ما هو عظم المشط الرابع
هو المشط المرتبط بالبنصر، ويشكل راحة اليد، ويسمح بالاستخدام السليم لليد [1]. وهي مقسمة إلى رأس وقاعدة، متصلتين بعمود طويل أو جسم [2].
أين يقع
كونها الرابعة من المشطيات، فهي تقع بين عظام الرسغ البعيدة والسلامية الرابعة القريبة [3].
المشط الرابع
التطور والتعظّم
يبدأ بالتعظم من مركزين مختلفين، أحدهما للرأس، والآخر للعمود [4]. يظهر هذا بالنسبة للعمود لأول مرة خلال الأسابيع الأولى من نمو الجنين، بينما يبدأ الرأس بالتعظم خلال الأسبوع الثالث من الحياة [5].
صورة الأشعة السينية للمشط الرابعة
تشريح مشط إصبع البنصر: الأسطح والمفاصل
يوجد في قاعدتها وجهان قريبان يتمفصلان مع عظام الرسغ البعيدة (الاستسلام واللحم). يوجد أيضًا سطحان مفصليان آخران في القاعدة، وسطيًا وجانبيًا، ينضمان إلى المشط الرابع مع المشط الثالث والخامس على التوالي. في النهاية البعيدة، يوجد وجه مفصلي على رأسه لقاعدة السلامية القريبة الرابعة [6].
الإصابات الشائعة والحالات المرتبطة بها
كسور المشط هي واحدة من إصابات العظام الأكثر شيوعًا [3]، ويشار إلى الكسر في المشط الرابع والخامس على أنه كسر الملاكم لأنه يحدث عادة بسبب اللكم بقوة بقبضة مغلقة [ 8]. قد تحدث أيضًا إصابات ناتجة عن الإفراط في الاستخدام والتهاب المفاصل في مفاصل هذا السنع، ولكنها أكثر ندرة من تلك التي تؤثر على المفصل الرسغي السنعي للإبهام.
قصر المشط الرابع هو حالة تعيق نمو هذا العظم، أو تؤدي إلى تقصيره. قد ينجم عن بعض الإصابات، أو صدمة ما بعد الجراحة، أو نتيجة لبعض التشوهات العظمية الأساسية – الأسباب الدقيقة لا تزال غير معروفة. في كثير من الحالات، لا يحدث أي تغيير في وظيفة اليد، باستثناء أن الإصبع يبدو أقصر [7].
المراجع
- http://teachmeanatomy.info/upper-limb/bones/bones-of-the-hand-carpals-metacarpals-and-phalanges/
- https://www.earthslab.com/anatomy/carpometacarpal-joints/
- https://www.healthline.com/human-body-maps/metacarpals
- https://www.bartleby.com/107/56.html
- https://prohealthsys.com/central/anatomy/grays-anatomy/index-10/index-10-2/index-10-2/ossificationhand/
- https://www.kenhub.com/en/library/anatomy/the-metacarpal-bones
- https://radiopaedia.org/articles/shortening-of-the-fourthfifth-metacarpals
- https://www.webmd.com/a-to-z-guides/boxers-fracture
