Fémur (os de la cuisse)

Qu’est-ce que le fémur

Le fémur, communément appelé fémur ou fémur, est l’os le plus long, le plus solide et le plus lourd du corps humain. Le nom de l’os est dérivé du mot latin ‘femur‘, signifiant ‘cuisse’. C’est le seul os présent dans la région de la cuisse, s’étendant de la hanche au genou. Il s’agit de l’os qui supporte tout le poids du corps lorsque l’on est debout ou que l’on pratique d’autres activités comme courir, marcher ou sauter.

Où se trouve le fémur

Comme mentionné, le fémur est situé dans la région de la cuisse de la jambe, entre l’os de la hanche de la ceinture pelvienne et l’os du genou, la rotule.

Faits en bref

Type Os long Longueur Environ 17-18 pouces Combien y en a-t-il dans le corps humain 2 (1 dans chaque jambe) Articule avec i) Os de la hanche
ii) Os de la rotule ou du genou

Fonctions

• Supporte tout le poids du corps lors de diverses activités, comme courir, sauter, marcher ou même rester debout.
• Assurer la stabilité de la démarche en équilibrant et en coordonnant les muscles.

Anatomie – Parties et repères d’un fémur

Le fémur est un os long comportant deux extrémités : proximale et distale. L’extrémité, qui se trouve du côté de la hanche, est appelée fémur proximal, et une autre du côté du genou est appelée fémur distal. La région située entre ces deux extrémités est appelée l’arbre.

1. Fémur proximal

Cette région se compose d’une tête et d’un cou et de deux processus osseux : le grand et le petit trochanter. De plus, deux crêtes osseuses relient les deux trochanters : la ligne intertrochantérienne et la crête intertrochantérienne.

Tête fémorale

L’extrémité proximale du fémur forme un processus lisse et sphérique, la tête. Cette tête fémorale ronde forme une articulation de hanche à rotule en s’articulant avec le cotyle du bassin. La tête reste recouverte de cartilage articulaire, à l’exception d’une dépression ovoïde appelée fovéa capitis, où réside le ligament capitis femoris.

Cou

La tête fémorale se rétrécit considérablement pour former le col cylindrique qui relie la tête à sa région suivante, la diaphyse. Le cou mesure environ 5 cm de long et peut être subdivisé en trois régions :

• Sous-capitale : Plus étroite que la partie cervicale de base, mais plus large que la partie cervicale médiane. Il se situe du côté de la tête fémorale.
• Midcervical : Section médiane entre les deux autres régions. C’est la partie la plus étroite du cou.
• Basicervical : Également connu sous le nom de base du cou. Il s’agit de la partie la plus large du cou, la plus proche du grand trochanter.

Trochanters

Comme indiqué, le fémur proximal présente deux processus osseux ou apophyses : le grand et le petit trochanter.

• Grands trochanters : Il s’agit d’une grande apophyse quadrilatérale irrégulière, présente latéralement et postérieurement. Il porte deux surfaces et quatre bordures auxquelles restent attachés plusieurs muscles. Il porte également une dépression rugueuse en forme de croissant, la fosse trochantérienne, que l’on trouve sur la surface médiale de l’apophyse.
• Petits trochanters : Contrairement au grand trochanter, il est plus petit et fait saillie sur le côté postéro-médial du fémur. Comme le grand trochanter, il possède également plusieurs attaches musculaires.

Ligne intertrochantérienne

C’est une crête osseuse qui relie le grand et le petit trochanter sur la face antérieure. La section de la ligne située sous le petit trochanter sur la face postérieure est connue sous le nom de ligne pectinée.

Crête intertrochantérienne

Comme la ligne intertrochantérienne, c’est une autre crête osseuse qui relie les deux trochanters. Contrairement au précédent, il est assez prononcé et localisé sur la face postérieure du fémur. Il y a un tubercule arrondi sur sa moitié supérieure appelé tubercule carré.

2. La tige du fémur

Il s’agit d’une structure cylindrique large à l’extrémité proximale mais se rétrécissant vers le milieu. La tige descend légèrement dans une direction médiale, ce qui rapproche les genoux du centre de gravité du corps, augmentant ainsi la stabilité. La partie antérieure de la diaphyse est lisse, tandis que sa surface postérieure présente une crête rugueuse appelée linea aspera.

La ligne aspera diverge pour former les lignes supracondyliennes médiale et latérale. La surface poplitée plate se situe entre ces deux lignes supracondyliennes. À l’extrémité de la ligne supracondylienne médiale se trouve un tubercule adducteur. Le bord médial de la ligne aspera rencontre la ligne pectinée, tandis que son bord latéral donne naissance à la tubérosité fessière. Vers l’extrémité distale, la ligne aspera s’élargit et forme le plancher de la fosse poplitée.

3. Fémur distal

L’extrémité distale du fémur comporte les condyles médial et latéral, qui s’articulent avec le tibia et la rotule, formant l’articulation du genou. Il possède également des épicondyles médiaux et latéraux et une fosse intercondylienne.

Condyles médiaux et latéraux

Ce sont les zones arrondies présentes à l’extrémité distale du fémur. Leurs faces antérieures s’articulent avec la rotule. En revanche, leurs faces postérieure et inférieure s’articulent avec le tibia et les ménisques du genou. Parmi les deux condyles, le condyle latéral est plus grand et plus proéminent que le condyle médial.

Épicondyles médiaux et latéraux

Ce sont des élévations osseuses présentes sur les zones non articulaires des condyles. Parmi les deux épicondyles, celui médial est plus grand et plus proéminent que l’autre.

Fosse intercondylienne

Entre les deux condyles, il y a une entaille profonde sur la surface postérieure du fémur, appelée fosse intercondylienne. Cette fosse est limitée en avant par la surface rotulienne et en arrière par la ligne intercondylienne.

La surface latérale du condyle médial forme la paroi médiale de la fosse, tandis que la surface médiale du condyle latéral forme sa paroi latérale.

Articulations et articulations

Articulation de la hanche : Il s’agit d’une articulation à rotule, où la tête fémorale ronde agit comme une boule et l’acétabulum du bassin comme une articulation.

Articulation du genou : Il s’agit d’une articulation charnière formée par l’interaction des condyles médiaux et latéraux, avec le tibia et la rotule.

Muscles et ligaments

Beaucoup de gros muscles de la cuisse naissent ou s’insèrent sur les différentes parties du fémur.

Certains muscles sont répertoriés ci-dessous et classés selon qu’ils proviennent du fémur ou qu’ils s’y insèrent.

Muscles provenant du fémur

1. Muscle vaste latéral : Provient du grand trochanter et de la crête latérale de la ligne aspera.

2. Muscle vaste intermédiaire : Né de la surface antérieure et latérale du fémur.

3. Muscle vaste médial : provient de la partie distale de la ligne intertrochantérienne et de la crête médiale de la ligne aspera.

4. Biceps fémoral court : Naît de la crête latérale de la ligne aspera.

5. Muscle poplité : prend naissance sous l’épicondyle latéral.

6. Muscle gastrocnémien : Né derrière le tubercule adducteur, au-dessus de l’épicondyle latéral et de la fosse poplitée.

7. Muscle plantaire : prend naissance au-dessus du condyle latéral.

Insertion des muscles sur le fémur

1. Iliaque et psoas majeur (iliopsoas) : S’insère sur le petit trochanter.

2. Pectineus : s’insère dans la ligne pectinéale.

3. Obturateur externe : S’insère dans la fosse trochantérienne.

4. Obturateur interne : s’insère dans la surface médiale du grand trochanter.

5. Gémelles supérieurs et inférieurs : s’insèrent dans la surface médiale du grand trochanter.

6. Piriforme :   S’insère dans l’apex du grand trochanter.

7. Grand fessier : S’insère dans la tubérosité fessière.

8. Moyen fessier : s’insère dans la surface latérale du grand trochanter.

9. Petit fessier :  S’insère le long de la face antérieure du grand trochanter.

10. Quadratus femoris : S’insère dans la crête intertrochantérienne.

11. Grand adducteur : S’insère le long de la crête de la ligne aspera et du tubercule adducteur.

12. Court adducteur : s’insère dans la ligne aspera.

13. Long adducteur : s’insère dans la ligne aspera.

Ligaments attachés

Certains des ligaments attachés au fémur sont :

1. Ligament acétabulaire transverse
2. Ligament de la tête du fémur
3. Ligament pubofémoral
4. Ligament iliofémoral
5. Ligament ischio-fémoral
6. Ligament croisé antérieur
7. Ligament croisé postérieur
8. Ligament collatéral fibulaire (latéral)
9. Ligament collatéral tibial (médial)
10. Ligament rotulien
11. Ligament poplité oblique

Approvisionnement en sang

1. Artère fémorale profonde : alimente en sang la diaphyse et la partie distale du fémur.

2. Artères fémorales circonflexes médiales et latérales : alimentent en sang la tête et le cou de l’os.

3. Artère obturatrice : alimente en sang la tête fémorale.

4. Artère fovéale : alimente en sang la tête fémorale.

Identification des os du fémur gauche et droit

Il existe deux manières rapides d’identifier les os du fémur gauche et droit.

1. Tenez l’os ou maintenez-le verticalement sur une table. Maintenant, cherchez le côté auquel fait face la tête globulaire. Si la tête fait face à votre main gauche, ce serait un fémur droit et vice versa.

2. Tenez l’os et recherchez la fosse intercondylienne. Si la fosse vous fait face, c’est le fémur droit.

FAQ

Q.1. Le fémur fait-il partie du squelette appendiculaire?

Réponse. Oui, le fémur fait partie du squelette appendiculaire.

Q.2. Combien pèse un fémur?

Réponse. Pour les hommes, le poids moyen du fémur est d’environ 290 grammes. Par contre, pour les femelles, il s’agit d’environ 260 grammes.

Q. 3. Quel muscle étend le fémur et le fait tourner?

Réponse. Le grand fessier étend le fémur et le fait tourner.

Q.4. Pourquoi le fémur est-il utilisé pour déterminer la hauteur?

Réponse. Le fémur est utilisé pour déterminer la hauteur, car il mesure la hauteur avec plus de précision que les autres os longs. La taille d’un individu est quatre fois la longueur de son fémur.

Références

1. Le fémur – Teachmeanatomy.info
2. Fémur – Innerbody.com
3. Fémur – Kenhub.com
4. Fémur – Radiopaedia.org
5. Anatomie, bassin osseux et membre inférieur, fémur – Ncbi.nlm.nih.gov