Fémur (hueso del muslo)

Como se mencionó, el fémur se encuentra en la región del muslo de la pierna, entre el hueso de la cadera de la cintura pélvica y el hueso de la rodilla, la rótula.

Datos breves

Funciones

• Soporta todo el peso del cuerpo durante diversas actividades, como correr, saltar, caminar o incluso estar de pie.
• Proporciona estabilidad en la marcha equilibrando y coordinando los músculos.

Anatomía – Partes y puntos de referencia de un fémur

El fémur es un hueso largo con dos extremos: proximal y distal. El extremo, que se encuentra en el costado de la cadera, se llama fémur proximal, y otro en el costado de la rodilla se denomina fémur distal. La región entre estos dos extremos se llama eje.

1. Fémur proximal

Esta región consta de la cabeza, el cuello y dos apófisis óseas: los trocánteres mayor y menor. Además, dos crestas óseas conectan los dos trocánteres: la línea intertrocantérea y la cresta intertrocantérea.

Cabeza femoral

El extremo proximal del fémur forma un proceso esférico y liso, la cabeza. Esta cabeza femoral redonda forma una articulación esférica de la cadera al articularse con el acetábulo de la pelvis. La cabeza permanece cubierta de cartílago articular, a excepción de una depresión ovoide llamada fóvea capitis, donde reside el ligamento capitis femoris.

Cuello

La cabeza femoral se estrecha considerablemente para formar el cuello cilíndrico que conecta la cabeza con su siguiente región, la diáfisis. El cuello mide unos 5 cm de largo y se puede subdividir en tres regiones:

• Subcapital: Más estrecha que la básicaervical, pero más ancha que la mediocervical. Se encuentra hacia el lado de la cabeza femoral.
• Mediocervical: Sección media entre las otras dos regiones. Es la parte más estrecha del cuello.
• Basicervical: También conocida como base del cuello. Esta es la parte más ancha del cuello, la más cercana al trocánter mayor.

Trocánteres

Como se indicó, el fémur proximal presenta dos procesos óseos o apófisis: los trocánteres mayor y menor.

• Trocánter mayor: Es una apófisis cuadrilátera grande, irregular, presente lateral y posteriormente. Tiene dos superficies y cuatro bordes a los que permanecen unidos varios músculos. También tiene una depresión rugosa en forma de media luna, la fosa trocantérica, que se encuentra en la superficie medial de la apófisis.
• Trocánteres menores: a diferencia del trocánter mayor, es más pequeño y se proyecta desde el lado posteromedial del fémur. Al igual que el trocánter mayor, también tiene varias inserciones musculares.

Línea intertrocantérea

Es una cresta de hueso que conecta los trocánteres mayor y menor en el lado anterior. La sección de la línea que se encuentra debajo del trocánter menor en la superficie posterior se conoce como línea pectínea.

Cresta intertrocantérica

Al igual que la línea intertrocantérea, es otra cresta de hueso que conecta los dos trocánteres. A diferencia del anterior, es bastante pronunciado y se sitúa en la superficie posterior del fémur. Hay un tubérculo redondeado en su mitad superior llamado tubérculo cuadrado.

2. El eje del fémur

Es una estructura cilíndrica que es ancha en el extremo proximal pero se estrecha hacia el medio. El eje desciende ligeramente en dirección medial, lo que acerca las rodillas al centro de gravedad del cuerpo, aumentando la estabilidad. La porción anterior del eje es lisa, mientras que su superficie posterior tiene una cresta rugosa llamada línea áspera.

La línea áspera diverge para formar las líneas supracondíleas medial y lateral. La superficie poplítea plana se encuentra entre estas dos líneas supracondíleas. En el extremo de la línea supracondilar medial, hay un tubérculo aductor. El borde medial de la línea áspera se encuentra con la línea pectínea, mientras que su borde lateral da lugar a la tuberosidad glútea. Hacia el extremo distal, la línea áspera se ensancha y forma el suelo de la fosa poplítea.

3. Fémur distal

El extremo distal del fémur presenta los cóndilos medial y lateral, que se articulan con la tibia y la rótula, formando la articulación de la rodilla. También tiene epicóndilos medial y lateral y una fosa intercondilar.

Cóndilos medial y lateral

Estas son las áreas redondeadas presentes en el extremo distal del fémur. Sus superficies anteriores se articulan con la rótula. Por otro lado, sus superficies posterior e inferior se articulan con la tibia y meniscos de la rodilla. De los dos cóndilos, el cóndilo lateral es más grande y más prominente que el medial.

Epicóndilos medial y lateral

Se trata de elevaciones óseas que están presentes en las zonas no articulares de los cóndilos. De los dos epicóndilos, el medial es más grande y más prominente que el otro.

Fosa intercondilar

Entre los dos cóndilos, hay una muesca profunda en la superficie posterior del fémur, llamada fosa intercondilar. Esta fosa está limitada anteriormente por la superficie rotuliana y posteriormente por la línea intercondilar.

La superficie lateral del cóndilo medial forma la pared medial de la fosa, mientras que la superficie medial del cóndilo lateral forma su pared lateral.

Juntas y Articulaciones

Articulación de la cadera: Es una articulación esférica, donde la cabeza femoral redonda actúa como una bola y el acetábulo de la pelvis como cavidad.

Articulación de la rodilla: Es una articulación en bisagra formada por la interacción de los cóndilos medial y lateral, con la tibia y la rótula.

Músculos y ligamentos

Muchos de los músculos grandes del muslo surgen o se insertan en las distintas partes del fémur.

Algunos músculos se enumeran a continuación y se clasifican según si se originan en el fémur o se insertan en él.

Músculos que se originan en el fémur

1. Músculo vasto lateral: se origina en el trocánter mayor y la cresta lateral de la línea áspera.

2. Músculo vasto intermedio: surge de la superficie frontal y lateral del fémur.

3. Músculo vasto medial: se origina en la parte distal de la línea intertrocantérea y la cresta medial de la línea áspera.

4. Bíceps femoral corto: surge de la cresta lateral de la línea áspera.

5. Músculo poplíteo: se origina debajo del epicóndilo lateral.

6. Músculo gastrocnemio: surge detrás del tubérculo aductor, sobre el epicóndilo lateral y la fosa poplítea.

7. Músculo plantar: se origina sobre el cóndilo lateral.

Músculos insertándose en el fémur

1. Ilíaco y psoas mayor (iliopsoas): se inserta en el trocánter menor.

2. Pectíneo: Se inserta en la línea pectínea.

3. Obturador externo: se inserta en la fosa trocantérea.

4. Obturador interno: se inserta en la superficie medial del trocánter mayor.

5. Gemelo superior e inferior: se inserta en la superficie medial del trocánter mayor.

6. Piriforme:   Se inserta en el ápice del trocánter mayor.

7. Glúteo mayor: se inserta en la tuberosidad glútea.

8. Glúteo medio: se inserta en la superficie lateral del trocánter mayor.

9. Glúteo menor:  Se inserta a lo largo de la cara anterior del trocánter mayor.

10. Cuadrado femoral: se inserta en la cresta intertrocantérea.

11. Aductor mayor: se inserta a lo largo de la cresta de la línea áspera y el tubérculo del aductor.

12. Aductor corto: se inserta en la línea áspera.

13. Aductor largo: se inserta en la línea áspera.

Ligamentos adheridos

Algunos de los ligamentos unidos al fémur son:

1. Ligamento acetabular transverso
2. Ligamento de la cabeza del fémur
3. Ligamento pubofemoral
4. Ligamento iliofemoral
5. Ligamento isquiofemoral
6. Ligamento cruzado anterior
7. Ligamento cruzado posterior
8. Ligamento colateral del peroné (lateral)
9. Ligamento colateral tibial (medial)
10. Ligamento rotuliano
11. Ligamento poplíteo oblicuo

Suministro de sangre

1. Arteria femoral profunda: suministra sangre a la diáfisis y la porción distal del fémur.

2. Arterias femorales circunflejas medial y lateral: suministra sangre a la cabeza y el cuello del hueso.

3. Arteria obturadora: Suministra sangre a la cabeza femoral.

4. Arteria foveal: Suministra sangre a la cabeza femoral.

Identificación de los huesos del fémur izquierdo y derecho

Hay dos formas rápidas de identificar los huesos del fémur izquierdo y derecho.

1. Sostenga el hueso o manténgalo verticalmente sobre una mesa. Ahora, busca el lado hacia el que mira la cabeza globular. Si la cabeza mira hacia tu mano izquierda, sería un fémur derecho y viceversa.

2. Sostenga el hueso y busque la fosa intercondilar. Si la fosa mira hacia usted, es el fémur derecho.

Preguntas frecuentes

P.1. ¿Es el fémur parte del esqueleto apendicular?

Respuesta. Sí, el fémur es una parte del esqueleto apendicular.

P.2. ¿Cuánto pesa un fémur?

?

Respuesta. En el caso de los hombres, el peso medio del fémur es de unos 290 gramos. Por otro lado, para las mujeres, es de unos 260 gramos.

P. 3. ¿Qué músculo extiende el fémur y lo rota??

Respuesta. El glúteo mayor extiende el fémur y lo rota.

P.4. ¿Por qué se utiliza el fémur para determinar la altura?

Respuesta. El fémur se utiliza para determinar la altura, ya que mide la altura con mayor precisión en comparación con los otros huesos largos. La altura de un individuo es cuatro veces la longitud de su fémur.

Referencias

1. El fémur – Teachmeanatomy.info
2. Fémur – Innerbody.com
3. Fémur – Kenhub.com
4. Fémur – Radiopaedia.org
5. Anatomía, pelvis ósea y miembro inferior, fémur – Ncbi.nlm.nih.gov