頭状骨

有頭骨とは

頭状骨 (ラテン語: Os capitatum) は、人間の手にある 8 つの手根骨または手首の骨の 1 つです [1]。これは短骨として分類され [2]、すべての手根骨の中で最大です [3]。

頭状骨の上部(中手骨に向かう部分)は頭と呼ばれ、下部(近位列に向かう部分)は体を形成し、中央部分は首と呼ばれます。 4]。この形状のため、ラテン語で「頭」を意味する「caput」からその名前が付けられました [5]。

首領はどこにあります

これは、手根骨遠位列の親指から 3 番目の骨で、台形骨 (橈骨側) と有鉤骨 (尺骨側) の間に挟まれています [1]。頭状突起は人間の手首のちょうど中心にあります [6]。

有頭骨

発生と骨化

この骨は、赤ちゃんが生後 1 ~ 3 か月になるまでに骨化が始まり、X 線で最初に見える手根骨になります [6]。

有頭骨 X 線

頭蓋骨の構造と解剖学

表面とアーティキュレーション

頭状骨はその中心に位置するため、合計 7 つの手根骨および中手骨、つまり有鉤骨、月状骨、舟状骨、台形骨、および第 3 中手骨と関節接合します。また、第 2 および第 4 中手骨と小さな関節を形成します [7]。

頭骨の解剖学的表面と関節

内側表面は楕円形で凹面で、有鉤骨との関節を形成しています[8]。

手根骨頭の近位面は、月状骨と舟状骨の凹面によって形成された空洞に適合する凸面を形成しています[1,7]。

側面は台形骨[9]と関節しています。

遠位面または下面は、2 つの骨隆起によって 3 つの別々の面に分割されます。これらの面のうち最大のものは第 3 中手骨の基部と関節接合しており、他の 2 つの面は第 2 中手骨と第 4 中手骨と接合しています [4]。

背側表面は平坦であるが粗く、最大の非関節面である [8]

狭い手掌の表面は、筋肉や靭帯が付着するために粗くて丸みを帯びています[4]。

場合によっては、手首が橈骨方向にずれている場合があり(人によっては)、頭状骨の近位内側境界が三角骨と関節状になる可能性があります[7]。

筋肉の付着物

有頭骨の手掌表面は、第2および第3中手骨の基部とともに、母指内転筋の斜頭の主な起点である[8,10]

靭帯付着部

この手根骨には複数の靱帯付着部があり、主な靱帯付着部には、橈骨頭状靱帯、尺状靱帯状靱帯、舟状靱帯状靱帯、頭台形靱帯、頭鬆靱帯靱帯、およびトリケトロ靱帯靱帯が含まれます[7]。

橈骨頭状靭帯は、舟状骨をサポートする柔軟なスリングを作成する方法で頭状骨に付着します[11]。

血液供給

背側基底中手骨弓と背側手根間弓から主な血液供給を受けます。さらに、掌側手根間弓と尺側反回弓の結合点 (吻合) は、小規模ながら重要な血管構造を提供します [7]。

機能:有頭骨の役割

すべての手根骨の中で関節数が最も多く、手根骨の列を形成し、手首の動きを維持する上で重要な役割を果たしています。手首の中心に位置するため、手首の動きの回転軸は頭状骨を通過します [12]

一般的な怪我と関連症状

隣接する手根骨と中手骨に囲まれた頭状骨は、手根骨内で非常によく保護されており、ここでは骨折することはめったにない骨の1つです[1]。手首の骨の一部によく見られる無血管性壊死も、血液供給が豊富なため、この骨ではまれです。

周囲の骨の関節炎が有頭骨に影響を与える場合があり、投薬による治療や(重症の場合)外科的介入が必要になります。

参考文献

  1. https://www.healthline.com/human-body-maps/capitate-bone
  2. https://www.visiblebody.com/learn/skeleton/types-of-bones
  3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMHT0023129/
  4. https://www.bartleby.com/107/54.html

  5. https://clinanat.com/100-mtd/325-capitate
  6. http://sketchymedicine.com/2016/01/carpal-bone-ossification/
  7. https://radiopaedia.org/articles/capitate
  8. https://www.earthslab.com/anatomy/capitate-bone/
  9. https://www.kenhub.com/en/library/anatomy/carpal-bones
  10. https://rad.washington.edu/muscle-atlas/adductor-pollicis/
  11. https://emedicine.medscape.com/article/1899456-overview?pa=Up%2BygdTtO%2FzQ9GvDrRyYQjmnWPro9UiuzqUZx3xRksn4pSlZEM%2BUSgQI%2FoDi%2BlgI56MI7dGTgNawPfsOtJla9Q%3D% 3D#ショーウォール
  12. https://musculoskeletalkey.com/struct-and-function-of-the-wrist/
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