Ulna

Tanım: Ulna nedir

Ulna (çoğul: ulnae; telaffuz: úl-nu) insanlarda önkolları oluşturan iki ana kemikten biridir, diğeri ise yarıçaptır. Her kolda bir adet ulna kemiği bulunur. Uzun bir kemiktir [1] ve hem el bileği hem de dirsek eklemlerinin oluşumunda hayati öneme sahiptir [2].

Ulna Kemiği İnsan Vücudunda Nerede Bulunur

Başparmağın karşı tarafında, yani küçük parmağın yanında yer alan, el bileği bölgesinden dirseğe kadar uzanan ön kol medial kemiğidir. Başka bir deyişle ulna, proksimal karpal sıra ile üst kol kemiği humerusu arasında, diğer alt kol kemiği yarıçapına paralel olarak bulunabilir [3, 5].

Ulna Location

Gelişme ve Kemikleşme

Ulna üç farklı merkezden kemikleşir; şaftın birincil merkezi fetal yaşamın sekizinci haftası civarında ortaya çıkar. Distal ve proksimal uçların ikincil merkezleri sırasıyla 5-7 yaş ve 8-10 yaş civarında ortaya çıkar. Kişi 18-20 yaşlarındayken tüm merkezler birleşir [6, 7].

Ulna Kemik Röntgen Görüntüsü

Ulna Kemiğinin Anatomisi

Ulna’nın Farklı Bölümleri ve Bunların Oluşturduğu Eklemler

Uzun kemik üç parçaya ayrılabilir: proksimal veya üst uç, gövde ve distal veya alt uç [6].

Ulna

Ulna sadece iki kemikle eklem yapar, humerus ve proksimal ucunda radiusun proksimal ucuyla ve distal ucunda radiusun distal ucuyla birleşir [2].

1. Proksimal veya Üst Uç

Ulnanın proksimal ucunda dört önemli kemik noktası vardır; olekranon çıkıntısı, koronoid çıkıntısı, troklear çentik ve radyal çentik [7]. Dikkat çeken bir diğer önemli nokta da ulna’nın tüberozitesidir.

Dirsek Eklemi: Proksimal ulnanın başı, olekranon işlemi ile birlikte troklear veya yarım ay çentiğinin oluşturduğu geniş kavisli ‘c’ şeklinde yüzeye sahip bir İngiliz anahtarını andırır. Olekranon dirseğimizin kemikli ucunu oluşturduğu için dışarıdan hissedilebilir [8]. Troklear çentiğin kavisli veya hilal şeklindeki yüzeyi, dirseğin menteşe eklemini oluşturmak üzere humerusun trokleası ile eklemleşir. Kolun uzatılması sırasında olekranon, dirseğin 180° aralığının ötesine geçmesini önlemek için humerustaki derin bir girinti veya eğri olan olekranon fossaya girer. Ulna, kol büküldüğünde humerustaki başka bir küçük girinti olan koronoid fossaya sığacak şekilde öne doğru çıkıntı yapan koronoid çıkıntı (troklear çentiğin distal ucu) ile yerine sabitlenir [3, 5].

Koronoid çıkıntının hemen altında, ulnanın ön tarafındaki kas bağlantılarını sağlayan pürüzlü yüzey, ulnanın tüberozitesi olarak bilinir [9].

Proksimal Radyo-Ulnar Eklem: Troklear çentiğin lateralinde, koronoid çıkıntının sonunda, radiusun proksimal ucuyla eklemlenerek proksimal radyo-ulnar eklemi oluşturan, radyal çentik adı verilen küçük, pürüzsüz bir yüzey vardır. yarıçap, dirseğin esnekliğini korumak için ulna etrafında dönebilir [5, 8].

Bir modelde sol/sağ ulnayı tanımlamak için, troklear çentiği size doğru bakarken radyal çentiğin hangi tarafta bulunduğunu kontrol edin. Radyal çentik el ile aynı tarafta, yani sağ el için sağ tarafta, sol el için ise sol tarafta bulunur.

2. Şaft

Şaft veya gövde, ulna kemiğinin uzun orta kısmıdır. Distal tarafa doğru aşağı doğru ilerledikçe, şaft yavaş yavaş incelir [8] ve üç belirgin yüzeye ve üç sınıra sahiptir – ön, arka, interosseöz sınırlar ve ön, arka, medial yüzeyler [3].

Şaftın üst kısmı biraz piramit şeklinde olup, onu yanal ve arka tarafta dışbükey yapan bir eğriye sahiptir [10]. Ulnanın interosseöz sınırı olarak bilinen, şaftın yan tarafı boyunca uzanan belirgin bir çıkıntı vardır. Burası önkolun interosseöz membranının, yani radius ile ulnayı bir arada tutan ince fibröz doku tabakasının ulnaya bağlandığı yerdir [5].

3. Distal veya Alt Uç

Distal ucu, proksimal uca kıyasla çok daha dardır; iki temel kemik noktası, ulna başı ve bir stiloid çıkıntı vardır [9].

Distal ulnar yüzeydeki küçük yuvarlak kısım baştır ve radiusun çanak şeklindeki ulnar çentiği ve ulnanın karpal kemiklerle herhangi bir doğrudan eklem oluşturmasını engelleyen bir kıkırdak yapısı olan üçgen fibrokartilaj eklem diski ile eklem yapar. 7, 11]. Ulnar başı ve ulnar çentiğin hizalanması, ulnanın distal ucunun bir pivot gibi çalışmasına izin verir, böylece yarıçap onun etrafında her yöne dönebilir [8].

Styloid proses, başın arka medial tarafından uzanan küçük bir kemik çıkıntıdır [7]. Burası el bileğindeki ulnar kollateral bağın (UCL) bağlandığı yerdir [8].

Kas ve Bağ Ekleri

Ulnar şaftın sınırları ve yüzeyleri bu kemiğe kasların tutunduğu birincil bölgedir [3]:

Kasın Adı

Ulna’da Yerleştirme Triceps brachii Olekranon işlemi Anconeus Olekranon işlemi Brachialis Olekranon işlemi

Kasın Adı

Ulna’dan Başlangıç

Pronatör dörtgen Ön yüzeyin distal kısmı [9] Süpinatör Ulnanın supinator tepesi (radyal çentiğin arkasından ulnanın proksimal lateral yüzeyine kadar uzanan belirgin bir çıkıntı) [13] Flexor carpi ulnaris Olekranon süreci ve ulnar şaftın arka sınırı [12] Flexor rakamsal yüzeysel Şaftın ön ve orta yüzeyleri Flexor rakamsal derinliği Şaftın ön ve orta yüzeyleri Abductor pollicis longus Şaftın arka yüzeyi Ekstansör pollicis longus Şaftın arka yüzeyi Pronator teres Koronoid süreci Ponator dörtgen Ön yüzeyin distal kısmı Uzatıcı gösterge Şaftın arka yüzeyinin distal kısmı

Kan Temini

Birincil kan desteği ulnar arter ve onun ortak interosseöz arter dalı tarafından sağlanır; bu arter daha sonra volar ve posterior interosseöz arterlere dallanarak hala ulnayı besler [6].< /p>

Sinir Dağılımı

Median sinirden dallanan anterior interosseöz sinir,  Volar tarafta ulnayı innerve ederken, posteriorda radial sinirin bir dalı olan dorsal interosseöz sinir tarafından innerve edilir [6].

Ulnanın Temel Fonksiyonları

  • Kazık kemiği ile dirsek eklemini oluşturmak
  • Önkolun yapısının şekillendirilmesi ve korunması (yarıçap ile birlikte)
  • Alt kol ve elin hayati kasları ve bağları ile bağlanma
  • Bileği hareket ettirmek ve döndürmek için yarıçap ve karpal kemiklerle çalışmak [2]

Ulnanın tüm bağlı kaslarla birlikte doğru hareketi, kolu uzatmak veya esnetmek, bir şeyi almak, bir şeyi fırlatmak veya tutmaktan yemek yemeye, araba sürmeye ve yazmaya kadar elimizle herhangi bir şey yapmak için gereklidir. [8].

SSS

Ulna ile ilgili yaygın yaralanmalar ve durumlar nelerdir?

Ulnar kırıkları oldukça yaygındır; yarıçapla birleştiği noktalar ve bilekteki fibrokartilaj eklem diski en sık yaralanır. Özellikle dirsek tarafında çıkıklar da yaygındır [14, 15]. Bununla ilişkili başka bir durum da Ulnar impaksiyon sendromudur (Ulnar dayanak), burada ulna distal uçtaki yarıçaptan daha uzun olabilir ve bu durum onun bilek kemiklerine çarparak ağrıya yol açmasına neden olur [16].

Hangi kemik daha uzundur − ulna veya radius?

Ulna yarıçaptan daha uzundur ancak çok daha dardır [3]. Yaşamın erken dönemlerinde, bebek yalnızca 4-5 aylıkken, ulna yarıçapa kıyasla %50 daha büyük bir çapa sahip olsa da, kişi yetişkinliğe eriştiğinde yavaş yavaş yarıçapın yarısına kadar azalır [3].

Ulna uzunluk-yükseklik formülü nedir?

Ulna kemiğinin tam uzunluğu kişiden kişiye değişir; araştırmalar ulna uzunluğu ile kişinin boyu arasında olası bir korelasyon olduğunu gösterir (bir bireyin boyu farklı olabilir) ulna kemiğinin uzunluğu hesaplanarak tahmin edilmiştir) [4]. Buna ulna uzunluk-yükseklik formülü denir.

Referanslar

  1. https://www.medicinenet.com/script/main/art.asp?articlekey=24396
  2. https://www.healthline.com/human-body-maps/ulna-bone
  3. https://www.kenhub.com/en/library/anatomy/the-radius-and-the-ulna
  4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28917221
  5. https://courses.lumenlearning.com/suny-ap1/chapter/bones-of-the-upper-limb/
  6. https://radiopaedia.org/articles/ulna
  7. https://www.earthslab.com/anatomy/ulna/
  8. http://www.innerbody.com/image_skelfov/skel21_new.html
  9. http://teachmeanatomy.info/upper-limb/bones/ulna/
  10. https://www.imaios.com/en/e-Anatomy/Anatomic-Parts/Shaft-of-ulna-Body-of-ulna
  11. http://teachmeanatomy.info/upper-limb/joints/wrist-joint/
  12. https://www.earthslab.com/anatomy/flexor-carpi-ulnaris/
  13. http://www.anatomyexpert.com/app/structure/1270/996/
  14. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/dislocated-elbow/diagnosis-treatment/drc-20371692
  15. https://lifeinthefastlane.com/isolated-volar-distal-ulnar-dislocation/
  16. https://radiopaedia.org/articles/ulnar-impaction-syndrome
Rate article
TheSkeletalSystem
Add a comment