الإسكيوم

ما هو الإيشيوم

الإسك هو أحد العظام الثلاثة لعظم الورك، باستثناء الحرقفة والعانة. وهو يشكل الأجزاء السفلية والخلفية من عظم الورك.

أين يقع عظم الإسكيوم

يقع الإيشيوم تحت الحرقفة وخلف العانة.

حقائق سريعة

<الرقم> <الجدول> <الجسم>

النوع  عظم غير منتظم كم عدد العناصر الموجودة في جسم الإنسان  2 (1 على كل جانب) يتمفصل مع  الحرقفة والعانة

الوظائف

• كونه جزءًا من الحوض، فإنه يلعب دورًا كبيرًا في العديد من حركات الجسم، مثل المشي والركض.
• وهو ضروري أيضًا للحفاظ على التوازن والوضعية المنتصبة.

تشريح الإسكيوم والأجزاء والمعالم العظمية

ينقسم الإسكيم إلى قسمين رئيسيين: الجسم والفرع. على الجانب العلوي، يشكل الجزء السفلي الخلفي من الحُق. على الجانب السفلي، يصعد أمامي وسطي بزاوية حادة وينضم إلى صدم العانة الهابط، مكملاً الثقبة السدادية.

الجسم

وهو الجزء الأكبر من العظم، ويبرز بشكل علوي ليتمكن من التمفصل مع الحرقفة والفرع العلوي للعانة. تؤدي هذه المفاصل إلى تكوين الحُق. يشكل جسم الإسكيم ما يزيد قليلاً عن خمسي الحُق. يشكل السطح الخارجي للجسم جزءًا من السطح الهلالي للحُق وجزءًا من الحفرة الحقية. ومن ناحية أخرى، يشكل السطح الداخلي للجسم جزءا من جدار الحوض الصغير. تظهر الحدود الأمامية للجسم على شكل حديبة سدادية خلفية. من الحافة الخلفية للجسم، يمتد إلى الخلف نتوء مثلث رفيع ومدبب، يسمى العمود الفقري الإسكي.

راموس

يحتوي الإسك على فرعين، الفرع العلوي والفرع السفلي.

ط. الفرع العلوي: يمتد إلى الأسفل والخلف من الجسم، وهو موقع الأصل الجزئي للعضلة المسدودة الداخلية والعضلة المسدودة الخارجية.

ثانيا. الفرع السفلي: هو جزء رقيق ومسطح من عظمة الإسكية يمتد من الناحية الأمامية الإنسية من الجانب السفلي من الجسم ويتصل مع فرع العانة السفلي. يشكل هذان الراميان معًا الفرع الإسكي العانة، وهو الحد السفلي من الثقبة السدادية.

الحدبة الإسكية

يتميز الجانب الخلفي السفلي من الإسكية ببروز عظمي كبير مستدير، يسمى الحدبة الإسكية. وهو موقع الارتباط للعديد من عضلات الفخذ، والعضلة المقربة الكبيرة، والرباط العجزي الحدبي. تدعم الحدبات الإسكية في عظام الورك اليسرى واليمنى وزن الجسم بالكامل أثناء الجلوس.

العمود الفقري الإسكي

عند تقاطع الفرع العلوي مع الجسم، يوجد نتوء عظمي مخروطي، يسمى العمود الفقري الإسكي، يشير إلى الخلف. يرتبط هنا الرباط العجزي الشوكي، في حين تنشأ العضلة الجميلة العلوية من هنا. بالتوازي مع العمود الفقري، هناك نوعان من المسافات البادئة:

أنا. الثلمة الوركية الصغرى: تقع على الجانب السفلي من العمود الفقري الإسكي، وتحديداً بين الحدبة الإسكية والعمود الفقري الإسكي.

ثانيا. الثلمة الوركية الكبرى: ثلمّة أكبر، تقع في الجانب العلوي من العمود الفقري، أي بين الشوكة الحرقفية السفلية الخلفية والعمود الفقري الإسكي. يتم تحويل الثلمة الوركية الصغرى إلى الثقبة الوركية الصغرى عن طريق الأربطة العجزية الحدبية والعجزية الشوكية.

السطوح

الأسطح الثلاثة للإسكيم هي:

1. السطح الإنسي

كما يوحي الاسم، فإن هذا السطح المسطح الأملس يواجه تجويف الحوض ويقع مباشرة فوق الحفرة الإسكية أو الحفرة الإسكية المستقيمية. وهو يشكل الجدار الجانبي للحفرة الإسكية المستقيمية. ترتبط هنا العضلة المسدودة الداخلية ولفافتها.

2. سطح الفخذ

وكما يوحي الاسم، فإن هذا السطح يواجه رأس عظم الفخذ. على الجانب الأمامي، يحد هذا السطح الحافة الخلفية للثقبة السدادية. من ناحية أخرى، يتم تحديد جانبها الجانبي بواسطة الحدود الجانبية للحدبة الإسكية.

3. السطح الخلفي أو الظهري

هذا السطح أملس نسبيًا في جانبه العلوي. يمتد على طول السطح الألوي الحرقفي ويشكل الجزء العلوي من الحدبة الإسكية. ويحمل السطح الثلمتين الوركيتين الأكبر والصغرى، والتي تظل مفصولة بالعمود الفقري الإسكي.

المفاصل

يندمج الإسك مع العظمتين الأخريين في عظم الورك، الحرقفة والعانة. ومن ثم، فإنه لا يشكل أي مفصل.

مرفقات العضلات والأربطة

توفر الإسكية العديد من نقاط الارتباط لعضلات الحوض والأطراف السفلية، إلى جانب بعض الأربطة المهمة.

مرفقات العضلات

منشأ من الإسكيم:

1. جيميلوس متفوقة:  من العمود الفقري الإسكي.

2. الجوزاء السفلية: من الحد العلوي للحدبة الإسكية.

3. نصف غشائي: من الجانب العلوي من الحدبة الإسكية.

4. العضلة ذات الرأسين الفخذية ذات الرأس الطويل والعضلة نصف الوترية: من الجانب السفلي الإنسي للحدوبة الإسكية.

5. المقربة الكبرى: من الفرع الإسكي العانة والجزء السفلي الجانبي من الحدبة الإسكية.

6. السدادة الداخلية والسدادة الخارجية: من الجزء العلوي من الفرع.

7. عضلات العجان المستعرضة: من جسم الإسكيم.

8. العضلة الناحلة: من الفرع الإسكي العانة.

9. عضلة الكمثري: من الجانب العلوي من الثلمة الوركية الكبرى.

الإدخال في الإسكيم:

1. العصعص والعضلة الرافعة للشرج: في العمود الفقري الإسكي.

مرفقات الأربطة

1. الرباط العجزي الشوكي: يتصل بالعمود الفقري الإسكي، ويمتد من العمود الفقري الإسكي إلى العجز.

2. الرباط العجزي الحدبي: يتصل بالعمود الفقري الحرقفي الخلفي والحدبة الإسكية الوسطى، وينتقل من العجز إلى الحدبة الإسكية، مشكلًا الثقبة الوركية الصغرى.

المراجع

1. الإيشيوم – Med.libretexts.org
2. الإيشيوم – Radiopaedia.org
3. عظم الورك – Teachmeanatomy.info
4. عظم الورك – Kenhub.com
5. حوض عظمي – Kenhub.com