제1 중수골이란
첫 번째 중수골(제1 중수골)은 엄지손가락과 연결된 중수골 또는 손바닥 뼈로 다섯 개의 중수골 중에서 가장 짧고 가장 움직입니다[1].
어디에 있나요
엄지손가락의 중수골로서, 사람 손바닥의 요골측 원위측, 원위 수근열과 첫 번째 근위 지골 사이에 위치합니다[12].
발달과 골화
첫 번째 중수골은 두 개의 중심에서 골화되기 시작합니다. 첫 번째는 몸체 또는 뼈대를 위한 것이고 다른 하나는 그 기초를 위한 것입니다[11]. 이것은 중수골이 지골과 유사한 방식으로 골화된다는 것을 보여줍니다. 이 관찰로 인해 일부 해부학자들은 엄지손가락에 실제로 두 개의 지골과 중수골이 아닌 세 개의 지골이 있다고 제안하게 되었습니다[10].
모든 중수골 뼈의 골화중추는 태아 성장 8주 또는 9주경에 나타나기 시작하며, 첫 번째 중수골이 마지막으로 나타납니다. 아이가 3세쯤 되면 그 밑부분이 골화되기 시작합니다 [9].
엄지의 중수골의 해부학
표면 및 접합
머리에서는 엄지손가락의 근위 지골[1]과 관절하여 첫 번째 중수지절관절을 형성하고, 첫 번째 중수골의 기저부는 수근골 승모근과 관절하여 엄지손가락의 수근중수관절 또는 승모근중수관절(TMJ)을 형성합니다. ) [2].
엄지의 수근중수관절(CMC관절)
엄지손가락의 CMC 관절은 인간과 다른 영장류의 손을 구조화하는 데 근본적으로 중요하며, 엄지손가락을 사용하여 물건을 잡을 수 있게 해줍니다[3]. 첫 번째 중수골과 사다리꼴 사이의 관절은 안장 관절을 형성합니다[2]. 이는 사다리꼴이 첫 번째 중수골 기저부를 위한 오목형 또는 안장 모양의 관절면을 형성하여 후자가 말을 탄 기수처럼 공간에 앉을 수 있는 윤활 관절의 일종입니다[4]. 결과적으로 엄지손가락의 중수골은 다른 손가락의 중수골과 거의 직각을 이루어 거의 모든 방향으로 회전하고 이동할 수 있습니다[5].
근육 부착
첫 번째 중수골에는 세 개의 근육, 즉 긴 무지근 외전근, 무지대퇴근, 첫 번째 등쪽 뼈간 근육이 붙어 있습니다. 또한, 이는 부분적으로 주로 승모근에서 시작되는 단무지굴근의 시작 지점이기도 합니다[6].
일반적인 부상 및 관련 질환
엄지손가락 수근중수관절염: 손의 전체 기능 중 절반 이상이 엄지손가락과 관련되어 있기 때문에 첫 번째 CMC 관절은 매일 많은 스트레스와 압박을 받습니다. 결과적으로 엄지손가락 관절뿐만 아니라 CMC관절에서도 관절염이 가장 많이 발생한다[7]. 특징적인 증상으로는 엄지손가락 밑 부분의 통증과 부기가 점차 손목으로 퍼져서 문고리를 돌리는 등의 비틀기 동작이 어려워지는 것입니다. 치료에는 운동, 항염증 약물, 수술이 포함될 수 있습니다[3].
첫 번째 중수골 골절: 이 부위의 골절은 사고나 일부 스포츠 부상의 결과로 발생할 수 있으며, 가장 심각한 유형의 골절은 수근중수골 및 엄지손가락의 중수지절 관절과 관련됩니다. 골절은 성격과 위치에 따라 구체적인 이름을 가질 수 있으며(예: 첫 번째 중수골 기저부의 Bennett 골절) 그에 따라 치료 방법도 다양합니다[8].