- ¿Qué es el hueso trapezoide?
- ¿Dónde está ubicado el trapezoide?
- Desarrollo y osificación
- Estructura y anatomía del trapezoide
- Superficies y Articulaciones
- Inserciones musculares
- Inserciones de ligamentos
- Suministro de sangre
- Funciones: ¿Qué hace el hueso trapezoide
- Lesiones comunes y condiciones asociadas
- Referencias
¿Qué es el hueso trapezoide?
El trapezoide (latín: os trapezoideum [1]) es uno de los ocho huesos del carpo en la mano humana [2]. Se clasifica como un hueso corto [3] y también se le conoce como multangular menor. El hueso se asemeja a una mesa de cuatro lados en forma geométrica de trapezoide, siendo su lado dorsal (en el dorso de la mano) dos veces más ancho que su lado palmar, de ahí su nombre [4].
¿Dónde está ubicado el trapezoide?
Es el segundo hueso del pulgar en la fila distal del carpo, ubicado entre el trapecio y el hueso grande [5, 6].
Hueso trapezoide
Desarrollo y osificación
El trapecio comienza a osificarse aproximadamente al mismo tiempo que el escafoides y el trapecio, volviéndose visible en una imagen de rayos X entre las edades de 4 y 6 años [7]. Al igual que los demás huesos del carpo, su osificación comienza antes en las niñas [8].
Imagen de rayos X de hueso trapezoidal
Estructura y anatomía del trapezoide
Superficies y Articulaciones
El trapezoide se articula con cuatro huesos: el segundo metacarpiano, el trapecio, el hueso grande y el escafoides.
Anatomía de las superficies y articulaciones del hueso trapezoidal
La superficie distal forma una faceta convexa para articularse con una muesca profunda en la base del segundo metacarpiano [8, 9], creando una articulación estacionaria [4].
En la superficie lateral, hay una faceta convexa lisa que se articula con el trapecio [10].
La faceta cóncava de la superficie medial se articula con la superficie distal del hueso grande [11].
La superficie proximal tiene una faceta ovalada para articularse con el escafoides [11], formando una parte de la articulación STT (escafo-trapecio-trapezoides) [10].
Inserciones musculares
El flexor corto del pulgar (cabeza profunda) surge de la superficie palmar del trapezoide, mientras que el aductor del pulgar (cabeza oblicua) surge de la superficie palmar distal en el lado cubital. No hay inserciones musculares en la superficie dorsal [10].
Inserciones de ligamentos
Los ligamentos trapeciotrapezoidal, escafotrapezoidal y capitotrapezoidal proporcionan las inserciones ligamentosas primarias [12], mientras que el intercarpiano transverso dorsal, así como los ligamentos carpometacarpianos dorsal y volar, también se unen al trapezoide [10].
Suministro de sangre
El hueso recibe su suministro de sangre de los arcos metacarpiano basal y intercarpiano dorsal, además de la arteria recurrente radial. Los vasos sanguíneos entran por la superficie dorsal central y la superficie palmar [10].
Funciones: ¿Qué hace el hueso trapezoide
Como forma parte de la articulación SST, el trapezoide es vital para el movimiento y la flexión de la articulación de la muñeca.
Lesiones comunes y condiciones asociadas
El trapezoide es el hueso de la muñeca que se fractura o incluso lesiona con menos frecuencia y representa sólo alrededor del 2% de todas las fracturas del carpo. Al estar rodeado por el trapecio, el hueso grande, el escafoides y el segundo metacarpiano, suele estar protegido de golpes y lesiones menores [4]. Entonces, cuando ocurre una fractura de trapezoide, casi siempre ocurre junto con fracturas de otros huesos del carpo, como el trapecio, el hueso grande, el ganchoso o los metacarpianos [13].
La artritis del STT o de la articulación escafoides-trapecio-trapezoide es una afección que generalmente ocurre junto con la artritis de la CM o de la articulación carpometacarpiana del pulgar [14]. El tratamiento tradicional implica terapia con corticosteroides y entablillado, mientras que los casos graves pueden requerir intervención quirúrgica [15].
Referencias
- https://www.getbodysmart.com/upper-limb-bones/hand-wrist-bones-anterior-palmar-view
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMHT0023133/
- https://www.visiblebody.com/learn/skeleton/types-of-bones
- https://www.healthline.com/human-body-maps/trapezoid-bone-structure
- http://anatomy.uams.edu/palm.html
- http://anatomyzone.com/anatomy-feed/trapezoid-bone/
- http://sketchymedicine.com/2016/01/carpal-bone-ossification/
- http://www.anatomyexpert.com/app/structure/71/653/
- http://www.meduniwien.ac.at/radiodiagnostik/osteo/dissertation/Coach_Tutorial_pure_Version/Coach_Help_Tutorial__Bone_normal.htm
- https://radiopaedia.org/articles/trapezoid
- https://www.kenhub.com/en/library/anatomy/carpal-bones
- https://emedicine.medscape.com/article/1899456-overview?pa=SLWZvphDoUieJLe43l5%2FJN%2FmYg%2BGwDxiKEIiCP2N%2FIu0%2FQ%2FoncoMTHlGrtMPflCVJyGvMX%2Fu%2BWdIXoARf%2FT0zw% 3D%3D #showall
- https://www.uptodate.com/contents/trapezoid-fractures
- https://www.hand.theclinics.com/article/S0749-0712(12)00117-5/abstract
- https://www.hand.theclinics.com/article/S0749-0712(08)00025-5/pdf
