Hueso capitado

¿Qué es el hueso capitado?

El capitado (latín: Os capitatum) es uno de los ocho huesos del carpo o de la muñeca de la mano humana [1]. Se clasifica como un hueso corto [2] y es el más grande de todos los huesos del carpo [3].

La parte superior del hueso grande (la parte hacia los metacarpianos) se llama cabeza, mientras que la parte inferior (hacia la fila proximal) forma el cuerpo, y la parte media se denomina cuello [ 4]. Debido a esta forma, recibe su nombre de la palabra latina “caput”, que significa “cabeza” [5].

¿Dónde está ubicada la capitada?

Es el tercer hueso desde el pulgar en la fila distal del carpo, encajado entre el trapecio (en el lado radial) y el hueso ganchoso (en el lado cubital) [1]. El hueso grande está situado justo en el centro de la muñeca humana [6].

Hueso capitado

Desarrollo y osificación

Este hueso comienza a osificarse cuando el bebé tiene entre 1 y 3 meses de edad, lo que lo convierte en el primer hueso del carpo que se vuelve visible en una radiografía [6].

Radiografía del hueso capitado

Estructura y anatomía del hueso capitado

Superficies y Articulaciones

Debido a su posición central, el hueso grande se articula con un total de siete huesos carpianos y metacarpianos, a saber, el ganchoso, el semilunar, el escafoides, el trapezoide y el tercer metacarpiano. También forma pequeñas articulaciones con el segundo y cuarto metacarpiano [7].

Superficies y articulaciones de la anatomía del hueso capitado

La superficie medial es ovalada y cóncava, formando una articulación con el ganchoso [8].

La superficie proximal de la cabeza del carpo forma una faceta convexa que encaja en un hueco formado por las facetas cóncavas del semilunar y el escafoides [1, 7].

La superficie lateral se articula con el hueso trapezoide [9].

La superficie distal o inferior está dividida en tres facetas separadas por dos crestas óseas. La mayor de estas facetas se articula con la base del tercer metacarpiano, mientras que las otras dos facetas forman articulaciones con el segundo y cuarto metacarpiano [4].

La superficie dorsal es plana pero rugosa, siendo la superficie no articular más grande [8]

La estrecha superficie palmar es rugosa y redondeada para las inserciones de músculos y ligamentos [4].

A veces, la muñeca puede tener una desviación radial (en algunos individuos), lo que puede hacer que el borde medial proximal del hueso grande se articule con el piramidal [7].

Inserciones musculares

La superficie palmar del hueso grande, junto con las bases del segundo y tercer metacarpianos, es el punto de origen principal de la cabeza oblicua del músculo aductor del pulgar [8, 10]

Inserciones de ligamentos

Este hueso del carpo tiene múltiples inserciones de ligamentos, siendo los principales los ligamentos radiocafocapitado, cubitocapitado, escafocapitado, capitotrapezoides, capitohamato y triquetrocapitado [7].

El ligamento radioescafocapitado se une al hueso grande de manera que crea un cabestrillo flexible que sostiene el escafoides [11].

Suministro de sangre

Obtiene su suministro de sangre principal de los arcos metacarpiano basal dorsal y intercarpiano dorsal. Además, los puntos de unión (anastomosis) de los arcos recurrentes palmar intercarpiano y cubital proporcionan una vasculatura menor, pero importante [7].

Funciones: ¿Qué hace el hueso capitado?

Tiene el mayor número de articulaciones entre todos los huesos del carpo, lo que significa que juega un papel vital en la forma de las filas del carpo y el mantenimiento de los movimientos de la muñeca. Dado que está ubicado en el centro de la muñeca, el eje de rotación para cualquier movimiento de la muñeca pasará por el hueso grande [12]

Lesiones comunes y condiciones asociadas

El hueso grande, rodeado por los huesos carpianos y metacarpianos adyacentes, está bastante bien protegido dentro del carpo, lo que lo convierte en uno de los huesos que rara vez se fractura aquí [1]. La necrosis avascular, una afección común que afecta a algunos de los huesos de la muñeca, también es rara en este hueso debido a su rico suministro de sangre.

La artritis de los huesos circundantes a veces puede afectar el hueso grande, y el tratamiento implica medicación e intervención quirúrgica (en casos graves).

Referencias

  1. https://www.healthline.com/human-body-maps/capitate-bone
  2. https://www.visiblebody.com/learn/skeleton/types-of-bones
  3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMHT0023129/
  4. https://www.bartleby.com/107/54.html
  5. https://clinanat.com/100-mtd/325-capitate
  6. http://sketchymedicine.com/2016/01/carpal-bone-ossification/
  7. https://radiopaedia.org/articles/capitate
  8. https://www.earthslab.com/anatomy/capitate-bone/
  9. https://www.kenhub.com/en/library/anatomy/carpal-bones
  10. https://rad.washington.edu/muscle-atlas/adductor-pollicis/
  11. https://emedicine.medscape.com/article/1899456-overview?pa=Up%2BygdTtO%2FzQ9GvDrRyYQjmnWPro9UiuzqUZx3xRksn4pSlZEM%2BUSgQI%2FoDi%2BlgI56MI7dGTgNawPfsOtJla9Q%3D%3D #showall
  12. https://musculoskeletalkey.com/estructura-y-funcion-de-la-muñeca/
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