التعريف: ما هو العظم الزورقي
الزورقي (باللاتينية: os scaphoideum) هو عظم قصير، وهو أحد عظام الرسغ الثمانية أو عظام الرسغ الموجودة في يد الإنسان [1]. يُعرف العظم على شكل القارب أحيانًا باسم العظم الزورقي لليد [2]، وقد نشأ اسم “الزورقي” لاحقًا من “skaphe”، الكلمة اليونانية التي تعني “قارب” [3].
أين يقع عظم الزورقي
تقع على الجانب الجانبي من الرسغ عند قاعدة الإبهام، وهي أول عظمة في الصف الرسغي القريب [4]. وهي أكبر عظام الرسغ القريبة، وتقع بين شبه المنحرف باتجاه الأصابع ونصف القطر باتجاه أسفل الذراع [5].
عظم الزورقي
التطور والتعظّم
والزورقي هو العظم الخامس الذي يتعظم، حيث يبدأ التعظم عند عمر 4 إلى 6 سنوات تقريبًا [6]. تشير الدراسات إلى أن التعظم قد يبدأ مبكرًا عند الفتيات [3].
الأشعة السينية الزورقية
تشريح وبنية الزورقي
الأسطح والمفاصل
يشبه عظم الرسغ هذا حبة الكاجو المتوسطة الحجم والشكل [7]، مع تحديد الجانبين على أنهما القطبين البعيد والبعيد. يوجد انتفاخ عظمي بارز على السطح الخلفي للجانب الوحشي للقطب البعيد، يُعرف باسم الحديبة الزورقية [3].
يتمفصل الزورقي مع أربع من عظام الرسغ – الهلالية، والرأسية، وشبه المنحرفة، وشبه المنحرفة، بالإضافة إلى نصف قطر عظمة الذراع السفلية.
تشريح السطح المفصلي للعظم الزورقي
السطح القريب له وجه مثلثي أملس ومحدب، يتمفصل مع الطرف البعيد لنصف القطر [3].
هناك سلسلة من التلال العظمية تمتد على طول السطح البعيد للعظم، وتقسم السطح إلى وجهين منفصلين للتمفصل مع شبه المنحرف وشبه المنحرف [8]. على الجانب الزندي، يتمفصل الوجه المقعر الكبير مع رأس العظم الرأسي [2].
يشكل السطح الإنسي وجهًا مقعرًا أو نصف هلالي ليتمفصل مع العظم الهلالي [8].
مرفقات الأربطة
تربط الأربطة الرسغية المستعرضة، والضمانات الشعاعية، والسكافولونات، والسكافولونيت الراديوية، والزورقية الزورقي بالعظام المحيطة به. ليس لديها ملحقات عضلية وترية [3، 4].
إمدادات الدم
يعتبر الفرع الرسغي الظهري للشريان الكعبري مسؤولاً عن حوالي 75% من إمداد الدم إلى الشريان الزورقي، بينما يوفر القوس الراحي السطحي المتفرع من الشريان الكعبري الراحي إمدادًا دمويًا بسيطًا [9].
ماذا يفعل العظم الزورقي
بصرف النظر عن المساهمة في تشكيل المعصم والمساعدة في الحفاظ على مرونته وحركته، يقوم الزورقي أيضًا بتشكيل النفق الرسغي جزئيًا (الجزء الشعاعي) [3، 10].
نظرًا لاتجاهه المائل ثلاثي الأبعاد، فهو بمثابة رابط ميكانيكي مهم بين الصفوف القريبة والبعيدة حول قاعدة الإبهام أو الجانب الشعاعي [10].
الإصابات الشائعة والحالات المرتبطة بها
الزورقي هو الكسور الأكثر شيوعًا بين جميع عظام الرسغ [9]، حيث يشمل هذا العظم حوالي 80% من جميع كسور الرسغ [12]. يحدث هذا عادةً عندما يحاول الشخص كسر السقوط بذراع ممدودة، فيسقط على اليد بدلاً من ذلك [11].
العظم أيضًا عرضة للنخر اللاوعائي، حيث يؤدي انخفاض أو نقص إمدادات الدم إلى تلف خلايا العظام وموتها. بالإضافة إلى ذلك، نظرًا لعدم وجود ملحقات عضلية في هذا العظم، فإن تمزقات الأربطة شائعة جدًا أيضًا، نتيجة لبعض الإصابات أو الصدمات أو الإفراط في استخدام المعصم.
المراجع
- https://patient.info/health/scaphoid-wrist-fracture
- https://www.sciencedirect.com/topics/veterinary-science-and-veterinary-medicine/scaphoid-bone
- https://radiopaedia.org/articles/scaphoid-1
- https://www.healthline.com/human-body-maps/scaphoid-bone
- http://anatomy.uams.edu/palm.html
- http://sketchymedicine.com/2016/01/carpal-bone-ossification/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMHT0023125/
- http://www.anatomyexpert.com/app/structure/64/1006/
- https://www.orthobullets.com/hand/6034/scaphoid-fracture
- https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1048666603800253
- https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/scaphoid-fracture-of-the-wrist/
- https://patient.info/doctor/carpal-fractures-and-dislocations
