Định nghĩa: Xương hình thang là gì
Hình thang (tiếng Latin: Os hình thang) là một trong tám xương ống cổ tay ở bàn tay con người [1], được xếp vào loại xương ngắn giống như tất cả các xương cổ tay khác [2]. Xương có bốn cạnh có hình dạng góc cạnh và được đặt tên theo hình thang hình học [3]. Một tên gọi khác của hình thang là xương nhiều góc lớn hơn [4].
Xương hình thang nằm ở đâu
Nằm ngay gốc ngón tay cái, xương hình thang là xương đầu tiên (hoặc xương gần nhất) ở hàng xa cổ tay [5]. Nó nằm giữa xương bàn tay thứ nhất, hay xương thấp nhất ở ngón cái, và xương thuyền, với hình thang ở một bên [6, 7].
Xương hình thang
Phát triển và cốt hóa
Giống như tất cả các xương cổ tay khác, xương hình thang là sụn khi mới sinh, bắt đầu cốt hóa (có thể nhìn thấy được khi chụp X-quang) khi trẻ từ 4 đến 6 tuổi, cùng thời điểm với xương thuyền và hình thang [8].
Hình ảnh tia X hình thang
Giải phẫu và cấu trúc xương hình thang
Bề mặt và khớp nối
Hình thang khớp với hai trong số các xương cổ tay, xương thuyền, và hình thang, cũng như với xương bàn tay thứ nhất [7].
Mặt gần nhất của hình thang, kết hợp với bề mặt của hình thang, tạo thành một mặt hơi lõm để khớp nối với bề mặt xa của hình thang [11].
Bề mặt trong có mặt lõm lớn khớp với hình thang [7].
Bề mặt xa tạo thành bề mặt khớp lõm cho xương bàn tay thứ nhất hoặc xương bàn tay của ngón cái [9]. Điều này tạo thành khớp carpometacarpal của ngón cái hoặc khớp trapeziometacarpal [10]. Cơ thang đôi khi cũng có thể khớp nối với xương bàn tay của ngón trỏ (xương bàn tay thứ hai), ở phía dưới trong [20].
Giải phẫu bề mặt khớp xương hình thang
Mặt bên rộng của xương khá thô, chủ yếu để chứa các dây chằng bám vào, trong khi mặt lưng nhẵn và không có bất kỳ khớp nối hay vật bám nào [7].
Bề mặt lòng bàn tay hoặc mặt lòng có các cơ bám chính [7], cùng với rãnh của hình thang [12], và gờ hoặc củ xương nổi bật liền kề [13].
Các cơ đính kèm
Các cơ gấp cơ bắp đùi ngắn, cơ gấp cơ mông, và cơ bắt cóc ngón tay ngắn phát sinh từ củ nói trên [4].
Đính kèm dây chằng
Dây chằng bên quay được gắn vào bề mặt bên của xương [4], trong khi retinaculum cơ gấp, dải sợi tạo thành mái của ống cổ tay, gắn vào cả hai bên của rãnh trên bề mặt lòng bàn tay [14].
Cung cấp máu
Động mạch quay cung cấp máu chính qua các nhánh xa của nó, chủ yếu qua bề mặt lưng không phải khớp của xương [4]. Do được cung cấp máu dồi dào và liên tục, hình thang hiếm khi phát triển hoại tử vô mạch [15], một tình trạng phổ biến ở một số xương cổ tay khác, xảy ra do lượng máu lưu thông không đủ.
Chức năng: Xương hình thang có tác dụng gì
Nó đóng một vai trò quan trọng trong việc định hình khớp xa của cổ tay và duy trì tính linh hoạt của nó. Khớp hình thang hoặc khớp carpometacarpal của ngón tay cái là quan trọng nhất trong hoạt động của bàn tay. Là khớp yên duy nhất trong cơ thể con người [16], nó cho phép ngón tay cái cử động tự do hơn bất kỳ ngón tay nào, hoặc cổ tay, giúp bạn có thể nắm chặt đồ vật để làm bất cứ việc gì [10, 17].
Thương tật thông thường và các tình trạng liên quan
Đây là một trong những xương cổ tay ít bị gãy hơn, chiếm khoảng 4% tổng số xương cổ tay bị gãy. Gãy xương hình thang thường xảy ra cùng với chấn thương hoặc gãy xương cổ tay và xương bàn tay khác, giống như trong trường hợp xảy ra tai nạn nghiêm trọng [18].
Viêm khớp gốc ngón tay cái, được gọi là viêm khớp nền ngón tay cái, phát triển khi sụn ở khớp bàn ngón tay hình thang thứ nhất bị mòn. Trong trường hợp nặng, điều trị có thể bao gồm phẫu thuật cắt bỏ hình thang [19].
Tài liệu tham khảo
- https://www.osmosis.org/learn/Trapezium_(bone)
- https://www.visiblebody.com/learn/skeleton/types-of-bones
- https://www.dummies.com/education/science/anatomy/bones-of-the-wrist-and-hand/
- https://radiopaedia.org/articles/trapezium
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMHT0023132/
- https://www.orthopaedicsone.com/display/Main/Trapezium
- https://www.healthline.com/human-body-maps/trapezium-bone
- http://sketchymedicine.com/2016/01/carpal-bone-ossification/
- http://www.mananatomy.com/body-systems/skeletal-system/carpal-bones-wrist
- https://www.jospt.org/doi/pdf/10.2519/jospt.2003.33.7.386
- https://classes.kumc.edu/sah/resources/handkines/bone/trapezium.html
- https://www.bartleby.com/107/pages/page225.html
- https://books.google.co.in/books?id=QFz-YOM0GCoC&pg=PA127&lpg=PA127&dq=trapezium+ridge+groove +tubercle&source=bl&ots=pUck5NwEZN&sig=pq_LtOrDUDkUescFbXVqJjoOtxc&hl=en&sa=X&ved=0ahUKEwimvvyG1ILcAhUEro8KHYuHDeEQ6AEIpQEwFQ#v=onepage& ;q=hình thang%20góc %20groove%20tubercle&f=false
- https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/carpal-tunnel
- http://www.wheelessonline.com/ortho/trapezium
- https://www.knowyourbody.net/saddle-joint.html
- https://www.joionline.net/trending/content/trapezium-and-first-metacarpal-joint
- https://www.uptodate.com/contents/trapezium-fractures
- https://medicine.umich.edu/dept/orthopaedic-surgery/Patient-care-services-hand-upper-extremity/basilar-thumb-arthritis
- https://www.kenhub.com/en/library/anatomy/carpal-bones
