عظام الرسغ (عظام الرسغ)

ما هي عظام الرسغ

عظام الرسغ هي مجموعة من العظام القصيرة [24] في يد الإنسان والتي تشكل الرسغ مع الأطراف البعيدة لنصف القطر والزند [1]. ومن ثم، فهي تعرف أيضًا باسم عظام الرسغ. تُعرف مجتمعة باسم الرسغ، وهي تتواصل بشكل فردي مع العظام الطويلة في نصف قطر الذراع السفلي والزند والمشطيات لتكوين مفصل الرسغ.

كم عدد عظام الرسغ الموجودة في اليد

هناك 8 عظام في معصم الإنسان، يتم تسمية كل منها حسب شكلها:

1. الزورقي (على شكل قارب)
2. هلالي (على شكل هلال)
3. المثلث (الهرمي)
4. حمصي الشكل (على شكل حبة البازلاء)
5. شبه منحرف (شكل شبه منحرف غير منتظم)
6. شبه منحرف (على شكل إسفين)
7. أستسلم (على شكل الرأس)
8. Hamate (على شكل إسفين مع امتداد عظمي أو “خطاف”)

الرأس هو الأكبر بين جميع عظام الرسغ [2].

تشريح الأشعة السينية لعظام الرسغ

الوظائف

تلعب كل عظمة رسغية دورًا حيويًا في تكوين مفصل الرسغ أو مفصل الرسغ، وهو مفتاح حركة اليد [14]، مما يسمح لنا بفعل أي شيء بدءًا من الكتابة والكتابة والأكل وحتى الإمساك بأي شيء في اليد. عظام الرسغ هي الرابط بين الساعد واليد وهي المفتاح لتوليد عزم الدوران، مما يوفر قوة القبضة للإنسان [15].

تشريح عظام الرسغ

كيف يتم ترتيبها

يتم ترتيب عظام الرسغ في معصم الإنسان في صفين – الصف الرسغي القريب، الذي يتمفصل مع نصف قطر عظام الذراع والزند، والصف الرسغي البعيد، الذي يتمفصل مع المشطيات.

عظام الرسغ

<الجدول> <الجسم>

<عرض td='308'>

الصف الرسغي القريب

(من الجانب الشعاعي إلى الجانب الزندي [5])

الصف الرسغي البعيد

(من الجانب الكعبري إلى الجانب الزندي [5]) الزورقي شبه منحرف Lunate شبه منحرف المثلث الاستسلام الكمثري هامات

فهم موقعهم

الجانب الكعبري يعني على جانب عظمة الكعبرة، وأسهل طريقة لتذكر ذلك هي أن نصف القطر يقع على نفس جانب الإبهام [6]. لذلك، كون العظم الزورقي هو العظم الأول في الصف القريب يعني أنه يتمفصل مع نصف القطر. يتمفصل شبه المنحرف، وهو العظم الأول في الصف البعيد، مع المشط الأول (مشط الإبهام)، بينما يتمفصل شبه المنحرف (العظم الثاني في الصف البعيد) مع المشط الثاني وهكذا.[7].

طريقة سهلة لتذكر عظام الرسغ (ذاكري)

احفظ الجمل التالية لأنها تعمل كاختصار لأسماء عظام الرسغ:

ذاكرة عظام الرسغ

مفاصل عظم الرسغ

جميع المفاصل التي تتضمن عظام الرسغ هي مفاصل زليلالية، حيث يحتوي السطح المفصلي على طبقة غضروفية مرنة، إلى جانب بطانة سائلة للسماح بحرية حركة أفضل [22].

المفصل الكعبري الرسغي: المفصل الموجود بين نصف القطر وعظام الرسغ القريبة (ما عدا الكمدي) [8].

المفاصل بين الرسغية: المفاصل بين عظام الرسغ في اليد هي مثال على المفاصل المنزلقة [9] (نوع من المفصل الزليلي). تلتقي العظام وتتحرك على سطح مستو تقريبًا، وتحتاج إلى الانزلاق عبر العظام المجاورة في اتجاهات مختلفة أثناء الحركة [10].

المفاصل الرسغية: تلك التي تربط عظام السنع وعظام الرسغ البعيدة. يمتلك المفصل الرسغي السنعي للإبهام شكل سرج مميز، مما يجعل الإبهام أكثر مرونة من بقية الأصابع [8]

النفق الرسغي

النفق الرسغي هو ممر للعصب الإنسي، بالإضافة إلى تسعة أوتار تمر من الرسغ إلى اليد والأصابع [11]. وهي تقع على الجانب الراحي من الرسغ، وتتكون حدودها من عظام الرسغ والشبكية المثنية (شريط ليفي يتقوس فوق عظام الرسغ على الجانب الراحي) [12].

إمدادات الدم

تحصل عظام الرسغ على إمدادها الدموي الأساسي من خلال الشرايين الكعبرية والزندية والأمامية، بالإضافة إلى القوس الراحي العميق [13].

مرفقات الأربطة

يمكن تصنيف الأربطة الموجودة في هذه المنطقة إلى مجموعات منفصلة اعتمادًا على العظام المرتبطة بها. تربط الأربطة الشعاعية الشعاعية والأربطة الطويلة والقصيرة الكعبرة مع عظام الرسغ المختلفة. وبالمثل، فإن الأربطة الزندي والرأسي تربط الزند بالعظام الهلالية والرأسية على التوالي [14].

بالإضافة إلى ذلك، تحافظ الأربطة المتعددة على عظام الرسغ في مكانها عن طريق ربطها ببعضها البعض. وتشمل هذه الأربطة الهلالية الرباعية، شبه المنحرفة، الزورقية المنحرفة، الزورقية المنحرفة، الزورقية، الكابيتوترابيزويد، الكابيتوهاميت، والثلاثية الرباعية [14].

التطور والتعظّم

تكون جميع عظام الرسغ غضروفية عند الولادة، وتبدأ بالتعظم واحدًا تلو الآخر خلال شهر أو شهرين من العمر [3]. تصبح سبعة من هذه العظام الثمانية كاملة النمو عندما يبلغ الطفل من العمر 6-7 سنوات، ويكون ترتيب التعظم هو الرأس في البداية، يليه العظام، ثم الثلاثي، والهلالي، والزورقي، وشبه المنحرف، وشبه المنحرف. الشكل الكمدي هو آخر من يتطور، ويتحجر بالكامل بعمر 12 عامًا [4].

الإصابات الشائعة والحالات المرتبطة بها

الكسر والخلع: يكون الرسغ هو الأكثر إصابة بين جميع المفاصل في جسم الإنسان [16]. نظرًا لوضعها في اليد، غالبًا ما تتعرض عظام الرسغ للكسر أو الخلع نتيجة للحوادث، مثل السقوط على يد ممدودة [17]، والإصابات الرياضية، خاصة عند ممارسة الألعاب الرياضية مثل الهوكي والتنس. أحد الأعراض المميزة لعظم الرسغ المكسور أو المخلوع هو أن الألم يزداد سوءًا مع الحركة [18]. العظم الزورقي هو عظم الرسغ الأكثر شيوعًا، في حين أن أكثر أشكال الخلع شيوعًا في هذه المنطقة تشمل العظم الهلالي [16].

متلازمة النفق الرسغي: حالة شائعة أخرى تتعلق بالرسغ، وتحدث متلازمة النفق الرسغي عندما يتم ضغط العصب الإنسي أثناء مروره عبر الرسغ. عادةً ما يسبب ألمًا مميزًا وتنميلًا وإحساسًا بالوخز في الأصابع (قد لا يكون بارزًا في الإصبع الصغير) [19].

النخر اللاوعائي الرسغي: حالة يؤدي فيها نقص إمدادات الدم إلى خلايا عظم الرسغ إلى حدوث أضرار جسيمة، مما يؤدي في النهاية إلى وفاتها. الهلالي والزورقي هم الأكثر عرضة لهذا الاضطراب التنكسي [20].

تشمل الحالات الأخرى التي قد تشمل الرسغ تمزق الأربطة والتهاب المفاصل وإصابات الإفراط في الاستخدام والتهابات المفاصل [21].

المراجع

1. https://www.mayoclinic.org/carpal-bones/img-20007898
2. http://www.mananatomy.com/body-systems/skeletal-system/carpal-bones-wrist

<لي>https://radiopaedia.org/articles/ossification-centres-of-the-wrist

3. http://sketchymedicine.com/2016/01/carpal-bone-ossification/
4. https://www.kenhub.com/en/library/anatomy/carpal-bones
5. http://sketchymedicine.com/2015/04/describing-where-things-are-on-the-hand/
6. http://teachmeanatomy.info/upper-limb/bones/bones-of-the-hand-carpals-metacarpals-and-phalanges/
7. https://www.dummies.com/education/science/anatomy/joints-of-the-wrist-hand-and-fingers/
8. http://www.innerbody.com/image_skel07/skel32.html
9. http://www.bbc.co.uk/science/humanbody/body/factfiles/joints/gliding_joint.shtml
10. http://teachmeanatomy.info/upper-limb/areas/carpal-tunnel/
11. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3558235/
12. http://www.wheelessonline.com/ortho/blood_supply_to_the_wrist
13. https://emedicine.medscape.com/article/1899456
14. https://www.kenhub.com/en/library/anatomy/the-wrist-joint
15. https://patient.info/doctor/carpal-fractures-and-dislocations
16. https://emedicine.medscape.com/article/97565-overview
17. http://www.nsmi.org.uk/articles/wrist-injuries/fractured-carpal-bones.html
18. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/carpal-tunnel-syndrome/
19. http://www.davidhildrethmd.com/carpal-acular-necrosis.html
20. http://baylorarlington.com/hand-and-wrist-pain/wrist-conditions/
21. https://opentextbc.ca/anatomyandphysiology/chapter/9-4-synovial-joints/
22. https://emedicine.medscape.com/article/1254517-overview?pa=gCCnT9WoQtvHVbIRiKc1dD%2FEuWoLmcgPcQJlQvLUG0Q9hvpv8mBToC%2B8%2BRE9%2BGgs56MI7dGTgNawPfsOtJla9Q %3D%3D