Falanges (ossos dos dedos)

Definição: Quais são as falanges (falanges) do dedo

Os ossos tubulares que formam os dedos e polegares nas mãos humanas são conhecidos como falanges (termo singular: falange) [1]. Eles são comumente chamados de ossos digitais ou dos dedos [2].

Este artigo trata apenas das falanges das mãos. Visite o artigo sobre as falanges dos pés para obter informações sobre os ossos dos pés.

Que tipo de ossos são as falanges dos dedos

As falanges da mão são classificadas como ossos longos [3, 4].

Quantas falanges existem na mão

Existem três falanges em cada dedo, sendo o polegar a exceção com apenas duas falanges [5]. Portanto, há quatorze falanges em cada mão, o que significa que seu número total em ambas as mãos é vinte e oito.

Onde estão localizadas as falanges

Localizados dentro de cada dedo, acima dos metacarpos, esses são os ossos terminais (localizados mais distantes do centro do corpo) dos membros superiores em humanos [6] Você pode sentir as falanges dentro dos dedos e do polegar, com cada seção de um dedo tendo uma falange.

Nomes das falanges de acordo com a localização

Falanges Proximais: Localizadas na extremidade proximal, articulando-se com os metacarpos [6].

Falanges Médias: Localizadas no meio, entre as falanges proximais e as falanges distais. A falange média não está presente no polegar humano, que possui apenas uma falange proximal e outra distal [7].

Falanges Distais: A mais terminal de todas as falanges, localizada no final dos dígitos da mão [8].

Falanges

Anatomia de uma Falange

Partes do Osso

Assim como os metacarpos, cada falange pode ser dividida em três seções [9]:

• Base: A extremidade proximal articular de cada falange [1].
• Corpo/Eixo: A parte intermediária delgada entre a cabeça e a base [8].
• Cabeça: A extremidade distal com ou sem superfícies articulares (dependendo da localização da falange) [10].

Juntas

Articulação Metacarpofalângica: Articulações entre a extremidade proximal das falanges proximais e as cabeças distais arredondadas de seus metacarpos adjacentes. As articulações metacarpofalângicas são exemplos de articulações condilóides que permitem aos dedos um movimento de 360° em sua base [7].

Articulação Interfalângica Proximal: Articulações entre a extremidade distal das falanges proximais e a extremidade proximal das falanges médias. Existem apenas 4 articulações interfalângicas proximais em cada mão, pois o polegar não possui uma falange média [1].

Articulação Interfalângica Distal: Articulações entre a extremidade distal das falanges médias e a extremidade proximal das falanges distais. Esta é a única articulação interfalângica dentro do polegar [11].

As articulações interfalângicas formam os nós dos dedos [12] e são uma forma simples de articulação articulada no corpo humano [13].

Imagem de raio-X de falanges de dedos

Acessórios ligamentares

Tanto as articulações metacarpofalângicas quanto as interfalângicas são fixadas pelas grossas faixas fibrosas das placas volares (também chamadas de ligamentos palmares). Estes são ainda unidos na articulação metacarpofalângica pelo ligamento metacarpal transverso profundo [1].

Suprimento de sangue

O arco palmar superficial dá origem a uma artéria digital palmar que irriga o lado ulnar do dedo mínimo. Existem três artérias digitais palmares comuns que correm ao longo dos espaços da rede distalmente, dividindo-se em artérias digitais palmares próprias para irrigar os dedos adjacentes em ambos os lados.

O arco palmar profundo dá origem à artéria príncipe do polegar para irrigar o polegar e à artéria radial indicador para irrigar a face radial do dedo indicador. As artérias metacarpais dorsais têm conexões vasculares com o arco dorsal e superficial, bem como com as artérias digitais palmares comuns [9].

Desenvolvimento e Ossificação

Cada falange possui dois centros de ossificação, o primeiro para o corpo ou diáfise, e o segundo para a base ou extremidade proximal. A haste começa a ossificar bem cedo, por volta da oitava semana de crescimento fetal.

Entre as bases ou extremidades proximais, a base da fileira proximal é a primeira a começar a ossificar entre 3 e 4 anos de idade, com as das fileiras intermediárias e distais seguindo um ano depois.

A base e o eixo se unem quando se tem dezoito a vinte anos de idade [14].

Funções das Falanges

As falanges desempenham um papel vital no movimento e flexibilidade dos dedos, bem como de toda a mão. Esses ossos nos permitem flexionar e dobrar os dedos e o polegar para segurar ou pegar algo e realizar todas as atividades diárias, como usar o telefone, digitar, comer e assim por diante. As falanges também criam pontos de inserção para vários músculos que ajudam na flexão dos dedos e da mão [15, 16].

Lesões Comuns e Condições Associadas

Fratura e luxação: Estas são as formas mais comuns de lesão nas falanges, ocorrendo devido a estresse direto ou golpe na mão, geralmente durante um acidente ou por uso excessivo. Os nós dos dedos ficam feridos com mais frequência. Uma falange fraturada também pode estar associada a uma lesão nos ligamentos, tendões, unhas ou alguns outros tecidos moles [17].

Falangite: Uma condição relativamente rara caracterizada por infecção e inflamação dos ossos, articulações ou tecidos moles circundantes. O tratamento pode incluir medicamentos, talas, lesões e cirurgias, dependendo da gravidade da condição [18].

Falanges curtas, subdesenvolvidas ou hipoplásicas podem ocorrer devido a alguma deformidade congênita ou anomalia genética e estão frequentemente associadas a algum distúrbio multissistêmico ou outras condições graves.

Referências

1. https://radiopaedia.org/articles/falanges-of-the-hands
2. https://depts.washington.edu/pku/PDFs2/BoneDiagram.pdf
3. http://library.open.oregonstate.edu/aandp/chapter/6-2-bone-classification/
4. https://www.dartmouth.edu/~humananatomy/part_1/chapter_2.html
5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMHT0023111/
6. https://www.kenhub.com/en/library/anatomy/the-phalanges
7. http://www.innerbody.com/image/skel13.html
8. http://anatomyzone.com/anatomy-feed/proximal-phalanx/
9. https://prohealthsys.com/central/anatomy/grays-anatomy/index-10/index-10-2/index-10-2/phalanges_of_the_hand/
10. https://www.earthslab.com/anatomy/bones-of-the-hand-carpals-metacarpals-and-phalanges/
11. http://www.mccc.edu/~behrensb/documents/TheHandbig.pdf?ref=binfind.com/web
12. https://www.medicinenet.com/image-collection/finger_anatomy_picture/picture.htm
13. http://www.innerbody.com/image_skel07/skel31.html
14. https://prohealthsys.com/central/anatomy/grays-anatomy/index-10/index-10-2/index-10-2/ossificationhand/
15. https://www.rightdiagnosis.com/organ/phalanges.htm
16. https://study.com/academy/lesson/phalanges-definition-function.html
17. https://www.emedicinehealth.com/finger_injuries/article_em.htm
18. https://www.rightdiagnosis.com/medical/phalangitis.htm