استخوان ران (استخوان ران)

فمور چیست

فمور که معمولاً به عنوان استخوان ران یا استخوان ران شناخته می شود، طولانی ترین، قوی ترین و سنگین ترین استخوان بدن انسان است. نام استخوان از کلمه لاتین ‘femur‘ گرفته شده است که به معنی ‘ران’ این تنها استخوان موجود در ناحیه ران است که از لگن تا زانو امتداد دارد. این استخوانی است که تمام وزن بدن را هنگام ایستادن یا انجام سایر فعالیت‌ها مانند دویدن، راه رفتن یا پریدن تحمل می‌کند.

فمور کجا قرار دارد

همانطور که گفته شد، استخوان ران در ناحیه ران پا، بین استخوان لگن کمربند لگنی و استخوان زانو، کشکک قرار دارد.

حقایق سریع

مفصل می شود

نوع	استخوان بلند
طول	تقریباً 17-18 اینچ
چندتا در بدن انسان وجود دارد	2 (1 در هر پا)
با	i) استخوان لگن ii) استخوان کشکک یا زانو

توابع

• حمایت از تمام وزن بدن در طول فعالیت های مختلف مانند دویدن، پریدن، راه رفتن یا حتی ایستادن.
• با ایجاد تعادل و هماهنگی ماهیچه ها ثبات در راه رفتن را فراهم می کند.

آناتومی – قطعات و نشانه های یک استخوان ران

استخوان ران یک استخوان بلند با دو انتهای پروگزیمال و دیستال است. انتهایی که در کنار باسن قرار دارد، فمور پروگزیمال نامیده می‌شود و انتهایی که در کنار زانو قرار دارد، استخوان ران دیستال نامیده می‌شود. ناحیه بین این دو انتها شفت نامیده می شود.

~

1. فمور پروگزیمال

این ناحیه از یک سر و گردن و دو فرآیند استخوانی – تروکانتر بزرگ و کوچک تشکیل شده است. همچنین، دو برجستگی استخوانی دو تروکانتر – خط بین تروکانتریک و تاج بین تروکانتریک را به هم متصل می کنند.

سر فمورال

انتهای پروگزیمال استخوان ران یک فرآیند صاف و کروی شکل، سر را تشکیل می دهد. این سر گرد فمور با مفصل شدن با استابولوم لگن یک مفصل ران توپی و کاسه ای را تشکیل می دهد. سر پوشیده از غضروف مفصلی باقی می ماند، به جز یک فرورفتگی تخم مرغی به نام فووآ کاپیتیس، جایی که رباط سر استخوان ران در آن قرار دارد.

~

گردن

سر استخوان ران به میزان قابل توجهی باریک می شود و گردن استوانه ای شکلی را تشکیل می دهد که سر را به ناحیه بعدی آن یعنی شفت متصل می کند. طول گردن حدود 5 سانتی متر است و می توان آن را به سه ناحیه تقسیم کرد:

• subcapital: باریکتر از قسمت پایه سرویکال، اما پهن تر از قسمت midcervical. به سمت کنار سر استخوان ران قرار دارد.
• Midcervical: بخش میانی بین دو ناحیه دیگر. باریک ترین قسمت گردن است.
• Basicervical: همچنین به عنوان پایه گردن شناخته می شود. این پهن ترین قسمت گردن است که نزدیک تروکانتر بزرگتر قرار دارد.

Trochanters

همانطور که گفته شد، فمور پروگزیمال دارای دو فرآیند یا آپوفیز استخوانی است – تروکانتر بزرگ و کوچک.

• تروکانترهای بزرگ: یک آپوفیز بزرگ، نامنظم و چهار ضلعی است که به صورت جانبی و خلفی وجود دارد. دارای دو سطح و چهار مرز است که چندین ماهیچه به آن متصل می مانند. همچنین دارای فرورفتگی هلالی شکل و خشن، حفره تروکانتریک است که در سطح داخلی آپوفیز یافت می شود.

~

• تروکانترهای کوچکتر: بر خلاف تروکانتر بزرگتر، کوچکتر است و از سمت خلفی میانی استخوان ران بیرون می زند. مانند تروکانتر بزرگتر، چندین اتصال عضلانی نیز دارد.

خط اینترتروکانتریک

برآمدگی استخوانی است که تروکانترهای بزرگ و کوچک را در سمت قدامی به هم متصل می کند. قسمتی از خط که در زیر تروکانتر کوچکتر در سطح خلفی قرار دارد به عنوان خط پکتینال شناخته می شود.

Intertrochanteric Crest

مانند خط بین تروکانتریک، برآمدگی دیگری از استخوان است که دو تروکانتر را به هم متصل می کند. برخلاف قبلی، کاملاً مشخص است و در سطح خلفی استخوان ران قرار دارد. یک غده گرد در نیمه بالایی آن وجود دارد که به آن سل چهارگانه می گویند.

2. شفت فمور

ساختاری استوانه ای است که در انتهای پروگزیمال پهن است اما به سمت وسط باریک می شود. شفت کمی در جهت داخلی پایین می آید که زانوها را به مرکز ثقل بدن نزدیک می کند و ثبات را افزایش می دهد. قسمت قدامی شفت صاف است، در حالی که سطح خلفی آن دارای یک برجستگی زبر به نام linea aspera است.

خط آسپرا واگرا می شود و خطوط فوق کندیل داخلی و جانبی را تشکیل می دهد. سطح صاف پوپلیتئال در بین این دو خط فوق کندیل قرار دارد. در انتهای خط سوپراکوندیلار داخلی، یک توبرکل اددکتور وجود دارد. مرز داخلی linea aspera با خط پکتینال ملاقات می کند، در حالی که مرز جانبی آن باعث ایجاد توبروزیته گلوتئال می شود. به سمت انتهای دیستال، linea aspera پهن می شود و کف حفره پوپلیتئال را تشکیل می دهد.

3. دیستال فمور

انتهای دیستال استخوان ران دارای کندیل های داخلی و جانبی است که با استخوان درشت نی و کشکک مفصلی می شوند و مفصل زانو را تشکیل می دهند. همچنین دارای اپی کندیل داخلی و جانبی و حفره بین کندیل است.

کندیل های داخلی و جانبی

اینها نواحی گردی هستند که در انتهای انتهایی استخوان ران وجود دارند. سطوح قدامی آنها با کشکک مفصلی می شود. از طرف دیگر، سطوح خلفی و تحتانی آنها با استخوان درشت نی و منیسک زانو مفصل می شود. از بین دو کندیل، کندیل جانبی بزرگتر و برجسته تر از کندیل داخلی است.

اپیکوندیل های داخلی و جانبی

اینها برآمدگی های استخوانی هستند که در نواحی غیر مفصلی کندیل ها وجود دارند. از بین دو اپیکوندیل، اپی کندیل داخلی بزرگتر و برجسته تر از دیگری است.

Intercondylar Fossa

در بین دو کندیل، یک بریدگی عمیق در سطح خلفی استخوان ران وجود دارد که به آن حفره بین کندیل می گویند. این حفره از جلو توسط سطح کشکک و از عقب توسط خط بین کندیل محدود می شود.

سطح جانبی کندیل داخلی دیواره داخلی حفره را تشکیل می دهد در حالی که سطح داخلی کندیل جانبی دیواره جانبی آن را تشکیل می دهد.

~

مفاصل و مفصل

مفصل هیپ: مفصلی گوی و کاسه است که در آن سر گرد فمور به عنوان یک توپ و استابولوم لگن به عنوان حفره عمل می کند.

مفصل زانو: یک مفصل لولا است که از تعامل کندیل های داخلی و جانبی، با درشت نی و کشکک ایجاد می شود.

ماهیچه ها و رباط ها

بسیاری از عضلات بزرگ ران از قسمت های مختلف استخوان ران منشأ می گیرند یا روی آن قرار می گیرند.

برخی از ماهیچه ها در زیر لیست شده اند و بر اساس اینکه از استخوان ران منشاء می گیرند یا وارد آن می شوند طبقه بندی می شوند.

ماهیچه های منشاء گرفته از استخوان ران

1. عضله Vastus lateralis: از تروکانتر بزرگتر و برجستگی جانبی linea aspera سرچشمه می گیرد.

2. عضله Vastus intermedius: از سطح جلویی و جانبی استخوان ران ایجاد می شود.

3. عضله Vastus medialis: از قسمت دیستال خط اینترتروکانتریک و برجستگی داخلی linea aspera سرچشمه می گیرد.

4. Biceps femoris brevis: از برجستگی جانبی linea aspera ناشی می شود.

5. عضله پوپلیتئوس: از زیر اپی کندیل جانبی منشا می گیرد.

6. عضله گاستروکنمیوس: پشت توبرکل ادکتور، روی اپی کندیل جانبی و حفره پوپلیتئال ایجاد می شود.

7. عضله پلانتاریس: از کندیل جانبی منشا می گیرد.

عضلات وارد شده روی استخوان ران

1. ایلیاکوس و پسواس ماژور (iliopsoas): روی تروکانتر کوچک قرار می گیرد.

2. پکتینوس: وارد خط پکتینال می شود.

3. Obturator externus: داخل حفره تروکانتریک قرار می گیرد.

4. Obturator internus: در سطح داخلی تروکانتر بزرگ وارد می شود.

5. جملی برتر و تحتانی: در سطح داخلی تروکانتر بزرگ وارد می شود.

6. پیریفورمیس:   وارد راس تروکانتر بزرگتر می شود.

7. گلوتئوس ماکسیموس: به داخل توبروزیته گلوتئال وارد می شود.

8. گلوتئوس مدیوس: به سطح جانبی تروکانتر بزرگ وارد می شود.

9. گلوتئوس مینیموس:  در امتداد قسمت قدامی تروکانتر بزرگ وارد می شود.

10. Quadratus femoris: وارد تاج بین تروکانتریک می شود.

11. اداکتور مگنوس: در امتداد خط الراس لاینیا آسپرا و توبرکل ادکتور وارد می شود.

12. Adductor brevis: در linea aspera وارد می شود.

13. Adductor longus: در linea aspera وارد می شود.

رباط های متصل

برخی از رباط های متصل به استخوان ران عبارتند از:

1. رباط عرضی استابولوم
2. رباط سر استخوان ران
3. رباط پوبوفمورال
4. رباط ایلیوفمورال
5. رباط ایسکیوفمورال
6. رباط صلیبی قدامی
7. رباط صلیبی خلفی
8. رباط جانبی فیبولار (جانبی)
9. رباط جانبی تیبیال (مدیال)
10. رباط کشکک
11. رباط پوپلیتئال مایل

تامین خون

1. شریان فمورال عمیق: خون را به شفت و قسمت دیستال استخوان ران می رساند.

2. شریان های فمورال سرکومفلکس داخلی و جانبی: خون را به سر و گردن استخوان می رساند.

3. شریان انسدادی: خون سر استخوان ران را تامین می کند.

4. شریان فووئال: خون را به سر استخوان ران می رساند.

شناسایی استخوان های فمور چپ و راست

دو راه سریع برای شناسایی استخوان های فمور چپ و راست وجود دارد.

1. استخوان را بگیرید یا به صورت عمودی روی میز نگه دارید. اکنون، به دنبال سمتی باشید که سر کروی به سمت آن قرار دارد. اگر سر به سمت دست چپ باشد، استخوان ران راست است و بالعکس.

2. استخوان را نگه دارید و به دنبال حفره بین کندیل باشید. اگر حفره رو به شما باشد، استخوان ران راست است.

سؤالات متداول

Q.1. آیا قسمت استخوان ران قسمتی از اسکلت آپاندیکول است?

~

Ans. بله، استخوان ران بخشی از استخوان ران است.

Q.2. وزن یک استخوان ران ?

چقدر است

Ans. برای مردان، میانگین وزن استخوان ران حدود 290 گرم است. از طرفی برای ماده ها حدود 260 گرم است.

Q. 3. چه ماهیچه ای استخوان ران را گسترش می دهد و آن را می چرخاند?

Ans. گلوتئوس ماکسیموس استخوان ران را گسترش می دهد و آن را می چرخاند.

Q.4. چرا از استخوان ران برای تعیین قد?

استفاده می شود؟

Ans. استخوان ران برای تعیین قد استفاده می شود، زیرا قد را با دقت بیشتری نسبت به سایر استخوان های بلند اندازه گیری می کند. قد هر فرد چهار برابر طول استخوان ران اوست.

منابع

1. فمور – Teachmeanatomy.info
2. Femur – Innerbody.com
3. Femur – Kenhub.com
4. Femur – Radiopaedia.org
5. آناتومی، لگن استخوانی و اندام تحتانی، استخوان ران – Ncbi.nlm.nih.gov