Hueso trapecio

Definición: ¿Qué es el hueso trapecio

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El trapecio (latín: Os trapezium) es uno de los ocho huesos del carpo en la mano humana [1], clasificado como un hueso corto como todos los demás huesos de la muñeca [2]. El hueso de cuatro lados de forma angular se parece y recibe su nombre de la forma geométrica del trapecio [3]. Otro nombre para el trapecio es hueso multiangular mayor [4].

¿Dónde está ubicado el hueso trapecio?

Ubicado justo en la base del pulgar, el trapecio es el primer hueso (o el más lateral) de la fila distal del carpo [5]. Está situado entre el primer metacarpiano, o el hueso más bajo del pulgar, y el escafoides, con el trapecio a su lado [6, 7].

Hueso trapecio

Desarrollo y osificación

Como todos los demás huesos del carpo, el trapecio es cartilaginoso al nacer y comienza a osificarse (volviéndose visible en una radiografía) cuando el niño tiene entre 4 y 6 años, aproximadamente al mismo tiempo que el escafoides. y trapezoide [8].

Imagen de rayos X del trapecio

Anatomía y estructura del hueso trapecio

Superficies y articulación

El trapecio se articula con dos de los huesos del carpo, el escafoides y el trapecio, así como con el primer hueso metacarpiano [7].

La superficie proximal del trapecio, en combinación con la superficie del trapezoide, forma una faceta ligeramente cóncava para articularse con la superficie distal del escafoides [11].

La superficie medial tiene una gran faceta cóncava que se articula con el trapezoide [7].

La superficie distal forma una superficie articular cóncava para el primer metacarpiano o el metacarpiano del pulgar [9]. Esto forma la articulación carpometacarpiana del pulgar o la articulación trapeciometacarpiana [10]. El trapecio a veces también puede articularse con el metacarpiano del dedo índice (segundo metacarpiano), en el lado inferomedial [20].

Anatomía de la superficie articular del hueso trapecio

La amplia superficie lateral del hueso es bastante rugosa, principalmente para acomodar las uniones de los ligamentos, mientras que la superficie dorsal es lisa y no tiene ninguna articulación ni inserciones [7].

La superficie palmar o volar tiene las inserciones musculares primarias [7], junto con el surco del trapecio [12], y la prominente cresta ósea o tubérculo adyacente [13].

Inserciones musculares

Los músculos flexor corto del pulgar, oponente del pulgar y abductor corto del pulgar surgen del tubérculo mencionado anteriormente [4].

Unión del ligamento

El ligamento colateral radial está unido a la superficie lateral del hueso [4], mientras que el retináculo flexor, la banda fibrosa que forma el techo del túnel carpiano, se une a ambos lados del surco en la superficie palmar [14].< /p>

Suministro de sangre

La arteria radial proporciona suministro sanguíneo primario a través de sus ramas distales, principalmente a través de la superficie dorsal no articular del hueso [4]. Debido al abundante y constante suministro de sangre, el trapecio rara vez desarrolla necrosis avascular [15], una afección común en algunos de los otros huesos del carpo, que se produce por una circulación sanguínea inadecuada.

Funciones: ¿Qué hace el hueso trapecio

Desempeña un papel importante en la forma de la articulación distal de la muñeca y en el mantenimiento de su flexibilidad. La articulación trapeciometacarpiana o carpometacarpiana del pulgar es más vital en el funcionamiento de la mano. La única articulación en silla de montar del cuerpo humano [16], permite que el pulgar se mueva más libremente que cualquiera de los dedos o la muñeca, lo que permite agarrar objetos para hacer cualquier cosa [10, 17].

Lesiones comunes y condiciones asociadas

Es uno de los huesos de la muñeca que se fracturan con menos frecuencia y representa aproximadamente el 4 % de todos los huesos del carpo fracturados. Una fractura de trapecio suele ocurrir junto con una lesión o fractura de otros huesos del carpo y metacarpianos, como en caso de un accidente grave [18].

La artritis de la base del pulgar, conocida como artritis basilar del pulgar, se desarrolla cuando el cartílago de la articulación del primer metacarpiano del trapecio se desgasta. En casos graves, el tratamiento puede implicar la extirpación quirúrgica del trapecio [19].

Referencias

    1. https://www.osmosis.org/learn/Trapezium_(bone)
    2. https://www.visiblebody.com/learn/skeleton/types-of-bones
    3. https://www.dummies.com/education/science/anatomy/bones-of-the-wrist-and-hand/
    4. https://radiopaedia.org/articles/trapezium
    5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMHT0023132/
    6. https://www.orthopaedicsone.com/display/Main/Trapezium
    7. https://www.healthline.com/human-body-maps/trapezium-bone
    8. http://sketchymedicine.com/2016/01/carpal-bone-ossification/
    9. http://www.mananatomy.com/body-systems/skeletal-system/carpal-bones-wrist
    10. https://www.jospt.org/doi/pdf/10.2519/jospt.2003.33.7.386
    11. https://classes.kumc.edu/sah/resources/handkines/bone/trapezium.html
    12. https://www.bartleby.com/107/pages/page225.html
    13. https://books.google.co.in/books?id=QFz-YOM0GCoC&pg=PA127&lpg=PA127&dq=trapezium+ridge+groove +tuberculo&source=bl&ots=pUck5NwEZN&sig=pq_LtOrDUDkUescFbXVqJjoOtxc&hl=en&sa=X&ved=0ahUKEwimvvyG1ILcAhUEro8KHYuHDeEQ6AEIpQEwFQ#v=onepage& q=trapecio%20cresta %20surco%20tuberculo&f=false
    14. https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/carpal-tunnel
    15. http://www.wheelessonline.com/ortho/trapezium
    16. https://www.knowyourbody.net/saddle-joint.html
    17. https://www.joionline.net/trending/content/trapezium-and-first-metacarpal-joint
    18. https://www.uptodate.com/contents/trapezium-fractures
    19. https://medicine.umich.edu/dept/orthopaedic-surgery/patient-care-services-hand-upper-extremity/basilar-thumb-arthritis
    20. https://www.kenhub.com/en/library/anatomy/carpal-bones
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