Định nghĩa: Xương thuyền là gì
Xương thuyền (tiếng Latin: os scaphoideum) là một xương ngắn, một trong tám xương cổ tay hoặc xương cổ tay ở bàn tay con người [1]. Xương hình thuyền đôi khi được gọi là xương thuyền bàn tay [2], với cái tên ‘scaphoid’ sau này bắt nguồn từ ‘skaphe’, từ tiếng Hy Lạp có nghĩa là ‘thuyền’ [3].
Xương thuyền nằm ở đâu
Nằm ở phía ngoài cổ tay, ở gốc ngón tay cái, là xương đầu tiên ở đầu gần cổ tay [4]. Nó là xương lớn nhất trong số các xương cổ tay gần nhất, nằm giữa hình thang về phía các ngón tay và bán kính hướng về phía dưới cánh tay [5].
Xương vảy
Phát triển và cốt hóa
Xương thuyền là xương thứ năm được cốt hóa, quá trình cốt hóa bắt đầu vào khoảng 4 đến 6 tuổi [6]. Các nghiên cứu cho thấy quá trình cốt hóa có thể bắt đầu sớm hơn ở các bé gái [3].
Scaphoid X-Ray
Giải phẫu và cấu trúc xương thuyền
Bề mặt và khớp nối
Xương cổ tay này có kích thước và hình dạng giống hạt điều cỡ trung bình [7], với hai bên được xác định là cực xa và cực gần. Có một khối xương nhô lên rõ rệt ở mặt sau của mặt ngoài của cực xa, được gọi là củ hình vảy [3].
Xương thuyền khớp với bốn xương cổ tay – xương nguyệt, xương đầu, hình thang và hình thang, cùng với bán kính xương cánh tay dưới.
Giải phẫu bề mặt khớp xương vảy
Mặt gần nhất có mặt nhẵn và lồi hình tam giác, khớp nối với đầu xa của bán kính [3].
Có một gờ xương chạy dọc theo bề mặt xa của xương, chia bề mặt thành hai mặt riêng biệt để khớp nối với hình thang và hình thang [8]. Ở phía trụ, mặt lõm lớn khớp với đầu xương đầu [2].
Bề mặt trong tạo thành một mặt lõm hoặc mặt bán nguyệt để khớp với xương nguyệt [8].
Phần đính kèm dây chằng
Các dây chằng ngang cổ tay, xương quay, dây chằng hình thuyền, xương vai vô tuyến và dây chằng hình thuyền gắn xương thuyền với các xương xung quanh nó. Nó không có gân cơ bám vào [3, 4].
Cung cấp máu
Nhánh lưng cổ tay của động mạch quay chịu trách nhiệm cung cấp khoảng 75% lượng máu cho thuyền vảy, trong khi cung gan tay nông phân nhánh từ động mạch quay quay cung cấp một lượng máu nhỏ [9]
Xương thuyền có tác dụng gì
Ngoài việc góp phần hình thành cổ tay và giúp duy trì tính linh hoạt và chuyển động của cổ tay, xương thuyền còn hình thành một phần ống cổ tay (phần quay) [3, 10].
Do định hướng xiên ba chiều của nó, nó đóng vai trò như một liên kết cơ học quan trọng giữa các hàng đầu gần và đầu xa xung quanh gốc ngón tay cái hoặc mặt quay [10].
Thương tật thông thường và các tình trạng liên quan
Xương thuyền là loại xương gãy phổ biến nhất trong số các xương cổ tay [9], với khoảng 80% các trường hợp gãy xương cổ tay liên quan đến xương này [12]. Nó thường xảy ra khi một người cố gắng chống ngã bằng một cánh tay dang rộng, thay vào đó lại bị ngã vào tay [11].
Xương cũng dễ bị hoại tử vô mạch, trong đó việc cung cấp máu giảm hoặc thiếu dẫn đến tổn thương và chết các tế bào xương. Ngoài ra, do không có cơ bám vào xương này nên rách dây chằng cũng khá phổ biến, do một số chấn thương, chấn thương hoặc sử dụng cổ tay quá mức.
Tài liệu tham khảo
- https://Patient.info/health/scaphoid-wrist-fracture
- https://www.sciencedirect.com/topics/veterinary-science-and-veterinary-medicine/scaphoid-bone
- https://radiopaedia.org/articles/scaphoid-1
- https://www.healthline.com/human-body-maps/scaphoid-bone
- http://anatomy.uams.edu/palm.html
- http://sketchymedicine.com/2016/01/carpal-bone-ossification/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMHT0023125/
- http://www.anatomyexpert.com/app/structure/64/1006/
- https://www.orthobullets.com/hand/6034/scaphoid-fracture
- https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1048666603800253
- https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/scaphoid-fracture-of-the-wrist/
- https://bn.info/doctor/carpal-fractures-and-dislocations
