Hvad er den fjerde metacarpale knogle
Det er metacarpal forbundet med ringfingeren, der former håndfladen og tillader korrekt brug af hånden [1]. Den er opdelt i et hoved og en base, forbundet af det lange skaft eller krop [2].
Hvor er den placeret
Der er den fjerde af metacarpalerne, er den placeret mellem de distale karpalknogler og den fjerde proksimale phalanx [3].
Udvikling og ossificering
Det begynder at forbene fra to forskellige centre, et for hovedet og et andet for skaftet [4]. Det for skaftet viser sig først i løbet af de første uger af fostervækst, mens hovedet begynder at forbene sig i løbet af den tredje uge af livet [5].
Ringfingerens anatomi Metacarpal: Overflader og led
Ved dens base er der to proksimale facetter, der artikulerer med de distale karpalknogler capitate og hamate. Der er også to mere artikulære overflader ved bunden, medialt og lateralt, der forbinder den fjerde metacarpal med henholdsvis den tredje og femte metacarpal. På den distale ende har den en artikulær facet på hovedet til den fjerde proksimale phalanx base [6].
Almindelige skader og associerede tilstande
Metacarpalfrakturer er en af de mest almindelige knogleskader [3], og et brud i fjerde og femte metacarpal omtales som et bokserbrud, da det almindeligvis opstår på grund af et hårdt slag med en lukket knytnæve [ 8]. Overbelastningsskader og arthritis i leddene i denne metacarpal kan også forekomme, men er sjældnere end dem, der påvirker tommelfingerens carpometacarpale led.
Forkortning af den fjerde metacarpal er en tilstand, der hæmmer udviklingen af denne knogle, eller får den til at forkorte. Det kan skyldes en eller anden skade, postoperativt traume eller som et resultat af en underliggende knogleabnormitet – de nøjagtige årsager er stadig ikke kendt. I mange tilfælde er der ingen ændring i håndens funktion, udover at fingeren virker kortere [7].
Referencer
- http://teachmeanatomy.info/upper-limb/bones/bones-of-the-hand-carpals-metacarpals-and-phalanges/
- https://www.earthslab.com/anatomy/carpometacarpal-joints/
- https://www.healthline.com/human-body-maps/metacarpals
- https://www.bartleby.com/107/56.html
- https://prohealthsys.com/central/anatomy/grays-anatomy/index-10/index-10-2/index-10-2/ossificationhand/
- https://www.kenhub.com/en/library/anatomy/the-metacarpal-bones
- https://radiopaedia.org/articles/shortening-of-the-fourthfifth-metacarpals
- https://www.webmd.com/a-to-z-guides/boxers-fracture