Mi az első kézközépcsont
Az első kézközépcsont (1. kézközépcsont) a hüvelykujjhoz kapcsolódó kézközépcsont vagy tenyércsont, amely az öt kézközépcsont közül a legrövidebb és legmozgékonyabb [1].
Hol található
A hüvelykujj kézközépcsontjaként az emberi tenyér radiális oldalán, distalisan, a distalis kéztősor és az első proximális phalanx között helyezkedik el [12].
First Metacarpal
fejlődés és csontosodás
Az első kézközépcsont két központból kezd csontosodni, az első a test vagy a szár, a másik pedig az alapja [11]. Ez azt mutatja, hogy ez a kézközépcsont hasonló módon csontosodik el, mint a phalanx. Ez a megfigyelés arra késztetett néhány anatómust, hogy a hüvelykujjnak valójában három falánja van két fül és egy kézközépcsont helyett [10].
Első kézközép röntgenkép
Az összes kézközépcsont szárának csontosodási központjai a magzati növekedés 8. vagy 9. hetében kezdenek megjelenni, az első kézközépcsonté pedig utoljára. Alapja a gyermek 3 éves korában kezd csontosodni [9].
A hüvelykujj metacarpalis anatómiája
Felületek és illesztések
A fején a hüvelykujj proximális phalanxával [1] artikulálva alkotja az első kézközépízületet, míg az első kézközépcsont töve a kéztőcsont trapéziumával artikulálva alkotja a hüvelykujj carpometacarpalis ízületét vagy a trapeziometacarpalis ízületet (TMJ) ) [2].
Carpometacarpal ízület (CMC Joint) a hüvelykujj
A hüvelykujj CMC ízülete alapvető fontosságú az emberek és más főemlősök kéz strukturálásában, lehetővé téve a hüvelykujj használatát tárgyak megtartására [3]. Az első kézközép és a trapéz közötti artikuláció nyeregízületet képez [2]. Ez egyfajta ízületi ízület, ahol a trapéz homorú vagy nyereg alakú ízületi oldalt képez az első kézközépcsont tövében, így az utóbbi úgy tud beülni a térbe, mint egy lovas lovas [4]. Ennek eredményeként a hüvelykujj kézközépcsontja majdnem derékszöget zár be a többi ujj kézközépcsontjával, ami lehetővé teszi, hogy szinte minden irányban el tudjon forogni és mozogni [5].
Izomkötődések
Az első kézközépcsonthoz három izom tapad, nevezetesen az abductor pollicis longus, az opponens pollicis és az első dorsalis interosseous. Emellett részben a flexor pollicis brevis eredetfoltja is, amely elsősorban a trapézból származik [6].
Gyakori sérülések és kapcsolódó állapotok
Hüvelykujj Carpometacarpalis ízületi gyulladás: Mivel a kéz összes funkciójának több mint fele a hüvelykujjhoz kapcsolódik, az első CMC ízület minden nap nagy terhelésnek és nyomásnak van kitéve. Ennek eredményeként ez a leggyakoribb CMC ízület, valamint a hüvelykujj ízülete az ízületi gyulladásban [7]. A jellegzetes tünetek közé tartozik a hüvelykujj tövében fellépő fájdalom és duzzanat, amely fokozatosan a csuklóra sugárzik, ami nehézséget okoz bármilyen csavaró mozdulatnál, például az ajtókilincs elforgatásakor. A kezelés magában foglalhatja az edzést, a gyulladáscsökkentő gyógyszereket és a műtétet [3].
Az első kézközépcsont törése: Ezen a területen egy törés baleset vagy valamilyen sportsérülés következtében következhet be. A törések legsúlyosabb típusa a hüvelykujj kéztőcsont- és metacarpophalangealis ízületeit érinti. A törések természetüktől és helyüktől függően sajátos elnevezéssel rendelkezhetnek (pl. Bennett-törés az első kézközépcsont tövében), a kezelési módszerek is ennek megfelelően változnak [8].
Referenciák
- https://www.kenhub.com/en/library/anatomy/the-metacarpal-bones
- http://anatomyzone.com/anatomy-feed/first-metacarpal/
- https://www.jospt.org/doi/pdf/10.2519/jospt.2003.33.7.386
- http://www.innerbody.com/image_skel07/skel33.html
- https://ouhsc.edu/bserdac/dthompso/web/namics/firstcmc.htm
- https://books.google.co.in/books?id=96jG5n-vmPcC&pg=PA66&lpg=PA65&redir_esc=y#v=onepage& ;amp;q&f=false
- http://www.orthop.washington.edu/?q=patient-care/hand/thumb-arthritis.html
- https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/thumb-fractures/
- https://prohealthsys.com/central/anatomy/grays-anatomy/index-10/index-10-2/index-10-2/ossificationhand/
- https://www.bartleby.com/107/56.html
- https://radiopaedia.org/articles/metacarpal-bones-1
- https://www.healthline.com/human-body-maps/metacarpals
