Trung Phalanx là gì
Đốt ngón giữa (số nhiều: đốt ngón tay) là một trong những xương hình ống dài được tìm thấy ở các ngón tay [1, 2]. Nó cũng có thể được gọi là phalanx trung gian hoặc phalanx trung gian. Giống như các đốt còn lại, mỗi đốt ở giữa có đầu, thân/trục và đế.
Các Phalang ở giữa nằm ở đâu
Như tên cho thấy, các đốt ngón tay ở giữa là hàng xương ngón tay ở giữa nằm giữa các đốt ngón tay gần và xa [3].
Có bao nhiêu Phalang ở giữa trong tay
Mỗi ngón tay có một đốt ngón tay ở giữa, ngoại trừ ngón cái, nghĩa là mỗi bàn tay có bốn đốt ngón tay này và tổng cộng có tám đốt ở cả hai tay. Ngón cái chỉ có một đốt gần và một đốt xa [4]. Bốn đốt ngón tay có thể được gọi là ngón trỏ, ngón giữa, ngón đeo nhẫn và ngón giữa ngón út, tùy theo ngón tay mà chúng liên kết với.
Phát triển và cốt hóa
Trung tâm cốt hóa chính của thân đốt giữa xuất hiện khá sớm, khoảng tuần thứ 8-9 của thai nhi. Có một trung tâm khác, trung tâm thứ cấp dành cho cơ sở, bắt đầu phát triển vào khoảng 4-5 tuổi. Các trung tâm cốt hóa hợp nhất khi một người 18-20 tuổi [5].
Giải phẫu các đốt ngón giữa
Bề mặt và khớp nối của Phalanx ở giữa
Các khớp liên đốt gần (PIP) (giữa các đốt ngón giữa và đốt gần ở mỗi ngón tay [6]) — Phần đế của mỗi đốt ngón giữa có hai mặt lõm, với một gờ nhẵn ngăn cách chúng, để khớp nối với đầu của đốt ngón gần [7 ]. Khớp này được đánh dấu bằng nếp gấp thứ hai ở mỗi ngón tay khi bạn di chuyển xuống từ đầu ngón tay hoặc móng tay. Tuy nhiên, khớp này bị thiếu ở ngón cái vì nó chỉ có hai đốt ngón tay [8].
Các khớp liên đốt xa (DIP) (giữa các đốt ngón giữa và đốt xa ở mỗi ngón tay) — Các đốt ngón giữa có một mặt hình ròng rọc trên đầu để khớp nối với nền đốt ngón xa [7]. Giống như khớp PIP, ngón cái cũng không có khớp DIP nào [6].
Các cơ đính kèm
Bốn gân cơ gấp các ngón nông, cùng với bao cơ gấp, được gắn vào các đốt ngón giữa ở hai bên [8]. Những điều này giúp uốn cong các đốt ngón giữa ở khớp PIP. Ở gốc mặt lưng, các đốt ngón tay này nhận các gân cơ duỗi các ngón tay [7], giúp duỗi và tách các ngón tay [9].
Cung cấp máu
Các nhánh từ cả cung gan tay nông và cung gan tay sâu đều cấp máu cho vùng đốt ngón tay giữa [10].
Chức năng của các đốt giữa
Có hai khớp liên đốt ở hai bên, các đốt giữa có vai trò giúp các ngón tay uốn cong ở hai điểm. Điều này cho phép chúng ta thực hiện tất cả các chức năng hàng ngày của bàn tay và ngón tay một cách chính xác [3]. Điều này cũng quan trọng đối với bất kỳ cách cầm từ bên này sang bên kia, chẳng hạn như khi giữ vật gì đó giữa các ngón tay của bạn (ví dụ: khi hút thuốc lá).
Thương tật thông thường và các tình trạng liên quan
Gãy xương và Trật khớp: Gãy và trật khớp đốt ngón giữa không phổ biến như gãy và trật khớp đốt ngón gần [11]. Những điều này có thể xảy ra phổ biến nhất do chấn thương thể thao, nhưng cũng có thể do một số chấn thương hoặc tai nạn khác gây ra.
Viêm khớp: Viêm khớp PIP và DIP có liên quan đến xương này, trong đó khớp ngón trỏ dễ bị viêm khớp hơn do nó được sử dụng trong hầu hết các chức năng của bàn tay, đặc biệt là để kẹp đồ vật [12]. Điều trị có thể bao gồm nẹp, thuốc chống viêm, giảm cử động tay, v.v., cùng với phẫu thuật cho những trường hợp nặng.
Các tình trạng khác thường ảnh hưởng đến khớp DIP bao gồm ngón tay jersey (chấn thương thể thao thông thường), ngón tay vồ (bất thường xảy ra do tổn thương gân duỗi chịu trách nhiệm kéo căng các ngón tay) và u nang nhầy (chất lỏng nhỏ- có túi đầy trên ngón tay, thường không đau) [12].
Tài liệu tham khảo
- https://www.kenhub.com/en/library/anatomy/the-phalanges
- http://library.open.oregonstate.edu/aandp/chapter/6-2-bone-classification/
- https://www.healthline.com/human-body-maps/middle-phalanges-hand
- http://teachmeanatomy.info/upper-limb/bones/bones-of-the-hand-carpals-metacarpals-and-phalanges/
- https://prohealthsys.com/central/anatomy/grays-anatomy/index-10/index-10-2/index-10-2/ossificationhand/
- https://radiopaedia.org/articles/phalanges-of-the-hands
- https://prohealthsys.com/central/anatomy/grays-anatomy/index-10/index-10-2/index-10-2/phalanges_of_the_hand/
- http://www.mccc.edu/~behrensb/documents/TheHandbig.pdf?ref=binfind.com/web
- https://www.healthline.com/human-body-maps/extensor-digitorum-muscle
- https://www.orthobullets.com/hand/6007/blood-supply-to-hand
- https://emedicine.medscape.com/article/98322-overview
- http://www.assh.org/handcare/Anatomy/Joints