근위 지골

근위지골이란 무엇입니까

근위지골(복수형: 지골)은 지골 또는 손가락뼈[1]의 맨 아래 줄에 위치한 관형의 긴 뼈[11] 중 하나입니다. 각 근위 지골에는 머리, 몸체/골간 및 기부가 있습니다.

근위지골은 어디에 위치합니까

이름에서 알 수 있듯이, 이는 인간 손의 중수골에 가장 가까운 지골의 근위열입니다[2].

근위 지골

손에 근위지절이 몇 개 있습니까

각 손가락(엄지손가락 포함)에는 하나의 근위 지골이 있습니다. 즉, 각 손에는 근위 지골이 5개 있고, 양쪽 모두 총 10개가 있습니다. 이들은 때때로 구체적으로 첫 번째(엄지손가락), 두 번째(검지), 세 번째(가운데 손가락), 네 번째(약지), 다섯 번째(새끼손가락) 근위 지골로 지칭됩니다.

발달과 골화

태아 발달 8~9주 쯤에 몸이나 몸통의 골화 센터가 발달하기 시작하고, 두 번째 기저부 센터는 아이가 3~4세쯤 되면 골화됩니다[3]. 근위 지골은 모든 지골 중에서 가장 먼저 기저부가 발달하기 시작하는 부위입니다.

손 엑스레이 영상의 근위 지절

근위 지골의 해부학

근위 지골의 표면과 관절

중수지골(MCP) 관절(근위 지골과 중수골 사이): 이 지골의 근위 끝 또는 기부에는 해당 중수골 머리에 대한 타원형 가로 관절면이 있습니다[1]:

엄지손가락의 근위 지골은 첫 번째 중수골

와 연결됩니다.

  • 검지의 근위 지골이 두 번째 중수골과 연결됩니다
  • 가운데 손가락의 근위 지골이 세 번째 중수골과 관절합니다
  • 약지의 근위 지골이 네 번째 중수골과 연결됩니다
  • 새끼 손가락의 근위 지골이 다섯 번째 중수골과 관절을 이룹니다
  • 손가락 끝에서 아래로 움직일 때 손가락의 손바닥 윗부분에 있는 두 개의 주름이 MCP 관절입니다.

    근위 지골간(PIP) 관절: 원위 말단 또는 근위 지골 머리에는 중간 지골 기저부를 위한 또 다른 관절 표면이 있습니다[1]. 그러나 엄지손가락은 예외인데, 엄지손가락에는 중간 지골이 없기 때문에 근위 지골 머리가 원위 지골과 직접 연결됩니다[4]. 손의 손바닥 쪽 각 손가락 밑부분의 주름(손가락이 손바닥에 붙어 있는 오른쪽)이 PIP 관절입니다.

    근육 부착 표면: 긴 몸통은 손바닥 쪽이 상당히 편평하지만 등쪽과 가로 방향으로 볼록합니다. 또한 내측 및 외측 테두리에는 뚜렷한 날카로운 모서리가 있습니다. 이러한 특징적인 표면은 굴곡근의 섬유성 힘줄 덮개가 근위 지골에 부착되도록 합니다[1].

    혈액공급

    표면 손바닥 궁과 깊은 손바닥 궁의 가지가 이 부위의 혈액 공급의 주요 공급원입니다[5].

    근위 지골 기능

    근위지골은 손가락 뼈의 첫 번째 줄로 손가락의 윗부분과 손바닥을 연결하는 중요한 역할을 하며 우리가 거의 모든 일상 활동에 손가락을 사용할 수 있도록 해줍니다. 근위 중수지절관절은 인간의 손 관절의 핵심 부분입니다.

    일반적인 부상 및 관련 질환

    근위 지골 골절: 근위 지골은 가장 흔하게 골절되는 손 뼈 중 하나이며 중간 지골보다 부상을 입을 가능성이 더 높습니다[6]. 더욱이, 이러한 골절을 치료하는 것은 중요한 긴 힘줄이 지나가는 것과 함께 근처에 두 개의 중요한 관절(MCP 및 PIP)이 존재하기 때문에 매우 어려울 수 있습니다[7]. PIP 관절은 특히 부상에 취약합니다. 치료에는 깁스, 부목, 진통제, 외과적 개입(심각한 경우) 등이 포함될 수 있습니다[8].

    근위 지골의 탈구: 근위 지절간 관절의 등쪽은 손가락에서 가장 일반적으로 탈구되는 부위입니다. 이는 사고나 활동으로 인해 발생할 수 있지만 일반적으로 스포츠 부상으로 인해 발생합니다. 치료에는 일반적으로 부목과 약물이 포함됩니다[9].

    근위 지골 관절의 관절염: MCP 관절은 두 근위 지골 관절 중 관절염에 의해 대부분 영향을 받으며, 검지와 엄지 MCP 관절은 손 활동과 같은 손 활동으로 인해 대부분의 스트레스를 받을 위험이 더 높습니다. 꼬집음. 대부분의 다른 퇴행성 관절염과 마찬가지로 통증은 MCP 관절 관절염의 일반적인 증상입니다. 치료에는 대개 항염증제, 손의 활동 감소, 부목, 온열 치료 등이 포함됩니다[10].

    참고자료

  • https://www.kenhub.com/en/library/anatomy/the-phalanges
  • https://www.healthline.com/human-body-maps/proximal-phalanges-hand
  • https://prohealthsys.com/central/anatomy/grays-anatomy/index-10/index-10-2/index-10-2/ossificationhand/
  • http://www.innerbody.com/image/skel13.html
  • https://www.orthobullets.com/hand/6007/blood-supply-to-hand
  • https://emedicine.medscape.com/article/98322-overview?pa=7exyehU4yVG%2F47L3ieT6XsvQE7ChQbEBG3qgQ7ajFu33cQe26eNMRpaWoWRsYPCk56MI7dGTgNawPfsOtJla9Q%3D%3D
  • https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3360189/
  • https://www.hand.theclinics.com/article/S0749-0712(13)00061-9/pdf
  • https://www.aafp.org/afp/2012/0415/p805.html
  • http://www.assh.org/handcare/hand-arm-conditions/MP-Joint-Arthritis
  • http://library.open.oregonstate.edu/aandp/chapter/6-2-bone-classification/
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