Was ist der Kopfknochen
Das Kopfbein (lateinisch: Os capitatum) ist einer der acht Handwurzel- oder Handgelenksknochen der menschlichen Hand [1]. Er wird als kurzer Knochen klassifiziert [2] und ist der größte aller Handwurzelknochen [3].
Der obere Teil des Capitatum (der Teil in Richtung der Mittelhandknochen) wird als Kopf bezeichnet, während der untere Teil (in Richtung der proximalen Reihe) den Körper bildet und der mittlere Teil als Hals bezeichnet wird [ 4]. Aufgrund dieser Form hat es seinen Namen vom lateinischen Wort „caput“, was „Kopf“ bedeutet [5].
Wo befindet sich das Capitate
Es ist der dritte Knochen vom Daumen in der distalen Handwurzelreihe, eingeklemmt zwischen dem Trapezbein (auf der radialen Seite) und dem Hamatum (auf der ulnaren Seite) [1]. Das Kopfbein befindet sich genau in der Mitte des menschlichen Handgelenks [6].
Kopfknochen
Entwicklung und Verknöcherung
Dieser Knochen beginnt zu verknöchern, wenn ein Baby 1–3 Monate alt ist, wodurch er der erste Handwurzelknochen ist, der auf einer Röntgenaufnahme sichtbar wird [6].
Röntgenaufnahme des Schädelknochens
Struktur und Anatomie des Kopfknochens
Flächen und Artikulationen
Aufgrund seiner zentralen Lage artikuliert das Capitatum mit insgesamt sieben Hand- und Mittelhandknochen, nämlich dem Hamatum, dem Lunatum, dem Skaphoid, dem Trapezoid und dem dritten Mittelhandknochen. Es bildet auch kleine Gelenke mit dem zweiten und vierten Mittelhandknochen [7].
Oberflächen und Artikulationen der Kopfknochenanatomie
Die mediale Oberfläche ist oval und konkav und bildet eine Verbindung mit dem Hamatum [8].
Die proximale Oberfläche des Handwurzelkopfes bildet eine konvexe Facette, die in eine Mulde passt, die durch die konkaven Facetten des Mondbeins und des Kahnbeins gebildet wird [1, 7].
Die Seitenfläche artikuliert mit dem Trapezknochen [9].
Die distale oder untere Oberfläche ist durch zwei Knochenleisten in drei separate Facetten unterteilt. Die größte dieser Facetten artikuliert mit der Basis des dritten Mittelhandknochens, während die anderen beiden Facetten Gelenke mit dem zweiten und vierten Mittelhandknochen bilden [4].
Die Rückenfläche ist flach, aber rau und stellt die größte nichtartikuläre Fläche dar [8]
Die schmale Handfläche ist rau und abgerundet für Muskel- und Bandansätze [4].
Manchmal kann das Handgelenk eine radiale Abweichung aufweisen (bei manchen Personen), die dazu führen kann, dass der proximale mediale Rand des Capitatums mit dem Triquetrum artikuliert [7].
Muskelansätze
Die palmare Oberfläche des Capitatum ist zusammen mit den Basen des zweiten und dritten Mittelhandknochens der primäre Ursprungspunkt des schrägen Kopfes des Musculus adductor pollicis [8, 10]
Bandansätze
Dieser Handwurzelknochen weist mehrere Bandansätze auf, wobei die wichtigsten Bänder das Radioskaphokapitat, das Ulnocapitatum, das Scaphocapitatum, das Capitotrapezoid, das Capitohamat und das Triquetrocapitatum umfassen [7].
Das Ligamentum radioscaphocapitatum verbindet sich so mit dem Capitatum, dass es eine flexible Schlinge bildet, die das Kahnbein stützt [11].
Blutversorgung
Es erhält seine primäre Blutversorgung über die dorsalen basalen Mittelhand- und dorsalen Interkarpalbögen. Darüber hinaus stellen die Verbindungspunkte (Anastomosen) der palmaren interkarpalen und ulnaren Recurrenbögen ein kleineres, aber wichtiges Gefäßsystem dar [7].
Funktionen: Was macht das Kopfbein?
Unter allen Handwurzelknochen verfügt er über die höchste Anzahl an Gelenken, was bedeutet, dass er eine entscheidende Rolle bei der Formung der Handwurzelreihen und der Aufrechterhaltung der Bewegungen des Handgelenks spielt. Da es sich in der Mitte des Handgelenks befindet, verläuft die Drehachse bei jeder Bewegung des Handgelenks durch das Kapitatum [12]
Häufige Verletzungen und damit verbundene Erkrankungen
Das Kopfbein, umgeben von den angrenzenden Handwurzel- und Mittelhandknochen, ist innerhalb der Handwurzel recht gut geschützt, was ihn zu einem der selten gebrochenen Knochen hier macht [1]. Avaskuläre Nekrose, eine häufige Erkrankung, die einige Handgelenksknochen betrifft, ist bei diesem Knochen aufgrund seiner reichen Blutversorgung ebenfalls selten.
Arthritis der umliegenden Knochen kann manchmal das Kopfbein betreffen, wobei die Behandlung medikamentös und (in schweren Fällen) einen chirurgischen Eingriff erfordert.
Referenzen
- https://www.healthline.com/human-body-maps/capitate-bone
- https://www.visiblebody.com/learn/skeleton/types-of-bones
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMHT0023129/
- https://www.bartleby.com/107/54.html
- https://clinanat.com/100-mtd/325-capitate
- http://sketchymedicine.com/2016/01/carpal-bone-ossification/
- https://radiopaedia.org/articles/capitate
- https://www.earthslab.com/anatomy/capitate-bone/
- https://www.kenhub.com/en/library/anatomy/carpal-bones
- https://rad.washington.edu/muscle-atlas/adductor-pollicis/
- https://emedicine.medscape.com/article/1899456-overview?pa=Up%2BygdTtO%2FzQ9GvDrRyYQjmnWPro9UiuzqUZx3xRksn4pSlZEM%2BUSgQI%2FoDi%2BlgI56MI7dGTgNawPfsOtJla9Q%3D%3 D#showall
- https://musculoskeletalkey.com/structure-and-function-of-the-wrist/
