定義:月状骨とは
半月骨としても知られる月骨 (ラテン語: os lunatum) は、人間の 8 つの手根骨または手首の骨の 1 つです [1]。骨の形は三日月に似ており、その名前はラテン語で「月」を意味する「ルナ」に由来しています[2]。
月骨はどこにあります
月状骨は舟状骨と遠位手根骨三角骨の間に位置しています[3]。これは、舟状骨の後の、近位手根列の親指から 2 番目の骨です [4]。
月状骨
発生と骨化
出生時は軟骨であり、生後2年から4年の間に骨化が始まります[5]。骨化は通常、女の子の場合は 6 歳以内に完了しますが、男の子の場合は 7 歳頃に完了します [1, 6]。
X 線で見た月状骨
月状骨の構造と解剖学
表面とアーティキュレーション
月状骨の遠位面は有頭骨および有鉤骨と関節を形成しており、舟状骨はその側面と関節を形成しています[3]。月状骨に接続されている 4 番目の手根骨である三角骨は [4]、その内側表面と関節接合しています [1]。月状骨の近位面は橈骨と関節接合しており、三角骨および舟状骨とともに手首または橈骨手関節の遠位関節面を形成しています [7]。
近位面 (橈骨と関節している面) は凸面ですが、遠位面 (頭状面と関節している面) は凹面であり、月面に特徴的な半月の形状を与えています [1]。
靭帯付着部
月状骨は、舟状骨靱帯、月三方靱帯、橈骨三方靱帯、尺骨靱帯によって周囲の骨と接続されています[1]。ただし、この骨には筋肉が付着していません [8]。
血液供給
月状骨には、背側橈骨手根枝と手根間弓枝から、手のひらと背側の表面、または時には掌側の表面のみを介して、豊富な血液供給があります[1,9]。
機能: ルネイトは何をしますか
他のすべての手首の骨と同様に、月状骨は手首の形を整え、その柔軟性を維持する責任があります。近位手根列の一部であり、手根骨と下腕骨の橈骨および尺骨の間の関節 (橈骨関節) の一部です [8]。
関連症状と一般的な傷害
脱臼: 靭帯がわずかしかなく、月状骨を所定の位置に保持する筋肉付着物がないため、すべての手首の骨の中で最も脱臼しやすい[8]。
キーンベック病 (月状骨無血管性壊死): 場合によっては、骨への血液供給が妨げられ (事故や外傷により)、骨が弱くなったりもろくなったりして、最終的には重篤な状態に陥ることがあります。壊死へ。血液供給が豊富で靭帯のみが付着している月状骨は、この症状にかかりやすいと考えられています。重症の場合、キーンベック病では手と手首の使用を取り戻すために手術が必要になる場合があります [4, 9]。
参考文献
- https://radiopaedia.org/articles/lunate-1
- http://www.anatomyexpert.com/app/structor/65/96/
- http://anatomyzone.com/anatomy-feed/lunate-bone/
- https://www.healthline.com/human-body-maps/lunate-bone
- http://sketchymedicine.com/2016/01/carpal-bone-ossification/
- https://www.researchgate.net/publication/308941525_Osseous_Anatomy_and_Microanatomy_of_the_Lunate
- https://www.kenhub.com/en/library/anatomy/carpal-bones#section3
- https://musculoskeletalkey.com/struct-and-function-of-the-wrist/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21348025
