O que é o Osso Pisiforme
O pisiforme (latim: os pisiforme) é um osso nodoso em forma de ervilha no pulso humano e o menor dos oito ossos do carpo [1]. O nome é na verdade derivado de ‘pisum’, a palavra latina para ‘ervilha’, referindo-se ao formato característico do osso [2].
Onde está localizado
É um dos ossos da fileira proximal do carpo [3], localizado no lado palmar do osso triquetral [4], acima da ulna (osso do braço) [5]. Situado na face externa da fileira proximal, é delimitado pelo osso hamato em sua face interna. O pisiforme pode ser sentido no lado palmar do pulso, abaixo do dedo mínimo.
Osso Pisiforme
Desenvolvimento e Ossificação
O osso pisiforme se desenvolve dentro do tendão flexor ulnar do carpo (FCU), o que o torna um osso sesamóide [1]. É o último osso do pulso a ossificar, tornando-se visível em uma radiografia apenas quando a criança tem cerca de 8 a 12 anos de idade [6], geralmente mais tarde em meninos do que em meninas [3].
Raio-X do osso pisiforme
Anatomia e estrutura pisiforme
Superfícies e Articulações
A superfície dorsal plana do pisiforme se articula com o lado palmar do osso triquetral [7].
A superfície palmar do pisiforme é redonda e áspera, fixando-se ao forte músculo fusiforme da mão abdutor do dedo mínimo [3, 5].
O osso em forma de ervilha também forma uma ligação com o ligamento do carpo em suas superfícies lateral, medial e palmar [5].
Anatomia da superfície articular pisiforme
Suprimento de sangue
Seu suprimento de sangue arterial vem da artéria ulnar [8].
Funções: O que o osso pisiforme faz
Juntamente com os outros sete ossos do carpo, o pisiforme ajuda a manter a estrutura do pulso humano, sua mobilidade e seu funcionamento.
Este pequeno osso também protege o tendão FCU, permitindo que ele se conecte com o osso triquetral, apoiando os movimentos do tendão durante a flexão do punho [5].
Condições Associadas e Lesões Comuns
A tendinopatia do flexor ulnar do carpo pode causar dor aguda ou crônica dentro e ao redor do pisiforme devido à sua estreita ligação ao tendão. Outros problemas e lesões comuns incluem osteoartrite, fraturas ósseas e dor/inflamação devido ao uso excessivo do pulso. Espessamento de tecidos moles e acúmulo de líquido ao redor do osso também podem ocorrer [5].
Referências
- https://www.sciencedirect.com/topics/veterinary-science-and-veterinary-medicine/pisiform-bone
- https://www.dartmouth.edu/~humananatomy/resources/etymology/Forearm_hand.htm
- https://radiopaedia.org/articles/pisiform
- http://aclandanatomy.com/multimediaplayer.aspx?multimediaid=10528069
- https://www.healthline.com/human-body-maps/pisiform-bone
- http://sketchymedicine.com/2016/01/carpal-bone-ossification/
- http://anatomyzone.com/anatomy-feed/pisiform-bone/
- https://www.karger.com/Article/Pdf/147877
