Capiter l’os

Qu’est-ce que l’os capiteux

Le capitatum (latin : Os capitatum) est l’un des huit os du carpe ou du poignet de la main humaine [1]. Il est classé comme os court [2] et est le plus gros de tous les os du carpe [3].

La partie supérieure du capitatum (la partie vers les métacarpiens) est appelée la tête, tandis que la partie inférieure (vers la rangée proximale) forme le corps, la partie médiane étant appelée le cou [ 4]. En raison de cette forme, il tire son nom du mot latin « caput », signifiant « tête » [5].

Où se trouve le capitate

C’est le troisième os du pouce dans la rangée distale du carpe, coincé entre le trapèze (côté radial) et l’hamate (côté ulnaire) [1]. Le capitatum est situé en plein centre du poignet humain [6].

Capitate Bone

Développement et ossification

Cet os commence à s’ossifier vers l’âge de 1 à 3 mois, ce qui en fait le premier os du carpe à devenir visible sur une radiographie [6].

Rayon X des os capitaux

Structure osseuse et anatomie du capitation

Surfaces et articulations

En raison de sa position centrale, le capitatum s’articule avec un total de sept os carpiens et métacarpiens, à savoir l’hamate, le semi-lunaire, le scaphoïde, le trapèze et le troisième métacarpien. Il forme également de petites articulations avec les deuxième et quatrième métacarpiens [7].

Surfaces et articulations de l’anatomie osseuse du capitation

La surface médiale est ovale et concave, formant une articulation avec l’hamate [8].

La surface proximale de la tête du carpe forme une facette convexe qui s’insère dans un creux formé par les facettes concaves du semi-lunaire et du scaphoïde [1, 7].

La surface latérale s’articule avec l’os trapézoïdal [9].

La surface distale ou inférieure est divisée en trois facettes distinctes par deux crêtes osseuses. La plus grande de ces facettes s’articule avec la base du troisième métacarpien, tandis que les deux autres facettes forment des articulations avec les deuxième et quatrième métacarpiens [4].

La surface dorsale est plate mais rugueuse, étant la plus grande surface non articulaire [8]

La surface palmaire étroite est rugueuse et arrondie pour les attaches musculaires et ligamentaires [4].

Parfois, le poignet peut présenter une déviation radiale (chez certains individus), ce qui peut amener le bord médial proximal du capitatum à s’articuler avec le triquetrum [7].

Attachements musculaires

La surface palmaire du capitatum, ainsi que les bases des deuxième et troisième métacarpiens, constituent le principal point d’origine de la tête oblique du muscle adducteur du pouce [8, 10]

Accessoires ligamentaires

Cet os du carpe possède de multiples attaches ligamentaires, les principales étant les ligaments radioscaphocapité, ulnocapité, scaphocapité, capitotrapézoïde, capitohamate et triquetrocapité [7].

Le ligament radioscaphocapité s’attache au capitatum de manière à créer une écharpe flexible qui soutient le scaphoïde [11].

Approvisionnement en sang

Il tire son apport sanguin principal des arcs métacarpiens basaux dorsaux et intercarpiens dorsaux. De plus, les points de jonction (anastomoses) des arcs récurrents palmaires intercarpiens et ulnaires fournissent un système vasculaire mineur mais important [7].

Fonctions : Que fait l’os capité

Il possède le plus grand nombre d’articulations parmi tous les os du carpe, ce qui signifie qu’il joue un rôle essentiel dans la formation des rangées carpiennes et dans le maintien des mouvements du poignet. Puisqu’il est situé au centre du poignet, l’axe de rotation de tout mouvement du poignet passera par le capitatum [12]

Blessures courantes et conditions associées

Le capitatum, entouré par les os carpiens et métacarpiens adjacents, est assez bien protégé au sein du carpe, ce qui en fait l’un des os rarement fracturés ici [1]. La nécrose avasculaire, une affection courante affectant certains os du poignet, est également rare dans cet os en raison de son riche apport sanguin.

L’arthrite des os environnants peut parfois affecter le capitation, avec un traitement impliquant des médicaments et une intervention chirurgicale (dans les cas graves).

Références

  1. https://www.healthline.com/human-body-maps/capitate-bone
  2. https://www.visiblebody.com/learn/skeleton/types-of-bones
  3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMHT0023129/
  4. https://www.bartleby.com/107/54.html
  5. https://clinanat.com/100-mtd/325-capitate
  6. http://sketchymedicine.com/2016/01/carpal-bone-ossification/
  7. https://radiopaedia.org/articles/capitate
  8. https://www.earthslab.com/anatomy/capitate-bone/
  9. https://www.kenhub.com/en/library/anatomy/carpal-bones
  10. https://rad.washington.edu/muscle-atlas/adductor-pollicis/
  11. https://emedicine.medscape.com/article/1899456-overview?pa=Up%2BygdTtO%2FzQ9GvDrRyYQjmnWPro9UiuzqUZx3xRksn4pSlZEM%2BUSgQI%2FoDi%2BlgI56MI7dGTgNawPfsOtJla9Q%3D%3 D#showall
  12. https://musculoskeletalkey.com/structure-and-function-of-the-wrist/
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