Distal falanks nedir
Distal falanks, parmakların her birinde bulunan tübüler uzun kemiklerden biridir [1, 2]. Ayrıca terminal falanks olarak da adlandırılır. Eldeki diğer uzun kemikler gibi, her distal falanks da bir baş, gövde veya gövde ve bir tabana ayrılmıştır [3].
Distal Falanjlar Nerede Bulunur?
Adından da anlaşılacağı gibi, bu falankslar parmak kemiklerinin distal sırasını oluşturur ve her bir falanks, her parmağın orta falanksının distalinde yer alır. Ancak başparmakta orta falanks bulunmadığından distal falanks proksimal falanksın hemen üzerinde yer alır [4].
Distal falanks
Parmaklarda Kaç Adet Distal Falanks Var
Başparmak da dahil olmak üzere her parmakta bir adet distal falanks bulunur; bu da her el için toplamda 5, her iki el için de 10 adettir. Bunlar birinci (başparmak), ikinci (işaret parmağı), üçüncü (orta parmak), dördüncü (yüzük parmağı) ve beşinci (küçük parmak) distal falanks olarak belirtilebilir.[/ps2id_wrap]
Gelişme ve Kemikleşme
Her distal falanksın gövdesi için, fetal büyümenin 8-9. haftaları kadar erken bir zamanda ortaya çıkan bir birincil kemikleşme merkezi vardır. İkincil kemikleşme merkezi tabana yöneliktir ve çocuk 4-5 yaşına geldiğinde gelişir. Bu merkezler 18-20 yaş civarında falanjların kemikleşmesi tamamlandığında birleşirler [5].
El Röntgen Görüntüsünün Distal Falanksları
Distal Falanjların Anatomisi
Distal Interfalangeal (DIP) Eklemler (her parmaktaki distal ve orta falankslar arasında) — Distal falanjların tabanı veya yakın ucu, orta falanksların başı veya distal ucu ile eklemlenmek için geniş bir yüzeye sahiptir her parmakta [6]. Başparmak söz konusu olduğunda bu, distal ve proksimal falankslar arasında oluşan tek Interfalangeal eklemdir [7]. DIP eklemini parmaklarda, tırnakların hemen altında bulabilirsiniz. Uzak uç veya baş, pürüzlü bir yüzeye sahip, konik bir görünüme sahiptir. Dorsal yüzeyde, palmar tarafa bakan, distal falanksın apikal tutamı veya yumrusu adı verilen, kürek şeklinde pürüzlü bir plaka vardır [6]. Baş bölgesi, fleksör dijitorum profundus (FDP) kasının tendonlarının buraya (başparmak hariç tüm parmaklarda) tutunması nedeniyle palmar yüzeyinde özellikle pürüzlüdür [8]. Başparmak terminal ekstansör tendon bağlantısını ekstansör pollicis longus (EPL) kasından alır. Radyal kollateral bağ (RCL) ve ulnar kollateral bağ (UCL) aynı zamanda başparmağın stabilitesi ve düzgün işleyişinde hayati öneme sahiptir [7]. Yüzeysel palmar arkından ve derin palmar arkından gelen dallar distal falanks bölgesinin kanlanmasından sorumludur [9]. Uzak falanjların temel amacı parmak uçlarının stabilitesini desteklemek ve korumaktır, zira bu bölge, dokunma hissini beyine taşınacak sinir uyarılarına dönüştürmek için çok sayıda sinir ucuna sahip oldukça hassas bir bölgedir. beyin. Ayrıca bu kemiklerin apikal tutamları veya at nalı şeklindeki uzantıları parmakların arkasındaki tırnakları, palmar taraftaki parmak uçlarının etli pedlerini destekler [10, 11]. Kırık ve Çıkık: Distal falankslar elin en çok kırılan kemikleri arasındadır; en sık başparmak ve orta parmak etkilenir ve işaret parmağı biraz daha az yaralanır. Kırıklar ve çıkıklar çoğunlukla parmaklara alınan doğrudan darbe nedeniyle meydana gelir ve parmak ucu veya tırnak yatağındaki kesikler ve yaralanmalarla ilişkili olabilir (12). Tokmak kırıkları ve jarse kırıkları bu kemiklerin sık görülen kırık formları arasındadır (13). Tedavi, herhangi bir kesik veya lezyon için uygun bakımın yanı sıra splintleme ve hareketin azaltılması gibi standart yöntemleri içerebilir. Artrit: Bu kemikle ilişkili diğer bir yaygın durum olan işaret parmağının DIP eklemi, tüm kıstırma hareketlerinde kullanılması nedeniyle artrite daha yatkındır [7]. Standart tedavi genellikle antiinflamatuar ilaçları, hareketin kısıtlanmasını ve atelleri, ciddi vakalarda ise ameliyatları içerir.Kas Eklentileri
Kan Temini
Distal Falanjların Fonksiyonları
Yaygın Yaralanmalar ve İlgili Durumlar
Referanslar
