Ulna

Ulna artikulerer med kun to knogler, der forbinder med humerus og den proksimale ende af radius på dens proksimale ende og den distale ende af radius på dens distale ende [2].

1. Proksimal eller øvre ende

Ved den proksimale ende af ulna er der fire vigtige knoglemærker, olecranon-processen, coronoid-processen, trochlear-notch og radial notch [7]. En anden bemærkelsesværdig fremtræden er tuberøsiteten af ​​ulna.

Albueled: Hovedet af den proksimale ulna ligner en skruenøgle med en bred buet ‘c’-formet overflade dannet af trochlear eller semilunar-hak sammen med olecranon-processen. Olekranonet kan mærkes udefra, da det danner knoglespidsen af ​​vores albue [8]. Den buede eller halvmåneoverflade af trochlear-hakket artikulerer med trochlea på humerus for at danne albuens hængselled. Under forlængelse af armen indsættes olecranonen i olecranon fossa, en dyb fordybning eller kurve i humerus, for at forhindre albuen i at strække sig ud over dens 180°-område. Ulna er yderligere sikret på sin plads ved hjælp af coronoid processen (den distale ende af trochlear notch), der rager frem fortil for at passe ind i coronoid fossa, en anden mindre fordybning i humerus, når armen bøjes [3, 5].

Lige under coronoidprocessen er den ru overflade på den forreste side af ulna beregnet til muskulære vedhæftninger kendt som tuberositeten af ​​ulna [9].

Proksimalt Radio-Ulnar-led: Sideløbende til trochlearis-hakket, i slutningen af ​​coronoid-processen, er der en lille glat overflade kaldet den radiale notch, der artikulerer med den proksimale ende af radius for at danne det proksimale radio-ulnar-led, så radius kan rotere rundt om ulna for at bevare fleksibiliteten i albuen [5, 8].

2. Aksel

Skaftet eller kroppen er den lange midterste del af ulna-knoglen. Bevæger sig ned mod den distale side, tilspidser skaftet gradvist [8] og har tre fremtrædende overflader og tre kanter – de forreste, bageste, interosseøse grænser og de forreste, bageste, mediale overflader [3].

Den øverste del af skaftet er noget pyramideformet, med en kurve, der gør den konveks på siden og på ryggen [10]. Der er en fremtrædende højderyg, kendt som den interosseøse kant af ulna, der løber ned langs længden af ​​den laterale side af skaftet. Det er her underarmens interosseøse membran, det tynde fibrøse vævsark, der holder radius og ulna sammen, hæfter til ulna [5].

3. Distal eller nedre ende

Den distale ende er meget smallere sammenlignet med den proksimale ende med to primære knoglemærker, ulnahovedet og en styloid-proces [9].

Den lille afrundede del på den distale ulnare overflade er hovedet, og den artikulerer med det skålformede ulnare hak i radius og den trekantede fibrocartilage artikulære diskus, en bruskstruktur, der forhindrer ulna i at danne nogen direkte artikulation med håndrodsknoglerne [ 7, 11]. Indretningen af ​​ulnarhovedet og ulnarhakket gør det muligt for den distale ende af ulna at fungere som en pivot, så radius kan rotere rundt om den i alle retninger [8].

Styloidprocessen er et lille knoglefremspring, der strækker sig fra den posteriore mediale side af hovedet [7]. Dette er hvor det ulnare kollaterale ligament (UCL) i håndleddet hæfter [8].

Muskel- og ledbåndsvedhæftninger

Grænserne og overfladerne af ulnarskaftet er det primære sted for muskulære vedhæftninger til denne knogle [3]:

Navn på muskel

Indsættelse ved Ulna

Muskelnavn

Origin At Ulna

Blodforsyning

Primær blodforsyning leveres af ulnararterien, såvel som dens forgrening af den fælles interosseous arterie, som derefter forgrener sig yderligere ind i volar og posterior interosseous arterier, stadig forsyner ulna [6].< /p>

Nervefordeling

Den forreste interosseous nerve, der forgrener sig fra medianusnerven,  innerverer ulna på volarsiden, mens den bagtil innerveres af den dorsale interosseous nerve, en gren af ​​nerven radialis [6].

Primære funktioner af Ulna

• Danner albueleddet med humerus
• Udformning og vedligeholdelse af underarmens struktur (sammen med radius)
• Fastgøring med de vitale muskler og ledbånd i underarmen og hånden
• Arbejde med radius og håndledsknogler for at flytte og rotere håndleddet [2]

Korrekt bevægelse af ulna sammen med alle de vedhæftede muskler er medvirkende til at gøre alt med vores hånd, lige fra at strække eller bøje armen, tage noget op, kaste eller holde noget til at spise, køre bil og skrive [8].

Ofte stillede spørgsmål

Hvad er de almindelige skader og tilstande forbundet med ulna?

Ulnarfrakturer er ret almindelige, hvor de punkter, hvor det forbinder sig med radius og fibrobrusk-artikulærskiven ved håndleddet, er oftest skadet. Dislokationer er også almindelige, især på albuesiden [14, 15]. En anden tilstand forbundet med det er Ulnar impaction syndrome (Ulnar abutment), hvor ulna kan være længere end radius på den distale ende, hvilket får den til at støde ind i håndledsknoglerne, hvilket fører til smerte [16].

Hvilken knogle er længere – ulna eller radius?

Ulna er længere, men meget smallere end radius [3]. Selvom ulna tidligt i livet, når en baby kun er 4-5 måneder gammel, har en 50 % større diameter sammenlignet med radius, reduceres den gradvist til at blive det halve af sidstnævntes, efterhånden som personen bliver voksen [3].

Hvad er ulna længde-til-højde formlen?

Den nøjagtige længde af ulna varierer fra person til person, med forskning, der viser en mulig sammenhæng mellem ulnarlængden og ens højde (højden af ​​et individ kan være estimeret ved at beregne længden af ​​hans ulna-knogle) [4]. Dette omtales som ulna længde-til-højde-formlen.

Referencer

1. https://www.medicinenet.com/script/main/art.asp?articlekey=24396
2. https://www.healthline.com/human-body-maps/ulna-bone
3. https://www.kenhub.com/en/library/anatomy/the-radius-and-the-ulna
4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28917221
5. https://courses.lumenlearning.com/suny-ap1/chapter/bones-of-the-upper-limb/
6. https://radiopaedia.org/articles/ulna
7. https://www.earthslab.com/anatomy/ulna/
8. http://www.innerbody.com/image_skelfov/skel21_new.html
9. http://teachmeanatomy.info/upper-limb/bones/ulna/
10. https://www.imaios.com/en/e-Anatomy/Anatomical-Parts/Shaft-of-ulna-Body-of-ulna
11. http://teachmeanatomy.info/upper-limb/joints/wrist-joint/
12. https://www.earthslab.com/anatomy/flexor-carpi-ulnaris/
13. http://www.anatomyexpert.com/app/structure/1270/996/
14. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/dislocated-elbow/diagnosis-treatment/drc-20371692
15. https://lifeinthefastlane.com/isolated-volar-distal-ulnar-dislocation/
16. https://radiopaedia.org/articles/ulnar-impaction-syndrome