ما هي الكتائب القريبة
السلامية القريبة (جمعها: الكتائب) هي إحدى العظام الطويلة الأنبوبية [11] الموجودة في الصف السفلي من الكتائب أو عظام الأصابع [1]. تحتوي كل كتيبة قريبة على رأس وجسم/عمود وقاعدة.
أين تقع الكتائب القريبة
كما يوحي الاسم، فهي الصف القريب من السلاميات، التي تقع بالقرب من المشطيات في يد الإنسان [2].
الكتائب القريبة
كم عدد الكتائب القريبة الموجودة في اليد
توجد سلاميات قريبة واحدة في كل إصبع (بما في ذلك الإبهام)، مما يعني وجود خمس سلاميات قريبة في كل يد، بإجمالي عشرة في كليهما. يُشار إليها أحيانًا على وجه التحديد بالسلامية القريبة الأولى (الإبهام)، والثانية (السبابة)، والثالثة (الوسطى)، والرابع (البنصر)، والخامسة (الإصبع الصغير).
التطور والتعظّم
يبدأ مركز التعظم لجسمه أو عموده بالتطور في الأسبوع الثامن إلى التاسع تقريبًا من نمو الجنين، بينما يتعظم المركز الثاني، للقاعدة، عندما يبلغ عمر الطفل حوالي 3-4 سنوات [3]. الكتائب القريبة هي الأولى من بين جميع الكتائب التي تبدأ في تطوير القاعدة.
كتائب اليد القريبة من صورة الأشعة السينية لليد
تشريح الكتائب القريبة
أسطح ومفاصل السلامية القريبة
المفصل السنعي السلامي (MCP) (بين السلاميات القريبة وعظام المشط): النهاية القريبة أو قاعدة هذه السلاميات لها وجه مفصلي عرضي بيضاوي لرأس المشط المقابل [1]:
- <لي>تتمفصل السلامية القريبة من الإبهام مع المشط الأول
- يتمفصل السلامية القريبة من السبابة مع المشط الثاني
- السلامية القريبة من الإصبع الأوسط تتمفصل مع المشط الثالث
- يتمفصل السلامية القريبة من إصبع البنصر مع المشط الرابع
- السلامية القريبة من الإصبع الصغير تتمفصل مع المشط الخامس
الثنيتان الموجودتان على الجانب الراحي العلوي من الإصبع عند التحرك للأسفل من أطراف الأصابع هما مفاصل MCP.
المفصل السلامي الداني (PIP): في النهاية البعيدة، أو رأس السلامية القريبة، يوجد سطح مفصلي آخر لقاعدة السلاميات الوسطى [1]. ومع ذلك، فإن الإبهام هو استثناء، لأنه لا يحتوي على السلامية الوسطى، وبالتالي فإن رأس السلامية القريبة يتمفصل مباشرة مع السلامية البعيدة [4]. على الجانب الراحي من اليد، الثنية الموجودة في قاعدة كل إصبع (حيث يتم ربط الأصابع براحة اليد) هي مفصل PIP.
أسطح المرفقات العضلية: أعمدةها الطويلة مسطحة تمامًا على الجانب الراحي، ولكنها محدبة ظهريًا ومستعرضًا. بالإضافة إلى ذلك، فإن الحدود الوسطى والجانبية لها حواف حادة مميزة. يسمح هذا السطح المميز لأغماد الوتر الليفي للعضلات المثنية بالارتباط بالسلاميات القريبة [1].
إمدادات الدم
تعد الفروع من القوس الراحي السطحي والقوس الراحي العميق المصدر الرئيسي لإمدادات الدم في هذه المنطقة [5].
وظائف السلامية القريبة
كونها الصف الأول من عظام الأصابع، تلعب السلاميات القريبة دورًا حيويًا في ربط الأجزاء العلوية من الأصابع براحة اليد، مما يسمح لنا باستخدام أصابعنا في جميع الأنشطة اليومية تقريبًا. تعتبر المفاصل السنعية السلامية القريبة جزءًا أساسيًا من المفاصل في أيدي الإنسان.
الإصابات الشائعة والحالات المرتبطة بها
كسر السلامية القريبة: السلاميات القريبة هي من بين عظام اليد الأكثر شيوعًا، وهي أكثر عرضة للإصابة من السلاميات الوسطى [6]. علاوة على ذلك، يمكن أن يكون علاج هذه الكسور أمرًا صعبًا للغاية نظرًا لوجود المفصلين المهمين (MCP وPIP) بالقرب، إلى جانب مرور الأوتار الطويلة الحيوية [7]. مفاصل PIP معرضة بشكل خاص للإصابات. قد يشمل العلاج التجبير والجبائر وأدوية الألم والتدخل الجراحي (في الحالات الشديدة) [8].
خلع السلامية القريبة: الجانب الظهري للمفصل بين السلاميات القريبة هو الموقع الأكثر شيوعًا للخلع في الإصبع. يمكن أن تحدث هذه بسبب الحوادث وبسبب أي نشاط ولكنها عادة ما تكون ناجمة عن الإصابات الرياضية. يشمل العلاج عادة الجبائر والأدوية [9].
التهاب المفاصل في المفاصل السلامية القريبة: تتأثر مفاصل MCP في الغالب بالتهاب المفاصل بين المفاصل السلامية القريبة، حيث تكون مفاصل السبابة والإبهام أكثر عرضة لخطر التعرض لمعظم الضغط من أنشطة اليد مثل معسر. مثل معظم أشكال التهاب المفاصل التنكسية الأخرى، يعد الألم أحد الأعراض الشائعة لالتهاب المفاصل MCP. يشمل العلاج عادة الأدوية المضادة للالتهابات، وتقليل نشاط اليد، والتجبير، والمعالجة الحرارية [10].
المراجع
- https://www.kenhub.com/en/library/anatomy/the-phalanges
- https://www.healthline.com/human-body-maps/proximal-phalanges-hand
- https://prohealthsys.com/central/anatomy/grays-anatomy/index-10/index-10-2/index-10-2/ossificationhand/
- http://www.innerbody.com/image/skel13.html
- https://www.orthobullets.com/hand/6007/blood-supply-to-hand
- https://emedicine.medscape.com/article/98322-overview?pa=7exyehU4yVG%2F47L3ieT6XsvQE7ChQbEBG3qgQ7ajFu33cQe26eNMRpaWoWRsYPCk56MI7dGTgNawPfsOtJla9Q%3D%3D< /لي>
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3360189/
- https://www.hand.theclinics.com/article/S0749-0712(13)00061-9/pdf
- https://www.aafp.org/afp/2012/0415/p805.html
- http://www.assh.org/handcare/hand-arm-conditions/MP-Joint-Arthritis
- http://library.open.oregonstate.edu/aandp/chapter/6-2-bone-classification/
