Mellem falanks

Hvad er den mellemste Phalanx

En midterste phalanx (plural: phalanges) er en af ​​de lange rørknogler, der findes i fingrene [1, 2]. Det kan også omtales som en medial phalanx eller intermediate phalanx. Ligesom resten af ​​phalangerne har hver midterste phalanx et hoved, krop/skaft og base.

Hvor er de mellemste phalanges placeret

Som navnet antyder, er de midterste phalanges den midterste række af fingerknogler placeret mellem de proksimale og distale phalanges [3].

Middle Phalanx

Hvor mange mellem-phalanges er der i hånden

Hver finger har en mellemfalanx, undtagen tommelfingeren, hvilket betyder, at hver hånd har fire af disse falanger, og der er otte i alt i begge hænder. Tommelfingeren har kun én proksimal og én distal phalanx [4]. De fire phalanges kan omtales som pegefingeren, langfingeren, ringfingeren og lillefingerens mellemfalanx, alt efter hvilken finger de er forbundet med.

Udvikling og ossificering

Det primære ossifikationscenter for den midterste falanks krop vises ret tidligt, omkring 8.-9. uge efter fosterudvikling. Der er et andet, et sekundært center for basen, som begynder at udvikle sig omkring 4-5 års alderen. Forbeningscentrene forenes, når man er 18-20 år [5].

Middle Phalanges of the Hand X-Ray Image

Anatomy of the Middle Phalanges

Overflader og samlinger af en mellemfalanx

Proksimale interphalangeale (PIP) led (mellem den midterste og proksimale phalange i hver finger [6]) — Basen af ​​hver mellemphalanks har to konkave facetter, med en glat kant, der adskiller dem, til artikulering med hovedet af den proksimale phalanx [7 ]. Dette led er markeret med den anden fold i hver finger, når du bevæger dig ned fra spidsen eller neglen. Dette led mangler dog fra tommelfingeren, da det kun har to phalanges [8].

Distale interphalangeale (DIP) led (mellem de midterste og distale phalanges i hver finger) — De midterste phalanges har en remskiveformet facet på hovedet til at artikulere med den distale phalangeale base [7]. Ligesom PIP-leddene har tommelfingeren heller ingen DIP-led [6].

Muskulære vedhæftede filer

Fire flexor digitorum superficialis-sener, sammen med flexorskeden, er fastgjort til de midterste phalanges på deres sider [8]. Disse hjælper med fleksionen af ​​de midterste phalanges ved PIP-leddene. I bunden af ​​deres dorsale aspekt modtager disse phalanges extensor digitorum-senerne [7], som hjælper med forlængelsen og adskillelsen af ​​fingrene [9].

Blodforsyning

Grene fra både den overfladiske håndfladebue og den dybe håndfladebue forsynes til det midterste phalangeale område [10].

Funktioner af de mellemste phalanges

Med to interphalangeale led på hver side, er de midterste phalanges medvirkende til at tillade fingrene at bøje i to punkter. Dette gør os i stand til at udføre alle hænders og fingres daglige funktioner med præcision [3]. Det er også vigtigt for ethvert side-til-side-greb, som når du holder noget mellem din finger (f.eks. når du ryger en cigaret).

Almindelige skader og associerede tilstande

Fraktur og dislokation: Mellem phalanx frakturer og dislokationer er ikke så almindelige som dem i den proksimale phalanx [11]. Disse kan oftest opstå fra sportsskader, men kan også være forårsaget af andre traumer eller ulykker.

Gigt: PIP- og DIP-ledgigt er forbundet med denne knogle, hvor pegefingerleddene er mere tilbøjelige til disse på grund af dets brug i næsten alle håndfunktioner, især til at klemme ting [12]. Behandlingen kan omfatte skinner, anti-inflammatorisk medicin, reduceret håndbevægelse osv., sammen med operationer for alvorlige tilfælde.

Andre tilstande, der almindeligvis påvirker DIP-leddet, omfatter jersey-finger (en almindelig sportsskade), hammerfinger (abnormitet, der opstår på grund af beskadigelse af den ekstensor-sene, der er ansvarlig for at strække fingrene), og slimhindecyster (små væske- fyldte sække på fingrene, der ofte er smertefri) [12].

Referencer

1. https://www.kenhub.com/en/library/anatomy/the-phalanges
2. http://library.open.oregonstate.edu/aandp/chapter/6-2-bone-classification/
3. https://www.healthline.com/human-body-maps/middle-phalanges-hand
4. http://teachmeanatomy.info/upper-limb/bones/bones-of-the-hand-carpals-metacarpals-and-phalanges/
5. https://prohealthsys.com/central/anatomy/grays-anatomy/index-10/index-10-2/index-10-2/ossificationhand/
6. https://radiopaedia.org/articles/phalanges-of-the-hands
7. https://prohealthsys.com/central/anatomy/grays-anatomy/index-10/index-10-2/index-10-2/phalanges_of_the_hand/
8. http://www.mccc.edu/~behrensb/documents/TheHandbig.pdf?ref=binfind.com/web
9. https://www.healthline.com/human-body-maps/extensor-digitorum-muscle
10. https://www.orthobullets.com/hand/6007/blood-supply-to-hand
11. https://emedicine.medscape.com/article/98322-overview
12. http://www.assh.org/handcare/Anatomy/Joints