التعريف: ما هو العظم شبه المنحرف
شبه المنحرف (باللاتينية: Os trapezium) هو أحد عظام الرسغ الثمانية الموجودة في يد الإنسان [1]، ويُصنف على أنه عظم قصير كسائر عظام الرسغ الأخرى [2]. يشبه العظم ذو الأربعة جوانب ذو الشكل الزاوي ويحصل على اسمه من الشكل الهندسي شبه المنحرف [3]. الاسم الآخر لشبه المنحرف هو العظم متعدد الزوايا الأكبر [4].
أين يقع العظم شبه المنحرف
يقع شبه المنحرف عند قاعدة الإبهام مباشرةً، وهو العظم الأول (أو الأكثر وحشية) في الصف الرسغي البعيد [5]. وهي تقع بين المشط الأول، أو أدنى عظم في الإبهام، والزورقي، مع وجود شبه منحرف على جانبه [6، 7].
عظم شبه منحرف
التطور والتعظّم
مثل جميع عظام الرسغ الأخرى، يكون شبه المنحرف غضروفيًا عند الولادة، ويبدأ في التعظم (يصبح مرئيًا في الأشعة السينية) عندما يبلغ عمر الطفل من 4 إلى 6 سنوات، تقريبًا في نفس الوقت الذي يكون فيه الزورقي وشبه منحرف [8].
صورة الأشعة السينية شبه المنحرفة
تشريح وهيكل عظم شبه منحرف
الأسطح والتعبير
يتمفصل شبه المنحرف مع اثنين من عظمات الرسغ، وهما العظم الزورقي وشبه المنحرف، وكذلك مع عظم المشط الأول [7].
يشكل السطح القريب من شبه المنحرف، بالاشتراك مع سطح شبه المنحرف، وجهًا مقعرًا قليلاً للتمفصل مع السطح البعيد للزورقي [11].
السطح الأوسط له وجه مقعر كبير يتمفصل مع شبه المنحرف [7].
يشكل السطح البعيد سطحًا مفصليًا مقعرًا للمشط الأول أو المشط للإبهام [9]. وهذا يشكل المفصل الرسغي السنعي للإبهام أو المفصل شبه المنحرف السنعي [10]. قد يتمفصل شبه المنحرف أحيانًا مع مشط إصبع السبابة (المشط الثاني) أيضًا، على الجانب السُفلي [20].
تشريح السطح المفصلي للعظم شبه المنحرف
السطح الجانبي العريض للعظم خشن جدًا، وذلك بشكل أساسي لاستيعاب ملحقات الأربطة، في حين أن السطح الظهري أملس ولا يحتوي على أي مفصل أو ملحقات [7].
يحتوي السطح الراحي أو الراحي على ملحقات عضلية أولية [7]، جنبًا إلى جنب مع أخدود شبه المنحرف [12]، والحافة أو الحديبة العظمية البارزة المجاورة [13].
المرفقات العضلية
تنشأ العضلات المثنية لإبهام اليد القصيرة والعضلات المعاكسة لإبهام اليد والعضلة المبعدة لإبهام اليد القصيرة من الحديبة المذكورة أعلاه [4].
مرفق الرباط
يرتبط الرباط الجانبي الكعبري بالسطح الجانبي للعظم [4]، بينما ترتبط الشبكة المثنية، وهي الشريط الليفي الذي يشكل سقف النفق الرسغي، بكلا جانبي الأخدود على السطح الراحي [14].< /ص>
إمدادات الدم
يوفر الشريان الكعبري إمدادات الدم الأولية من خلال فروعه البعيدة، وذلك بشكل رئيسي عبر السطح الظهري غير المفصلي للعظم [4]. بسبب إمداد الدم الغني والمستمر، نادرًا ما يصاب شبه المنحرف بالنخر اللاوعائي [15]، وهي حالة شائعة في بعض عظام الرسغ الأخرى، تحدث بسبب عدم كفاية الدورة الدموية.
الوظائف: ماذا يفعل العظم شبه المنحرف
ويلعب دورًا مهمًا في تشكيل المفصل البعيد للمعصم والحفاظ على مرونته. يعتبر المفصل شبه المنحرف أو المفصل الرسغي السنعي للإبهام هو الأكثر أهمية في أداء اليد. مفصل السرج الوحيد في جسم الإنسان [16]، يسمح للإبهام بالتحرك بحرية أكبر من أي من الأصابع أو الرسغ، مما يجعل من الممكن الإمساك بالأشياء لفعل أي شيء [10، 17].
الإصابات الشائعة والحالات المرتبطة بها
إنها واحدة من عظام الرسغ الأقل شيوعًا، وتمثل حوالي 4٪ من جميع عظام الرسغ المكسورة. يحدث كسر شبه المنحرف عادة مع إصابة أو كسر في عظام الرسغ والمشط الأخرى، كما هو الحال في حالة وقوع حادث خطير [18].
يتطور التهاب المفاصل في قاعدة الإبهام، والذي يشار إليه باسم التهاب المفاصل القاعدي للإبهام، عندما يتآكل الغضروف الموجود في المفصل شبه المنحرف الأول للمشط. في الحالات الشديدة، قد يشمل العلاج الاستئصال الجراحي لشبه المنحرف [19].
المراجع
- https://www.osmosis.org/learn/Trapezium_(bone)
- https://www.dummies.com/education/science/anatomy/bones-of-the-wrist-and-hand/
- https://radiopaedia.org/articles/trapezium
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMHT0023132/
- https://www.orthopaedicsone.com/display/Main/Trapezium
- https://www.healthline.com/human-body-maps/trapezium-bone
- http://sketchymedicine.com/2016/01/carpal-bone-ossification/
- http://www.mananatomy.com/body-systems/skeletal-system/carpal-bones-wrist
- https://www.jospt.org/doi/pdf/10.2519/jospt.2003.33.7.386
- https://classes.kumc.edu/sah/resources/handkines/bone/trapezium.html
- https://www.bartleby.com/107/pages/page225.html
- https://books.google.co.in/books?id=QFz-YOM0GCoC&pg=PA127&lpg=PA127&dq=trapezium+ridge+groove +tubercle&source=bl&ots=pUck5NwEZN&sig=pq_LtOrDUDkUescFbXVqJjoOtxc&hl=ar&sa=X&ved=0ahUKEwimvvyG1ILcAhUEro8KHYuHDeEQ6AEIpQEwFQ#v=onepage& أمبير;ف=شبه منحرف%20ريدج %20groove%20tubercle&f=false
- https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/carpal-tunnel
- http://www.wheelessonline.com/ortho/trapezium
- https://www.knowyourbody.net/saddle-joint.html
- https://www.joionline.net/trending/content/trapezium-and-first-metacarpal-joint
- https://www.uptodate.com/contents/trapezium-fractures
- https://medicine.umich.edu/dept/orthopaedic-surgery/patient-care-services-hand-upper-extremity/basilar-thumb-arthritis
- https://www.kenhub.com/en/library/anatomy/carpal-bones
<لي>https://www.visiblebody.com/learn/skeleton/types-of-bones
