Was ist der vierte Mittelhandknochen
Es ist der mit dem Ringfinger verbundene Mittelhandknochen, der die Handfläche formt und den richtigen Gebrauch der Hand ermöglicht [1]. Es ist in einen Kopf und eine Basis unterteilt, die durch den langen Schaft oder Körper verbunden sind [2].
Wo befindet es sich
Als vierter Mittelhandknochen befindet er sich zwischen den distalen Handwurzelknochen und der vierten Grundphalanx [3].
Vierter Mittelhandknochen
Entwicklung und Verknöcherung
Die Verknöcherung beginnt an zwei verschiedenen Zentren, einem am Kopf und einem anderen am Schaft [4]. Das gilt für den Schaft zum ersten Mal in den ersten Wochen des fötalen Wachstums, während der Kopf in der dritten Lebenswoche zu verknöchern beginnt [5].
Röntgenbild des vierten Mittelhandknochens
Anatomie des Mittelhandknochens des Ringfingers: Oberflächen und Gelenke
An seiner Basis befinden sich zwei proximale Facetten, die mit den distalen Handwurzelknochen Capitatum und Hamatum artikulieren. Es gibt auch zwei weitere Gelenkflächen an der Basis, medial und lateral, die den vierten Mittelhandknochen mit dem dritten bzw. fünften Mittelhandknochen verbinden. Am distalen Ende hat es am Kopf eine Gelenkfacette für die Basis der vierten Grundphalanx [6].
Häufige Verletzungen und damit verbundene Erkrankungen
Mittelhandfrakturen gehören zu den häufigsten Knochenverletzungen [3], und eine Fraktur im vierten und fünften Mittelhandknochen wird als Boxerfraktur bezeichnet, da sie häufig durch harte Schläge mit geschlossener Faust entsteht [ 8]. Überlastungsverletzungen und Arthritis der Gelenke dieses Mittelhandknochens können ebenfalls auftreten, sind jedoch seltener als solche, die das Handwurzelgelenk des Daumens betreffen.
Eine Verkürzung des vierten Mittelhandknochens ist eine Erkrankung, die die Entwicklung dieses Knochens behindert oder zu einer Verkürzung führt. Die Ursache kann eine Verletzung, ein postoperatives Trauma oder eine zugrunde liegende Knochenanomalie sein – die genauen Ursachen sind noch nicht bekannt. In vielen Fällen verändert sich die Funktion der Hand nicht, abgesehen davon, dass der Finger kürzer erscheint [7].
Referenzen
- http://teachmeanatomy.info/upper-limb/bones/bones-of-the-hand-carpals-metacarpals-and-phalanges/
- https://www.earthslab.com/anatomy/carpometacarpal-joints/
- https://www.healthline.com/human-body-maps/metacarpals
- https://www.bartleby.com/107/56.html
- https://prohealthsys.com/central/anatomy/grays-anatomy/index-10/index-10-2/index-10-2/ossificationhand/
- https://www.kenhub.com/en/library/anatomy/the-metacarpal-bones
- https://radiopaedia.org/articles/shortening-of-the-fourthfifth-metacarpals
- https://www.webmd.com/a-to-z-guides/boxers-fracture
