Ísquio

O que é o ísquio

O ísquio é um dos três ossos do osso do quadril, além do ílio e do púbis. Ele forma as partes inferior e posterior do osso do quadril.

Onde está localizado o osso ísquio

O ísquio está localizado abaixo do ílio e atrás do púbis.

Fatos rápidos

Tipo  Osso Irregular Quantos existem no corpo humano 2 (1 de cada lado) Articula-se com  Ílio e púbis

Funções

• Por fazer parte da pélvis, desempenha um grande papel em diversos movimentos do corpo, como caminhar e correr.
• Também é essencial para manter o equilíbrio e uma postura ereta.

Anatomia do ísquio, peças e pontos de referência ósseos

O ísquio é dividido em duas partes principais: o corpo e o ramo. Na face superior, forma a parte ínfero-posterior do acetábulo. Na face inferior, ascende anteromedialmente em ângulo agudo e une-se ao ramo descendente do púbis, completando o forame obturador.

Corpo

É a maior porção do osso, projetando-se superiormente para articular-se com o ílio e o ramo superior do púbis. Essas articulações levam à formação do acetábulo. O corpo do ísquio constitui pouco mais de dois quintos do acetábulo. A superfície externa do corpo forma uma parte da superfície semilunar do acetábulo e uma porção da fossa acetabular. Por outro lado, a superfície interna do corpo faz parte da parede da pelve menor. A borda anterior do corpo se projeta como o tubérculo obturador posterior. Da borda posterior do corpo, uma eminência triangular fina e pontiaguda, chamada espinha isquiática, estende-se para trás.

Ramus

O ísquio tem dois ramos, ramo superior e ramo inferior.

i. Ramo Superior: Estendendo-se inferior e posteriormente a partir do corpo, é o local de origem parcial dos músculos obturador interno e obturador externo.

ii. Ramo Inferior: É a parte fina e achatada do ísquio que se estende anteromedialmente a partir do lado inferior do corpo e se articula com o ramo púbico inferior. Esses dois ramos juntos formam o ramo isquiopúbico, a borda inferior do forame obturador.

Tuberosidade Isquiática

O lado posteroinferior do ísquio apresenta uma grande proeminência óssea arredondada, chamada tuberosidade isquiática. É o local de fixação de vários músculos da coxa, do músculo adutor magno e do ligamento sacrotuberal. As tuberosidades isquiáticas dos ossos do quadril esquerdo e direito suportam todo o peso do corpo enquanto você está sentado.

Coluna Isquiática

Na junção do ramo superior com o corpo, há uma projeção óssea cônica, chamada espinha isquiática, apontando posteromedialmente. O ligamento sacroespinhoso se fixa aqui, enquanto o músculo gêmeo superior se origina daqui. Paralelamente à lombada, existem duas reentrâncias:

i. Incisura ciática menor: localizada na parte inferior da espinha isquiática, especificamente entre a tuberosidade isquiática e a espinha isquiática.

ii. Incisura ciática maior: Incisura maior, localizada na parte superior da coluna, ou seja, entre a espinha ilíaca póstero-inferior e a espinha isquiática. A incisura ciática menor é convertida no forame ciático menor pelos ligamentos sacrotuberal e sacroespinhoso.

Superfícies

As três superfícies do ísquio são:

1. Superfície Medial

Como o nome sugere, essa superfície plana e lisa fica voltada para a cavidade pélvica e fica logo acima da fossa isquioanal ou isquiorretal. Forma a parede lateral da fossa isquiorretal. O músculo obturador interno e sua fáscia se fixam aqui.

2. Superfície Femoral

Como o nome indica, esta superfície está voltada para a cabeça do fêmur. Na face anterior, esta superfície é delimitada pela margem posterior do forame obturador. Por outro lado, sua face lateral é delimitada pela borda lateral da tuberosidade isquiática.

3. Superfície Posterior ou Dorsal

Esta superfície é relativamente lisa em sua face superior. Corre ao longo da superfície glútea ilíaca e forma a porção superior da tuberosidade isquiática. A superfície apresenta as incisuras ciáticas maior e menor, que permanecem separadas pela espinha isquiática.

Articulações

O ísquio se funde com os outros dois ossos do quadril, o ílio e o púbis. Portanto, não forma nenhuma junta.

Acessórios musculares e ligamentares

O ísquio fornece numerosos pontos de fixação para os músculos pélvicos e dos membros inferiores, juntamente com alguns ligamentos importantes.

Acessórios musculares

Originário do ísquio:

1. Gêmeo superior:  Da espinha isquiática.

2. Gêmeo inferior: Da borda superior da tuberosidade isquiática.

3. Semimembranoso: Do ​​lado superolateral da tuberosidade isquiática.

4. Cabeça longa do bíceps femoral e semitendíneo: Do ​​aspecto ínferomedial da tuberosidade isquiática.

5. Adutor magno: Do ​​ramo isquiopúbico e da porção ínfero-lateral da tuberosidade isquiática.

6. Obturador interno e obturador externo: Da parte superior do ramo.

7. Músculos perineais transversos: Do corpo do ísquio.

8. Músculo grácil: Do ramo isquiopúbico.

9. Músculo piriforme: Da face superior da incisura ciática maior.

Inserindo no ísquio:

1. Músculos coccígeo e levantador do ânus: na coluna isquiática.

Acessórios ligamentares

1. Ligamento sacroespinhoso: liga-se à espinha isquiática e vai da espinha isquiática até o sacro.

2. Ligamento sacrotuberoso: liga-se à espinha ilíaca posterior e à tuberosidade isquiática medial e viaja do sacro até a tuberosidade isquiática, formando o forame ciático menor.

Referências

1. Ísquio – Med.libretexts.org
2. Ísquio – Radiopaedia.org
3. O osso do quadril – Teachmeanatomy.info
4. Osso do quadril – Kenhub.com
5. Pélvis óssea – Kenhub.com