O que é o osso capitato
O capitato (latim: Os capitatum) é um dos oito ossos do carpo ou do pulso da mão humana [1]. É classificado como um osso curto [2] e é o maior de todos os ossos do carpo [3].
A parte superior do capitato (a parte voltada para os metacarpos) é chamada de cabeça, enquanto a parte inferior (em direção à fileira proximal) forma o corpo, com a parte do meio sendo chamada de pescoço [ 4]. Devido a esta forma, seu nome vem da palavra latina ‘caput’, que significa ‘cabeça’ [5].
Onde está localizado o capitato
É o terceiro osso do polegar na fileira distal do carpo, encravado entre os ossos trapézio (no lado radial) e hamato (no lado ulnar) [1]. O capitato está localizado bem no centro do pulso humano [6].
Desenvolvimento e Ossificação
Este osso começa a ossificar quando o bebê tem 1-3 meses de idade, tornando-se o primeiro osso do carpo a se tornar visível em um raio-x [6].
Capitate Estrutura e Anatomia Óssea
Superfícies e Articulações
Devido à sua posição central, o capitato articula-se com um total de sete ossos do carpo e metacarpo, nomeadamente o hamato, o semilunar, o escafoide, o trapézio e o terceiro metacarpo. Também forma pequenas articulações com o segundo e quarto metacarpos [7].
A superfície medial é oval e côncava, formando uma articulação com o hamato [8].
A superfície proximal da cabeça do carpo forma uma faceta convexa que se encaixa em uma cavidade formada pelas facetas côncavas do semilunar e do escafoide [1, 7].
A superfície lateral se articula com o osso trapézio [9].
A superfície distal ou inferior é dividida em três facetas separadas por duas cristas ósseas. A maior dessas facetas articula-se com a base do terceiro metacarpo, enquanto as outras duas facetas formam articulações com o segundo e quarto metacarpos [4].
A superfície dorsal é plana, porém áspera, sendo a maior superfície não articular [8]
A superfície palmar estreita é áspera e arredondada para inserções musculares e ligamentares [4].
Às vezes, o punho pode apresentar um desvio radial (em alguns indivíduos), o que pode fazer com que a borda medial proximal do capitato se articule com o triquetrum [7].
Acessórios Musculares
A superfície palmar do capitato, junto com as bases do segundo e terceiro metacarpos, é o ponto de origem primário da cabeça oblíqua do músculo adutor do polegar [8, 10]
Acessórios ligamentares
Este osso do carpo tem múltiplas inserções ligamentares, sendo as principais incluindo os ligamentos radioescafocapitato, ulnocapitato, escafocapitato, capitotrapezóide, capitohamato e triquetrocapitato [7].
O ligamento radioescafocapitado se liga ao capitato de forma a criar uma tipoia flexível que suporta o escafóide [11].
Suprimento de sangue
Ele obtém seu suprimento sanguíneo primário do metacarpo basal dorsal e dos arcos intercarpais dorsais. Além disso, os pontos de união (anastomoses) dos arcos recorrentes intercarpais palmares e ulnares fornecem vasculatura menor, mas importante [7].
Funções: O que o osso capitato faz
Possui o maior número de articulações entre todos os ossos do carpo, o que significa que desempenha um papel vital na formação das fileiras do carpo e na manutenção dos movimentos do punho. Como está localizado no centro do punho, o eixo de rotação para qualquer movimento do punho passará pelo capitato [12]
Lesões Comuns e Condições Associadas
O capitato, cercado pelos ossos adjacentes do carpo e metacarpo, é bastante bem protegido dentro do carpo, tornando-o um dos ossos raramente fraturados aqui [1]. A necrose avascular, uma condição comum que afeta alguns ossos do punho, também é rara neste osso devido ao seu rico suprimento sanguíneo.
A artrite dos ossos circundantes às vezes pode afetar o capitato, com tratamento envolvendo medicação e intervenção cirúrgica (em casos graves).
Referências
- https://www.healthline.com/human-body-maps/capitate-bone
- https://www.visiblebody.com/learn/skeleton/types-of-bones
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMHT0023129/
- https://www.bartleby.com/107/54.html
- https://clinanat.com/100-mtd/325-capitate
- http://sketchymedicine.com/2016/01/carpal-bone-ossification/
- https://radiopaedia.org/articles/capitate
- https://www.earthslab.com/anatomy/capitate-bone/
- https://www.kenhub.com/en/library/anatomy/carpal-bones
- https://rad.washington.edu/muscle-atlas/adductor-pollicis/
- https://emedicine.medscape.com/article/1899456-overview?pa=Up%2BygdTtO%2FzQ9GvDrRyYQjmnWPro9UiuzqUZx3xRksn4pSlZEM%2BUSgQI%2FoDi%2BlgI56MI7dGTgNawPfsOtJla9Q%3D%3 D#showall
- https://musculoskeletalkey.com/structure-and-function-of-the-wrist/