Định nghĩa: Xương nguyệt quế là gì
Lunate (tiếng Latin: os lunatum), còn được gọi là xương bán nguyệt, là một trong tám xương cổ tay hoặc xương cổ tay ở người [1]. Xương có hình dạng giống như mặt trăng lưỡi liềm, lấy tên từ thuật ngữ Latin ‘luna’, có nghĩa là ‘mặt trăng’ [2].
Xương may mắn nằm ở đâu
Lunate nằm giữa xương thuyền và xương cổ tay xa [3]. Nó là xương thứ hai tính từ ngón cái ở đầu gần của cổ tay, sau xương thuyền [4].
Phát triển và cốt hóa
Nó là sụn khi mới sinh, bắt đầu cốt hóa từ năm thứ hai đến năm thứ tư [5]. Quá trình cốt hóa thường hoàn tất ở bé gái trong vòng 6 tuổi, trong khi ở bé trai, quá trình này hoàn thành khi chúng khoảng 7 tuổi [1, 6].
Cấu trúc và giải phẫu xương may mắn
Bề mặt và khớp nối
Mặt xa của xương nguyệt khớp với xương đầu và xương hamate, trong khi xương thuyền hình thành một khớp nối với bề mặt bên của nó [3]. Triquetrum, xương ống cổ tay thứ tư nối với xương nguyệt [4], khớp với bề mặt trong của nó [1]. Bề mặt gần của xương nguyệt khớp với bán kính, trong khi, cùng với triquetrum và scaphoid, nó tạo thành bề mặt khớp xa của khớp cổ tay hoặc khớp cổ tay [7].
Mặt gần (khớp với bán kính) là lồi, trong khi mặt xa (khớp với đầu) là lõm, tạo nên hình nguyệt nguyệt đặc trưng [1].
Phần đính kèm dây chằng
Các xương nguyệt được kết nối với các xương xung quanh nó bằng các dây chằng scapholunate, lunotriquetral, radiolunotriquetral và ulnolunate [1]. Tuy nhiên, xương này không có cơ bám vào [8].
Cung cấp máu
Cá nguyệt được cung cấp máu dồi dào từ các nhánh mu bàn tay và vòm liên xương, qua bề mặt lòng bàn tay và mặt lưng, hoặc đôi khi chỉ là bề mặt lòng bàn tay [1, 9].
Chức năng: Lunate làm gì
Giống như tất cả các xương cổ tay khác, xương nguyệt có nhiệm vụ định hình cổ tay và duy trì tính linh hoạt của nó. Là một phần của hàng cổ tay gần, nó là một phần của khớp giữa xương cổ tay và bán kính xương cánh tay dưới và xương trụ (khớp xương cổ tay) [8].
Các tình trạng liên quan và thương tích thông thường
Trật khớp: Vì chỉ có một số dây chằng và không có cơ bám vào để giữ xương nguyệt tại chỗ nên đây là trường hợp trật khớp phổ biến nhất trong tất cả các xương cổ tay [8].
Bệnh Kienböck’s (hoại tử vô mạch ở xương nguyệt): Đôi khi, việc cung cấp máu cho xương có thể bị cản trở (do tai nạn hoặc chấn thương), khiến xương yếu hoặc giòn, cuối cùng dẫn đến đến hoại tử. Lunate, với nguồn cung cấp máu dồi dào và chỉ có dây chằng, được cho là dễ mắc phải tình trạng này hơn. Trong trường hợp nặng, bệnh Kienböck’có thể phải phẫu thuật để lấy lại khả năng sử dụng bàn tay và cổ tay [4, 9].
Tài liệu tham khảo
- https://radiopaedia.org/articles/lunate-1
- http://www.anatomyexpert.com/app/structure/65/96/
- http://anatomyzone.com/anatomy-feed/lunate-bone/
- https://www.healthline.com/human-body-maps/lunate-bone
- http://sketchymedicine.com/2016/01/carpal-bone-ossification/
- https://www.researchgate.net/publication/308941525_Osseous_Anatomy_and_Microanatomy_of_the_Lunate
- https://www.kenhub.com/en/library/anatomy/carpal-bones#section3
- https://musculoskeletalkey.com/structure-and-function-of-the-wrist/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21348025