اولنا

تعریف: Ulna

چیست؟

Ulna (جمع: ulnae؛ تلفظ: úl-nu) یکی از دو استخوان اصلی تشکیل دهنده ساعد در انسان است که دیگری شعاع است. در هر بازو یک استخوان اولنا وجود دارد. این یک استخوان بلند [1] است و برای تشکیل مفاصل مچ دست و آرنج حیاتی است [2].

استخوان اولنا در کجای بدن انسان قرار دارد

این استخوان میانی ساعد است که در سمت مقابل انگشت شست قرار دارد که در کنار انگشت کوچک قرار دارد و از ناحیه مچ تا آرنج امتداد دارد. به عبارت دیگر، استخوان زند را می توان بین ردیف کارپال پروگزیمال و بازو استخوان بازو یافت، که به موازات شعاع استخوان پایین بازو دیگر قرار دارد [3، 5].

توسعه و استخوان سازی

استخوان اولنا از سه مرکز مختلف استخوان بندی می شود که مرکز اصلی ساقه در حدود هفته هشتم زندگی جنینی ظاهر می شود. مراکز ثانویه برای انتهای دیستال و پروگزیمال به ترتیب در حدود 5-7 سالگی و 8-10 سالگی ظاهر می شوند. همه مراکز زمانی که یک فرد حدود 18-20 ساله است متحد می شوند [6، 7].

آناتومی استخوان اولنا

بخش های مختلف اولنا و مفاصل تشکیل شده توسط آنها

استخوان بلند را می توان به سه قسمت تقسیم کرد: انتهای پروگزیمال یا فوقانی، شفت، و انتهای دیستال یا پایین [6].

اولنا فقط با دو استخوان مفصل می شود و به استخوان بازو و انتهای نزدیکی رادیوس در انتهای پروگزیمال خود و انتهای انتهایی رادیوس در انتهای دیستال خود متصل می شود [2].

1. انتهای پروگزیمال یا بالایی

در انتهای پروگزیمال استخوان اولنا، چهار نقطه مهم استخوانی وجود دارد، فرآیند اولکرانون، فرآیند تاج، بریدگی تروکلر و بریدگی شعاعی [7]. یکی دیگر از موارد برجسته، توبروزیته اولنا است.

مفصل آرنج: سر استخوان اولنا شبیه یک آچار است، با یک سطح منحنی گسترده به شکل c که توسط شکاف تروکلئار یا نیمه قمری همراه با فرآیند اولکرانون تشکیل شده است. Olecranon را می توان از بیرون احساس کرد زیرا نوک استخوانی آرنج ما را تشکیل می دهد [8]. سطح منحنی یا هلالی شکاف تروکلئار با تروکلئا استخوان بازو مفصل می شود و مفصل لولای آرنج را تشکیل می دهد. در طول کشش بازو، اولکرانون به داخل حفره اولکرانون، یک شکاف یا منحنی عمیق در استخوان بازو، وارد می‌شود تا آرنج از محدوده 180 درجه‌اش خارج نشود. استخوان زند بیشتر در جای خود با فرآیند تاج زنی محکم می شود (انتهای دیستال شکاف تروکلئار)، که از جلو بیرون می زند تا در حفره کرونوئید، یک شکاف کوچکتر دیگر در استخوان بازو، زمانی که بازو خم می شود، قرار بگیرد [3، 5]. 60~/p>

درست در زیر فرآیند کورونوئید، سطح ناصاف در سمت قدامی اولنا که برای اتصالات عضلانی است به عنوان توبروزیته اولنا شناخته می شود [9].

مفاصل رادیو اولنار پروگزیمال: در طرفین بریدگی تروکلئر، در انتهای فرآیند کورونوئید، یک سطح صاف کوچک به نام بریدگی شعاعی وجود دارد که با انتهای پروگزیمال شعاع مفصل می شود و پروگزیمال را تشکیل می دهد. مفصل رادیو اولنار، بنابراین شعاع می تواند در اطراف استخوان زند می چرخد ​​تا انعطاف پذیری آرنج حفظ شود [5، 8].

2. شفت

شفت یا بدن قسمت میانی بلند استخوان اولنا است. با حرکت به سمت پایین به سمت دیستال، شفت به تدریج مخروط می شود [8] و دارای سه سطح برجسته و سه مرز است – مرزهای قدامی، خلفی، بین استخوانی و سطوح قدامی، خلفی، داخلی [3].

قسمت فوقانی شفت تا حدودی به شکل هرمی است، با منحنی که آن را به صورت جانبی و در پشت محدب می کند [10]. یک برجستگی برجسته وجود دارد که به عنوان مرز بین استخوانی اولنا شناخته می شود و در طول سمت جانبی شفت امتداد دارد. این جایی است که غشای بین استخوانی ساعد، ورقه فیبری نازکی از بافت که رادیوس و اولنا را در کنار هم نگه می دارد، به استخوان زند می چسبد [5].

3. انتهای دیستال یا پایین

انتهای دیستال آن در مقایسه با انتهای پروگزیمال بسیار باریکتر است، با دو نقطه برجسته استخوانی، سر استخوان زند و یک پروسه استیلوئید [9].

قسمت کوچک گرد در سطح دیستال اولنار سر است و با شکاف اولنار فنجانی شکل و دیسک مفصلی فیبرو غضروفی مثلثی مفصل می شود، ساختار غضروفی که از ایجاد هرگونه مفصل مستقیم استخوان زند با استخوان های کارپ جلوگیری می کند. 7، 11]. هم ترازی سر اولنار و شکاف اولنار اجازه می دهد تا انتهای دیستال استخوان زند به عنوان یک محور عمل کند تا شعاع بتواند در تمام جهات اطراف آن بچرخد [8].

فرآیند استیلوئید یک برآمدگی استخوانی کوچک است که از سمت داخلی خلفی سر امتداد می یابد [7]. این جایی است که رباط جانبی اولنار (UCL) مچ دست متصل می شود [8].

اتصالات عضلات و رباط

مرزها و سطوح شفت اولنار محل اولیه اتصالات عضلانی به این استخوان است [3]:

تامین خون

خون اولیه توسط شریان اولنار و همچنین شاخه آن از شریان بین استخوانی مشترک تامین می شود که سپس به شریان های بین استخوانی ولار و خلفی منشعب می شود و همچنان استخوان زند را تامین می کند [6].< /p>

توزیع عصبی

عصب بین استخوانی قدامی، منشعب از عصب مدین،  استخوان اولنا را در سمت ولار عصب دهی می کند، در حالی که در عقب توسط عصب بین استخوانی پشتی، شاخه ای از عصب شعاعی [6] عصب دهی می شود.

عملکردهای اولیه اولنا

• تشکیل مفصل آرنج با استخوان بازو
• شکل دادن و حفظ ساختار ساعد (همراه با شعاع)
• چسبیدن با ماهیچه ها و رباط های حیاتی بازو و دست
• کار با رادیوس و استخوان های مچ دست برای حرکت و چرخش مچ [2]

حرکت صحیح استخوان زند همراه با تمام ماهیچه های متصل برای انجام هر کاری با دستمان، از دراز کردن یا خم کردن بازو، برداشتن چیزی، پرتاب کردن یا نگه داشتن چیزی گرفته تا خوردن، رانندگی و تایپ کردن بسیار مفید است. [8].

سؤالات متداول

صدمات و شرایط رایج مرتبط با اولنا?

چیست؟

شکستگی های اولنار بسیار شایع هستند، با نقاطی که با شعاع و دیسک مفصلی فیبروغضروفی در مچ دست وصل می شود، اغلب آسیب می بینند. دررفتگی نیز شایع است، به ویژه در سمت آرنج [14، 15]. یکی دیگر از بیماری‌های مرتبط با آن سندرم نهفتگی اولنار (اباتمنت اولنار) است که در آن استخوان اولنا ممکن است طولانی‌تر از شعاع انتهای دیستال باشد و باعث برخورد آن به استخوان‌های مچ دست و منجر به درد شود [16].

کدام استخوان بلندتر است – اولنا یا شعاع?

استخوان اولنا درازتر اما بسیار باریکتر از شعاع است [3]. اگرچه در اوایل زندگی، زمانی که کودک تنها 4 تا 5 ماه دارد، استخوان اولنا 50 درصد قطر بزرگ‌تری نسبت به شعاع آن دارد، اما با رسیدن به سن بلوغ به تدریج به نصف قطر دومی کاهش می‌یابد [3].

فرمول طول تا ارتفاع اولنا چیست?

طول دقیق استخوان زند از فردی به فرد دیگر متفاوت است، با تحقیقاتی که ارتباط احتمالی بین طول اولنار و قد فرد را نشان می دهد (قد یک فرد ممکن است با محاسبه طول استخوان اولنا او تخمین زده می شود) [4]. این به عنوان فرمول طول تا ارتفاع استخوان استخوان زند نامیده می شود.

منابع

1. https://www.medicinenet.com/script/main/art.asp?articlekey=24396
2. https://www.healthline.com/human-body-maps/ulna-bone
3. https://www.kenhub.com/en/library/anatomy/the-radius-and-the-ulna
4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28917221
5. https://courses.lumenlearning.com/suny-ap1/chapter/bones-of-the-upper-limb/
6. https://radiopaedia.org/articles/ulna
7. https://www.earthslab.com/anatomy/ulna/
8. http://www.innerbody.com/image_skelfov/skel21_new.html
9. http://teachmeanatomy.info/upper-limb/bones/ulna/
10. https://www.imaios.com/fa/e-Anatomy/Anatomical-Parts/Shaft-of-ulna-Body-of-ulna
11. http://teachmeanatomy.info/upper-limb/joints/wrist-joint/
12. https://www.earthslab.com/anatomy/flexor-carpi-ulnaris/
13. http://www.anatomyexpert.com/app/structure/1270/996/
14. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/dislocated-elbow/diagnosis-treatment/drc-20371692
15. https://lifeinthefastlane.com/isolated-volar-distal-ulnar-dislocation/
16. https://radiopaedia.org/articles/ulnar-impaction-syndrome