말단지골이란
원위 지골은 각 손가락에서 발견되는 관 모양의 긴 뼈 중 하나입니다[1, 2]. 말단지골(terminal phalanx)이라고도 합니다. 손의 다른 긴 뼈와 마찬가지로 각 말단 지골은 머리, 몸통 또는 몸통과 기부로 분리됩니다[3].
말단 지골은 어디에 위치합니까
이름에서 알 수 있듯이, 이 지골은 손가락 뼈의 원위 열을 형성하며, 각 지골은 각 손가락의 중간 지골의 원위에 위치합니다. 그러나 엄지손가락에는 중간 지골이 없기 때문에 원위 지골이 근위 지골 바로 위에 위치합니다 [4].
말단 지골
손가락의 말단 지골은 몇 개입니까
엄지손가락을 포함하여 각 손가락에는 말단 지골이 하나씩 있으며, 한 손에 총 5개, 양손에 10개가 됩니다. 이는 첫 번째(엄지손가락), 두 번째(검지), 세 번째(가운데 손가락), 네 번째(약지), 다섯 번째(새끼손가락) 말단 지골로 지정될 수 있습니다.[/ps2id_wrap]
발달과 골화
각 원위 지골의 몸체에는 하나의 일차 골화 센터가 있으며, 태아 성장 8~9주에 나타납니다. 2차 골화중추는 기저부를 위한 것으로 아이가 4~5세가 되면 발달한다. 이 센터들은 지골의 골화가 완료되는 18~20세 경에 결합됩니다[5].
손 엑스레이 영상의 말단 지골
말단 지골의 해부학
표면 및 접합부
원위 지골간(DIP) 관절(각 손가락의 원위 지골과 중간 지골 사이) — 원위 지골의 기저부 또는 근위 끝은 중간 지골의 머리 또는 원위 끝과 관절하기 위한 넓은 면을 가지고 있습니다. 각 손가락에 [6]. 엄지손가락의 경우 이것은 원위 지골과 근위 지골 사이에 형성된 유일한 지절간 관절입니다[7]. DIP관절은 손톱 바로 아래 손가락에 있습니다.
말단부 또는 머리 부분은 테이퍼진 모양이며 표면이 거칠습니다. 등쪽 표면에는 손바닥 쪽을 향하고 있는 끝 지골의 끝 다발 또는 결절이라고 불리는 삽 모양의 거친 판이 있습니다[6].
근육 부착물
머리 부분은 심지 굴근(FDP) 근육의 힘줄이 여기에 삽입되기 때문에 손바닥 표면이 특히 거칠습니다(엄지를 제외한 모든 손가락에) [8].
엄지손가락은 장무지신근(EPL) 근육으로부터 말단 신근 힘줄 부착을 얻습니다. 요골측부인대(RCL)와 척측측부인대(UCL)도 엄지손가락의 안정성과 적절한 기능에 필수적입니다[7].
혈액공급
표면 손바닥 궁과 깊은 손바닥 궁의 가지가 원위 지골 부위의 혈액 공급을 담당합니다[9].
말단 지골의 기능
원위 지골의 주요 목적은 손가락 끝의 안정성을 지지하고 유지하는 것입니다. 이는 촉각을 신경 자극으로 전달하여 손가락 끝으로 전달하는 여러 신경 말단이 있는 매우 민감한 영역이기 때문입니다. 뇌.
또한, 이 뼈의 꼭대기 다발 또는 말굽 모양의 확장은 손가락 뒤쪽의 손톱과 손바닥 쪽 손가락 끝의 살찐 패드를 지지합니다[10, 11].
일반적인 부상 및 관련 질환
골절 및 탈구: 말단 지골은 손에서 가장 많이 골절되는 뼈 중 하나이며, 엄지손가락과 가운데 손가락의 뼈가 가장 일반적으로 영향을 받고 검지의 부상은 다소 덜 자주 발생합니다. 골절 및 탈구는 손가락에 대한 직접적인 타격으로 인해 가장 자주 발생하며 손가락 끝이나 손발톱바닥의 베임 및 부상과 관련될 수 있습니다[12]. 망치 골절과 저지 골절은 이러한 뼈의 일반적인 골절 형태 중 하나입니다[13]. 치료에는 상처나 병변에 대한 적절한 관리와 함께 부목 및 움직임 감소와 같은 표준 방법이 포함될 수 있습니다.
관절염: 이 뼈와 관련된 또 다른 일반적인 상태인 검지의 DIP 관절은 모든 꼬집기 동작에 사용되기 때문에 관절염에 더 취약합니다[7]. 표준치료로는 대개 소염제, 운동감소, 부목 등이 있으며, 심한 경우에는 수술을 합니다.
