Xương hình thang là gì
Hình thang (tiếng Latin: os hình thang [1]) là một trong tám xương ống cổ tay ở bàn tay con người [2]. Nó được phân loại là xương ngắn [3], và còn được gọi là xương đa góc nhỏ hơn. Xương giống như một chiếc bàn bốn mặt, có hình thang, với mặt sau của nó (ở phía mu bàn tay) rộng gấp hai lần so với mặt trong lòng bàn tay, dẫn đến tên của nó [4].
Hình thang nằm ở đâu
Là xương thứ hai tính từ ngón cái ở hàng xa cổ tay, nằm giữa hình thang và xương đầu [5, 6].
Phát triển và cốt hóa
Hình thang bắt đầu cốt hóa cùng thời gian với hình thang và hình thang, có thể nhìn thấy được trên hình ảnh X-quang ở độ tuổi từ 4 đến 6 tuổi [7]. Giống như các xương cổ tay khác, quá trình hóa xương của nó bắt đầu sớm hơn ở bé gái [8].
Cấu trúc và giải phẫu hình thang
Bề mặt và khớp nối
Hình thang khớp với bốn xương – xương bàn tay thứ hai, hình thang, xương đầu và xương thuyền.
Bề mặt xa tạo thành một mặt lồi để khớp nối với một rãnh sâu ở đáy xương bàn ngón thứ hai [8, 9], tạo thành một khớp cố định [4].
Trên bề mặt bên có một mặt lồi nhẵn khớp với hình thang [10].
Mặt lõm của bề mặt trong khớp với bề mặt xa của xương đầu [11].
Mặt gần có mặt hình bầu dục để khớp với xương thuyền [11], tạo thành một phần của khớp STT (scapho-trapezio-trapezoid) [10].
Các cơ đính kèm
Cơ gấp ngón tay cái ngắn (đầu sâu) phát sinh từ bề mặt lòng bàn tay của hình thang, trong khi cơ khép (đầu xiên) phát sinh từ bề mặt lòng bàn tay xa ở phía trụ. Không có cơ bám trên bề mặt lưng [10].
Phần đính kèm dây chằng
Các dây chằng hình thang, hình thang và đầu hình thang cung cấp các phần gắn dây chằng chính [12], trong khi các dây chằng ngang lưng lưng và xương cổ tay cũng gắn với hình thang [10]
Cung cấp máu
Xương nhận được nguồn cung cấp máu từ các vòm xương bàn tay cơ bản và các vòm liên xương lưng bên cạnh động mạch tái phát hướng tâm. Các mạch máu đi vào qua bề mặt lưng trung tâm và bề mặt lòng bàn tay [10].
Chức năng: Xương hình thang có tác dụng gì
Vì là một phần của khớp SST nên hình thang rất quan trọng đối với chuyển động và độ uốn của khớp cổ tay.
Thương tật thông thường và các tình trạng liên quan
Xương hình thang là loại xương ít bị gãy hoặc thậm chí bị thương nhất trong số các xương cổ tay, chỉ chiếm khoảng 2% trong tổng số các trường hợp gãy xương cổ tay. Được bao quanh bởi hình thang, đầu, xương thuyền và xương bàn tay thứ hai, nó thường được che chắn khỏi những cú va chạm và vết thương nhỏ [4]. Vì vậy, khi xảy ra gãy xương hình thang, nó hầu như luôn đi kèm với gãy xương cổ tay khác, như xương hình thang, xương đầu, xương hamate hoặc xương bàn tay [13].
Viêm khớp STT hoặc khớp vảy-hình thang-hình thang là tình trạng thường xảy ra cùng với viêm khớp CM hoặc khớp carpometacarpal của ngón tay cái [14]. Phương pháp điều trị truyền thống bao gồm liệu pháp corticosteroid và nẹp, trong khi những trường hợp nặng có thể cần can thiệp phẫu thuật [15].
Tài liệu tham khảo
- https://www.getbodysmart.com/upper-limb-bones/hand-wrist-bones-anterior-palmar-view
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMHT0023133/
- https://www.visiblebody.com/learn/skeleton/types-of-bones
- https://www.healthline.com/human-body-maps/trapezoid-bone-structure
- http://anatomy.uams.edu/palm.html
- http://anatomyzone.com/anatomy-feed/trapezoid-bone/
- http://sketchymedicine.com/2016/01/carpal-bone-ossification/
- http://www.anatomyexpert.com/app/structure/71/653/
- http://www.meduniwien.ac.at/radiodiagnostik/osteo/dissertation/Coach_Tutorial_pure_Version/Coach_Help_Tutorial__Bone_normal.htm
- https://radiopaedia.org/articles/trapezoid
- https://www.kenhub.com/en/library/anatomy/carpal-bones
- https://emedicine.medscape.com/article/1899456-overview?pa=SLWZvphDoUieJLe43l5%2FJN%2FmYg%2BGwDxiKEIiCP2N%2FIu0%2FQ%2FoncoMTHlGrtMPflCVJyGvMX%2Fu%2BWdIXoARf%2FT0zw %3D%3D #showall
- https://www.uptodate.com/contents/trapezoid-fractures
- https://www.hand.theclinics.com/article/S0749-0712(12)00117-5/abstract
- https://www.hand.theclinics.com/article/S0749-0712(08)00025-5/pdf