Was ist der Os pisiforme
Der Os pisiforme (lateinisch: Os pisiforme) ist ein erbsenförmiger, knubbeliger Knochen im menschlichen Handgelenk und der kleinste der acht Handwurzelknochen [1]. Der Name leitet sich eigentlich von „pisum“, dem lateinischen Wort für „Erbse“, ab und bezieht sich auf die charakteristische Form des Knochens [2].
Wo befindet es sich
Es handelt sich um einen der Knochen in der proximalen Handwurzelreihe [3], der sich auf der palmaren Seite des Triquetralknochens [4] oberhalb der Elle (Unterarmknochen) befindet [5]. Es liegt an der Außenseite der proximalen Reihe und wird auf der Innenseite vom Hamatum begrenzt. Das Os pisiforme ist auf der Handfläche des Handgelenks unterhalb des kleinen Fingers zu spüren.
Pisiformer Knochen
Entwicklung und Verknöcherung
Der Os pisiforme entwickelt sich innerhalb der Sehne des Flexor carpi ulnaris (FCU), was ihn zu einem Sesamknochen macht [1]. Es ist der letzte Handgelenksknochen, der verknöchert und auf einer Röntgenaufnahme erst sichtbar wird, wenn ein Kind etwa 8 bis 12 Jahre alt ist [6], bei Jungen oft später als bei Mädchen [3].
Pisiforme Knochen-Röntgenaufnahme
Pisiforme Anatomie und Struktur
Flächen und Artikulationen
Die flache Rückenfläche des Os pisiforme artikuliert mit der palmaren Seite des Os triquetrale [7].
Die palmare Oberfläche des Os pisiforme ist rund und rau und wird mit dem starken spindelförmigen Handmuskel abductor digiti minimi befestigt [3, 5].
Der erbsenförmige Knochen bildet auch an seinen lateralen, medialen und palmaren Flächen eine Verbindung mit dem Handwurzelband [5].
Anatomie der pisiformen Gelenkoberfläche
Blutversorgung
Seine arterielle Blutversorgung erfolgt über die Ulnararterie [8].
Funktionen: Was macht das Os pisiforme
Zusammen mit den anderen sieben Handwurzelknochen trägt das Os pisiforme dazu bei, die Struktur des menschlichen Handgelenks, seine Beweglichkeit und seine Funktion aufrechtzuerhalten.
Dieser kleine Knochen schützt auch die FCU-Sehne, indem er ihr die Verbindung mit dem Triquetralknochen ermöglicht und so die Bewegungen der Sehne beim Beugen des Handgelenks unterstützt [5].
Verbundene Erkrankungen und häufige Verletzungen
Tendinopathie des M. flexor carpi ulnaris kann aufgrund seiner engen Verbindung mit der Sehne zu akuten oder chronischen Schmerzen im und um das Os pisiforme führen. Weitere häufige Probleme und Verletzungen sind Arthrose, Knochenbrüche und Schmerzen/Entzündungen durch Überbeanspruchung des Handgelenks. Es kann auch zu einer Verdickung des Weichgewebes und einer Flüssigkeitsansammlung um den Knochen kommen [5].
Referenzen
- https://www.sciencedirect.com/topics/veterinary-science-and-veterinary-medicine/pisiform-bone
- https://www.dartmouth.edu/~humananatomy/resources/etymology/Forearm_hand.htm
- https://radiopaedia.org/articles/pisiform
- http://aclandanatomy.com/multimediaplayer.aspx?multimediaid=10528069
- https://www.healthline.com/human-body-maps/pisiform-bone
- http://sketchymedicine.com/2016/01/carpal-bone-ossification/
- http://anatomyzone.com/anatomy-feed/pisiform-bone/
- https://www.karger.com/Article/Pdf/147877
