중지골이란
중지골(복수형: 지골)은 손가락에서 발견되는 긴 관형 뼈 중 하나입니다[1, 2]. 내측 지골 또는 중간 지골이라고도 합니다. 나머지 지골과 마찬가지로 각 중간 지골에는 머리, 몸체/축, 기부가 있습니다.
중간 지골은 어디에 위치하나요
이름에서 알 수 있듯이 중간 지골은 근위 지골과 원위 지골 사이에 위치한 손가락 뼈의 가운데 줄입니다[3].
중간 지골
손에 있는 중간 지골은 몇 개입니까
엄지손가락을 제외한 각 손가락에는 가운데 지골이 하나씩 있습니다. 즉, 각 손에는 이러한 지골이 4개 있고 양 손에는 총 8개가 있습니다. 엄지손가락에는 근위 지골과 원위 지골이 하나씩만 있습니다[4]. 네 개의 지골은 연결된 손가락에 따라 검지, 중지, 약지, 새끼손가락 중지골로 불릴 수 있습니다.
발달과 골화
중간 지골 신체의 일차 골화 센터는 태아 발달 8~9주경에 아주 일찍 나타납니다. 4~5세 경에 발달하기 시작하는 또 다른 보조 센터가 있습니다. 골화 센터는 18~20세가 되면 결합됩니다 [5].
손 중간 지골 엑스레이 영상
중간 지골의 해부학
중지골의 표면과 관절
근위 지골간(PIP) 관절(각 손가락의 중간 지골과 근위 지골 사이[6]) – 각 중간 지골의 기저부에는 두 개의 오목한 면이 있으며 이를 분리하는 부드러운 능선이 있어 근위 지골의 머리와 연결됩니다[7 ]. 이 관절은 손가락 끝이나 손톱에서 아래로 움직일 때 각 손가락의 두 번째 주름으로 표시됩니다. 그러나 이 관절은 지골이 두 개뿐이므로 엄지손가락에는 없습니다[8].
원위 지골간(DIP) 관절(각 손가락의 중간 및 원위 지골 사이) – 중간 지골에는 머리에 도르래 모양의 면이 있어 원위 지골 기저부와 연결됩니다[7]. PIP 관절과 마찬가지로 엄지손가락에도 DIP 관절이 없습니다[6].
근육 부착물
4개의 표재 굴곡근 힘줄은 굴근초와 함께 중간 지골의 측면에 부착됩니다[8]. 이는 PIP 관절에서 중간 지골의 굴곡을 돕습니다. 등쪽 기저부에서 이 지골은 손가락 신근 힘줄을 수용하며[7] 이는 손가락의 확장과 분리를 돕습니다[9].
혈액공급
표면 손바닥 궁과 깊은 손바닥 궁 모두에서 가지가 중간 지골 영역에 공급됩니다 [10].
중지골의 기능
양쪽에 두 개의 지절간 관절이 있는 가운데 지골은 손가락이 두 지점에서 구부러지는 데 중요한 역할을 합니다. 이를 통해 우리는 손과 손가락의 모든 일상적인 기능을 정밀하게 수행할 수 있습니다[3]. 손가락 사이에 무언가를 잡을 때(예: 담배를 피울 때)처럼 좌우로 잡는 경우에도 중요합니다.
일반적인 부상 및 관련 질환
골절 및 탈구: 중간 지골 골절 및 탈구는 근위 지골만큼 흔하지 않습니다[11]. 이는 스포츠 부상으로 인해 가장 흔히 발생할 수 있지만 다른 외상이나 사고로 인해 발생할 수도 있습니다.
관절염: PIP 및 DIP 관절 관절염은 이 뼈와 관련이 있으며 검지 관절은 거의 모든 손 기능, 특히 물건을 집는 데 사용되기 때문에 이러한 관절염이 더 발생하기 쉽습니다[12]. 치료에는 부목, 항염증제, 손 움직임 감소 등이 포함될 수 있으며, 심한 경우에는 수술도 가능합니다.
DIP 관절에 일반적으로 영향을 미치는 기타 질환으로는 저지 손가락(일반적인 스포츠 손상), 망치 손가락(손가락을 펴는 역할을 하는 신근 힘줄의 손상으로 인해 발생하는 이상) 및 점액 낭종(소액 체액- 손가락에 주머니가 채워져 통증이 없음) [12].
