه سطح تحتانی شفت وجود دارد. از آنجا، عضله به دو طرف، جانبی و داخلی گسترش می یابد.
• عضله استرنوهیوئید: به انتهای جناغی ترقوه میچسبد.
• عضله تراپزیوس: در امتداد سطح خلفی استخوان در انتهای آکرومیال متصل می شود.
• عضله دلتوئید: در امتداد سطح قدامی استخوان در انتهای آکرومیال چسبیده باقی می ماند.

ترقوه چپ و راست – نحوه شناسایی

در اینجا راهی سریع برای تشخیص بین ترقوه چپ و راست وجود دارد.

ابتدا استخوان را به صورت افقی قرار دهید و ناحیه میانی آن را نگه دارید. همچنین، اطمینان حاصل کنید که استخوان در بالا نگه داشته شده است، یعنی سطح صاف باید رو به بالا باشد.

اگر دو سوم داخلی سمت راست خود را مشاهده کنید، ترقوه راست است. از طرف دیگر، اگر دو سوم داخلی در سمت چپ شما باشد، ترقوه چپ است.

سؤالات متداول

Q.1. آیا قسمت ترقوه اسکلت محوری ?

است

Ans. نه، ترقوه بخشی از اسکلت محوری نیست.

Q.2. آیا قسمت ترقوه اسکلت آپاندیکول است?

Ans. بله، ترقوه بخشی از اسکلت آپاندیکول است.

منابع

1. The Clavicle – Teachmeanatomy.info
2. Clavicle – Kenhub.com
3. Clavicle – Radiopaedia.org
4. آناتومی استخوان ترقوه – Getbodysmart.com
5. Clavicle – Sciencedirect.com