Çiftparmaklı Kemik Nedir
Kıkırdaklı (Latince: os pisiforme), insan bileğinde bulunan bezelye biçiminde yumrulu bir kemik ve sekiz karpal kemiğin en küçüğüdür [1]. Bu ad aslen Latince ‘bezelye’ anlamına gelen ‘pisum’ kelimesinden türetilmiştir ve kemiğin tipik biçimine atıfta bulunur [2].
Nerede Bulunur
Trikuetral kemiğin el avuç içi tarafında [4], ulnanın (ön kol kemiği) üstünde [5] proksimal sıradaki [3] kemiklerden biridir. Proksimal sıranın dış yanında yer alır ve iç yanında hamat kemiğiyle sınırlanır. Kıkırdaklı kemik, bileğin el avuç içi tarafında, işaret parmağının altında hissedilir.
Kızıl Biçimli Kemik
Gelişme ve Kemikleşme
Kıkırdaklı kemik, fleksör karpi ulnaris (FCU) tendonu içinde gelişir ve bu da onu sesamoid bir kemik yapar [1]. Kemikleşen son bilek kemiğidir ve ancak çocuk yaklaşık 8 ila 12 yaşlarında röntgende görünür hale gelir [6], genellikle erkeklerde kızlardan daha geç görülür [3].
Kıkırdaklı Kemik Röntgeni
Kuş Şeklinde Anatomisi ve Yapısı
Yüzeyler ve Eklemler
Kıkırdaklı kemik düz sırt yüzeyi triquetral kemiğin el avuç içi tarafıyla eklem yapar [7].
Kıkırdaklı kemik el avuç içi yüzeyi yuvarlak ve pürüzlü olup, iğ şeklindeki güçlü el kası abduktor dijiti minimi ile birleşir [3, 5].
Bezelye biçimindeki kemik aynı zamanda lateral, medial ve el avuç içi yüzeylerinde karpal ligamanla bağlantı oluşturur [5].
Kıkırdaklı Kemik Eklem Yüzeyi Anatomisi
Kan Temini
Damarsal kan beslemesi ulnar arterden gelir [8].
Fonksiyonlar: Kıkırdaklı Kemik Ne Yapar?
Diğer yedi karpal kemikle birlikte kıkırdaklı kemik insan bileğinin yapısının, hareketliliğinin ve işleyişinin korunmasına yardımcı olur.
Bu küçük kemik aynı zamanda FCU tendonunu triquetral kemiğe bağlanmasını sağlayarak korur, el bileğinin esnemesi sırasında tendonun hareketlerini destekler [5].
İlişkili Durumlar ve Genel Yaralanmalar
Fleksör karpi ulnaris tendinopatisi, tendona yakın yapışması nedeniyle kıkırdaklı kemikte ve çevresinde akut veya kronik ağrıya neden olabilir. Diğer yaygın sorunlar ve yaralanmalar arasında osteoartrit, kemik kırıkları ve bileğin aşırı kullanımından kaynaklanan ağrı/iltihap yer alır. Kemik çevresinde yumuşak doku kalınlaşması ve sıvı toplanması da meydana gelebilir [5].
Referanslar
- https://www.sciencedirect.com/topics/veterinary-science-and-veterinary-medicine/pisiform-bone
- https://www.dartmouth.edu/~humananatomy/resources/etymology/Forearm_hand.htm
- https://radiopaedia.org/articles/pisiform
- http://aclandanatomy.com/multimediaplayer.aspx?multimediaid=10528069
- https://www.healthline.com/human-body-maps/pisiform-bone
- http://sketchymedicine.com/2016/01/carpal-bone-ossification/
- http://anatomyzone.com/anatomy-feed/pisiform-bone/
- https://www.karger.com/Article/Pdf/147877
