손목뼈란 무엇입니까
수근골은 요골 및 척골의 말단부와 함께 손목을 형성하는 인간 손의 짧은 뼈[24] 그룹입니다[1]. 따라서 손목뼈라고도 합니다. 총칭하여 손목뼈(carpus)로 알려져 있으며, 아래팔 요골의 긴 뼈와 척골 및 중수골과 개별적으로 관절하여 손목 관절을 구성합니다.
손에 손목뼈가 몇 개나 있나요
사람의 손목에는 8개의 뼈가 있으며, 각각의 뼈는 그 모양에 따라 이름이 붙여집니다:
유두는 모든 수근골 중에서 가장 크다 [2].
수근골 엑스레이 해부학
기능
각 손목뼈는 손 움직임의 핵심인 손목뼈 또는 손목 관절을 형성하는 데 필수적이며[14], 쓰기, 타이핑, 식사에서부터 손에 쥐기까지 무엇이든 할 수 있게 해줍니다. 손목뼈는 팔뚝과 손을 연결하는 뼈로 토크 생성의 핵심으로 인간에게 악력을 제공한다[15].
손목뼈의 해부학
어떻게 배열되어 있나요
인간 손목의 손목뼈는 두 줄로 배열되어 있습니다. 즉, 아래쪽 팔뼈 요골 및 척골과 연결되는 근위 수근열과 중수골과 연결되는 원위 수근열입니다.
수근골
근위 손목뼈 줄
(요골측에서 척골측으로 [5])
수근원위열
(요골측에서 척골측까지[5])
위치 이해하기
요골측은 요골 뼈의 측면을 의미하며, 이를 기억하는 가장 쉬운 방법은 요골이 엄지손가락과 같은 쪽에 위치한다는 것입니다[6]. 따라서 주상골은 근위열의 첫 번째 뼈이므로 요골과 관절을 이룬다는 의미입니다. 원위열의 첫 번째 뼈인 사다리꼴은 첫 번째 중수골(엄지손가락의 중수골)과 관절하고, 사다리꼴(원위열의 두 번째 뼈)은 두 번째 중수골과 관절을 이룹니다[7].
손목뼈를 기억하는 쉬운 방법(니모닉)
다음 문장은 손목 뼈 이름의 약어로 사용되므로 외우세요.
수근골 연상기호
수근관절
손목뼈와 관련된 모든 관절은 활액막 관절입니다. 관절 표면에는 유연한 연골층과 유체 내막이 있어 더 자유롭게 움직일 수 있습니다[22].
요수근관절: 요골과 근위 손목뼈 사이의 관절(두상골 제외) [8].
수근간 관절: 손의 손목뼈 사이의 관절은 활주 관절의 예입니다[9](활막 관절의 일종). 뼈는 거의 평평한 표면에서 만나고 연결되며, 움직이는 동안 서로 다른 방향으로 인접한 뼈를 지나 미끄러져야 합니다[10].
수근중수관절: 중수골과 원위 수근골을 연결하는 관절입니다. 엄지손가락의 수근중수관절은 특징적인 안장 모양을 가지고 있어서 엄지손가락이 다른 손가락들보다 훨씬 더 유연합니다. [8]
수근관
수근관은 내측 신경과 손목에서 손과 손가락으로 이어지는 9개의 힘줄이 지나가는 통로입니다[11]. 이는 손목의 손바닥 쪽에 위치하며 손목뼈와 굴근 망막(손바닥 쪽 손목뼈 위에 아치 모양을 이루는 섬유 띠)에 의해 경계가 형성됩니다[12].
혈액공급
수근골은 요골, 척골, 전골간 동맥과 심수장궁을 통해 일차 혈액 공급을 받습니다[13].
인대 부착
이 부위의 인대는 부착과 관련된 뼈에 따라 별도의 그룹으로 분류될 수 있습니다. 요골주상체와 길고 짧은 요월상 인대는 다양한 수근골과 요골을 연결합니다. 마찬가지로, 척골과 척골 인대는 척골을 각각 월상골과 유두골과 연결합니다 [14].
또한 여러 개의 인대가 손목뼈를 서로 연결하여 제자리에 유지합니다. 여기에는 월상삼각인대, 승모근, 주상삼각근, 주상삼각근, 주상승모근, 머리등사다리꼴, 머리목목 인대, 삼중등변인대 등이 포함됩니다[14].
발달과 골화
모든 손목뼈는 출생 시 연골로 이루어져 있으며, 생후 1~2개월 이내에 하나씩 골화되기 시작합니다[3]. 이 8개의 뼈 중 7개는 어린이가 6~7세가 될 때 완전히 발달하며, 골화 순서는 처음에는 머리뼈이고, 이어서 유구골, 삼중골, 월상골, 주상골, 사다리꼴, 사다리꼴입니다. 두상골은 가장 나중에 발달하며 12년이 지나면 완전히 골화됩니다[4].
일반적인 부상 및 관련 질환
골절 및 탈구: 손목은 인체의 모든 관절 중에서 가장 빈번하게 손상됩니다[16]. 손의 위치로 인해 손목뼈는 손을 뻗은 상태에서 넘어지는 것과 같은 사고로 인해 골절되거나 탈구되는 경우가 많으며[17], 특히 하키나 테니스와 같은 스포츠를 할 때 스포츠 부상이 발생합니다. 부러지거나 탈구된 수근골의 특징적인 증상 중 하나는 움직일 때 통증이 악화된다는 것입니다[18]. 주상골은 가장 흔하게 골절되는 수근골이며, 이 부위에서 가장 흔한 형태의 탈구는 월상골과 관련됩니다[16].
손목 터널 증후군: 손목과 관련된 또 다른 흔한 질환인 손목 터널 증후군은 내측 신경이 손목을 통과하는 통로에서 압박을 받을 때 발생합니다. 이는 일반적으로 손가락에 특징적인 통증, 무감각 및 따끔거림을 유발합니다(새끼손가락에서는 눈에 띄지 않을 수 있음) [19].
수근무혈성괴사: 수근골 세포에 혈액 공급이 부족하여 심각한 손상을 초래하여 결국 사망에 이르게 되는 상태입니다. 월상골과 주상골은 이 퇴행성 장애에 가장 취약합니다[20].
손목과 관련될 수 있는 기타 상태로는 인대 파열, 관절염, 과도한 사용 부상, 관절 감염 등이 있습니다[21].
참고자료
https://radiopaedia.org/articles/ossification-centres-of-the-wrist
