Capitate Bone چیست
Capitate (لاتین: Os capitatum) یکی از هشت استخوان مچ دست یا مچ دست انسان است [1]. این استخوان به عنوان یک استخوان کوتاه طبقه بندی می شود [2] و بزرگترین استخوان در بین تمام استخوان های کارپ است [3].
قسمت بالای سر (قسمتی به سمت متاکارپال ها) سر نامیده می شود، در حالی که قسمت پایینی (به سمت ردیف نزدیک) بدن را تشکیل می دهد و قسمت میانی به عنوان گردن نامیده می شود. 4]. با توجه به این شکل، نام خود را از کلمه لاتین caput به معنی سر گرفته است [5].
Capitate در کجا قرار دارد
این سومین استخوان از انگشت شست در ردیف دیستال کارپال است که بین استخوان ذوزنقه (در سمت شعاعی) و هامات (در سمت اولنار) قرار گرفته است [1]. کاپیتات درست در مرکز مچ دست انسان قرار دارد [6].
توسعه و استخوان سازی
این استخوان از زمانی که نوزاد 1-3 ماهه می شود شروع به استخوانی شدن می کند، و اولین استخوان کارپال است که در عکسبرداری با اشعه ایکس قابل مشاهده است [6].
ساختار و آناتومی استخوان کاپیتات
سطوح و اتصالات
با توجه به موقعیت مرکزی خود، کاپیتات در مجموع با هفت استخوان کارپ و متاکارپ، یعنی هامات، لونات، اسکافوئید، ذوزنقه و متاکارپ سوم مفصل می شود. همچنین مفصل های کوچکی را با متاکارپ دوم و چهارم تشکیل می دهد [7].
سطح میانی بیضی شکل و مقعر است که با همات یک مفصل تشکیل می دهد [8].
سطح پروگزیمال سر مچ دست یک وجه محدب را تشکیل می دهد که در حفره ای قرار می گیرد که توسط وجوه مقعر ماهی قمری و اسکافوئید تشکیل شده است [1، 7].
سطح جانبی با استخوان ذوزنقه مفصل می شود [9].
سطح دیستال یا تحتانی توسط دو برجستگی استخوانی به سه وجه مجزا تقسیم می شود. بزرگترین این وجه با قاعده متاکارپ سوم مفصل می شود، در حالی که دو وجه دیگر با متاکارپ دوم و چهارم مفصل بندی می کنند [4].
سطح پشتی صاف و در عین حال خشن است و بزرگترین سطح غیر مفصلی است [8]
سطح باریک کف دست برای اتصالات عضلانی و رباطی خشن و گرد است [4].
گاهی اوقات، مچ دست ممکن است دارای انحراف شعاعی باشد (در برخی افراد)، که ممکن است باعث شود مرز میانی پروگزیمال کاپیتات با triquetrum مفصل شود [7].
اتصالات عضلانی
سطح کف دست کاپیتات، همراه با پایه متاکارپ دوم و سوم، نقطه مبدا اولیه سر مورب عضله ادکتور پولیسیس است [8، 10]
اتصالات رباط
این استخوان مچ دست دارای رباط های متعددی است که رباط های اصلی شامل رادیواسکافوکاپیتات، اولنوکاپیتات، اسکافوکاپیتات، کاپیتوتراپوزوئید، کاپیتوهامات و رباط های تری کوئتروکاپیتات می باشد [7].
رباط رادیواسکافوکاپیتات به گونه ای به کاپیتات متصل می شود که یک بند منعطف ایجاد می کند که از اسکافوئید پشتیبانی می کند [11].
تامین خون
خون اولیه خود را از قوس های متاکارپ قاعده ای پشتی و قوس های بین کارپال پشتی تامین می کند. علاوه بر این، نقاط اتصال (آناستوموز) قوسهای عودکننده بین کارپ و اولنار، عروق کوچک و در عین حال مهم را فراهم میکنند [7].
توابع: استخوان Capitate چه کاری انجام می دهد
بیشترین تعداد مفصل را در بین تمام استخوان های مچ دست دارد، به این معنی که نقش حیاتی در شکل دادن به ردیف های کارپال و حفظ حرکات مچ دارد. از آنجایی که در مرکز مچ قرار دارد، محور چرخش برای هر حرکت مچ دست از سر می گذرد [12]
آسیب های شایع و شرایط مرتبط
کاپیتات که توسط استخوان های کارپ و متاکارپ مجاور احاطه شده است، به خوبی در داخل کارپ محافظت می شود، و آن را به یکی از استخوان های نادر در اینجا تبدیل می کند [1]. نکروز آواسکولار، یک بیماری شایع که برخی از استخوانهای مچ دست را تحت تأثیر قرار میدهد، نیز در این استخوان به دلیل منبع خون غنی آن نادر است.
آرتریت استخوان های اطراف ممکن است گاهی اوقات روی سر بدن تأثیر بگذارد، با درمان شامل دارو و مداخله جراحی (در موارد شدید).
منابع
- https://www.healthline.com/human-body-maps/capitate-bone
- https://www.visiblebody.com/learn/skeleton/types-of-bones
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMHT0023129/
- https://www.bartleby.com/107/54.html
- https://clinanat.com/100-mtd/325-capitate
- http://sketchymedicine.com/2016/01/carpal-bone-ossification/
- https://radiopaedia.org/articles/capitate
- https://www.earthslab.com/anatomy/capitate-bone/
- https://www.kenhub.com/en/library/anatomy/carpal-bones
- https://rad.washington.edu/muscle-atlas/adductor-pollicis/
- https://emedicine.medscape.com/article/1899456-overview?pa=Up%2BygdTtO%2FzQ9GvDrRyYQjmnWPro9UiuzqUZx3xRksn4pSlZEM%2BPlGoTi% tJla9Q%3D%3D#showall
- https://musculoskeletalkey.com/structure-and-function-of-the-wrist/