Tanım: Ay Kemiği Nedir
Yarım ay kemiği olarak da bilinen lunatum (Latince: os lunatum), insanlarda bulunan sekiz el bileği veya el bileği kemiğinden biridir [1]. Şekil olarak hilal şeklindeki aya benzeyen kemik, adını ‘ay’ anlamına gelen Latince ‘luna’ teriminden alıyor [2].
Aylık Kemiğin Bulunduğu Yer
Lunat, skafoid kemik ile distal karpal kemik trikuetrumunun arasında yer alır [3]. Proksimal karpal sıradaki skafoidden sonra başparmaktan sonraki ikinci kemiktir [4].
Lunate Kemiği
Gelişme ve Kemikleşme
Doğumda kıkırdak yapılıdır, yaşamın ikinci ve dördüncü yılları arasında kemikleşmeye başlar [5]. Kemikleşme genellikle kızlarda 6 yaş civarında tamamlanırken, erkeklerde 7 yaş civarında tamamlanır [1, 6].
Röntgende Ay Kemiği
Lunat Kemik Yapısı ve Anatomisi
Yüzeyler ve Eklemler
Lunatumun distal yüzeyi kapitat ve hamatum kemikleri ile eklem yaparken, skafoid kemik ise lateral yüzeyi ile bir eklem oluşturur [3]. Lunat ile bağlantılı dördüncü karpal kemik olan triquetrum [4], medial yüzeyi ile eklem yapar [1]. Lunat’ın proksimal yüzeyi radius ile eklem yaparken, triquetrum ve skafoid ile birlikte el bileği veya radyokarpal eklemin artikülasyonunun distal yüzeyini oluşturur [7].
Proksimal faset (yarıçap ile eklemlenen) dışbükey iken distal faset (kapitat ile eklemlenen) içbükeydir ve lunata karakteristik yarım ay şeklini verir [1].
Bağ Eklentileri
Lunat etrafındaki kemiklere skafolunat, lunotriquetral, radyolunotriquetral ve ulnolunat ligamanlarla bağlanır [1]. Ancak bu kemiğin herhangi bir kas bağlantısı yoktur [8].
Kan Temini
Lunat, palmar ve dorsal yüzeyler yoluyla, bazen de sadece palmar yüzey aracılığıyla, dorsal radyokarpal ve interkarpal ark dallarından zengin bir kan kaynağına sahiptir [1, 9].
Diğer tüm bilek kemikleri gibi lunat da bileğin şekillendirilmesinden ve esnekliğinin korunmasından sorumludur. Proksimal karpal sıranın bir parçası olarak, karpal kemikler ile alt kol kemikleri radius ve ulna (radyokarpal eklem) arasındaki eklemin bir parçasıdır [8]. Çıkık: Yalnızca birkaç bağ bulunduğundan ve lunatı yerinde tutan hiçbir kas bağlantısı bulunmadığından, tüm bilek kemikleri arasında en sık çıkık olanıdır [8]. Kienböck Hastalığı (lunat’ın avasküler nekrozu): Bazen, bir kemiğe kan akışı engellenebilir (kaza veya travma nedeniyle), kemiğin zayıflamasına veya kırılgan hale gelmesine ve sonuç olarak kemik erimesine neden olabilir. nekroz. Zengin kan kaynağı ve yalnızca bağ bağları olan Lunate’in bu duruma daha duyarlı olduğuna inanılıyor. Şiddetli vakalarda, Kienböck hastalığının el ve bileği yeniden kullanabilmek için ameliyata ihtiyacı olabilir [4, 9].İlişkili Durumlar ve Genel Yaralanmalar
Referanslar
