Tulang Metacarpal

Definisi Metacarpals: Apa Iku

Metacarpals iku klompok balung ing tangan manungsa, antarane bangkekan lan balung driji [1]. Balung iki kagolong balung dawa, lan bebarengan diarani metacarpus, dadi telapak tangan [2]

Pinten Balung Metacarpal ing Telapak Tangan

Ana lima metacarpal ing saben tangan, saben balung digandhengake karo driji tartamtu [1]:

1. Metakarpal pisanan – kanggo jempol
2. Metacarpal Kapindho – kanggo driji telunjuk
3. Metakarpal Katelu – kanggo driji tengah
4. Kapat Metacarpal – kanggo driji manis
5. Kalima Metacarpal – kanggo driji cilik

Endi Metacarpals dumunung

Metacarpals dumunung ing antarane balung carpal distal (trapezoid, trapesium, capitate, hamate) lan phalanges proksimal (sing paling ngisor saka telung balung sing mbentuk saben driji) [2]. Bisa dirasakake ing mburi lontar, ing ngisor saben driji [2].

Metacarpals

Pengembangan lan Osifikasi

Metacarpals ossify saka rong pusat, sing pisanan kanggo poros, lan kaloro kanggo basa ing metacarpal pisanan, lan sirah ing papat liyane [17]. Pusat osifikasi metacarpal kapindho lan katelu minangka sing pisanan katon, watara minggu kaping 8-9 perkembangan janin, dene metacarpal jempol pisanan utawa jempol minangka sing pungkasan kanggo osifikasi. Osifikasi kabeh metacarpals rampung watara umur 20 taun [16].

Gambar X-Ray Tulang Metacarpal

Anatomi Metacarpals

Bagian Metacarpal

Saben balung dawa iki bisa dipérang dadi telung bagéan:

Sirah Metacarpal: Ujung distal sing dibunderaké (ujung ndhuwur ing sisih driji) [3]. Wewengkon ing sangisore sirah diarani gulu metacarpal.

Badan/Batang Metakarpal: Perangan dawa antarane sirah lan pangkal; batang metacarpal nduweni aspek palmar cekung, lan sisih. Ing sisih dorsal, ana area segi telu ing sisih distal [3, 4].

Basis Metakarpal: Ujung proksimal sing digedhekake (pucuk ngisor ing sisih bangkekan) [3]; metacarpal katelu duwe prosès styloid proyèk dorsal, ngluwihi mburi capitate [5].

Artikulasi Metakarpal

Metacarpals mbentuk sendi lan artikulasi penting ing ujung loro:

Artikulasi Antarane Metakarpal Medial

Papat metacarpal medial (papat kajaba jempol) digandhengake karo siji liyane liwat permukaan artikular ing pangkal, nalika ujung distal disambungake karo ligamen. Susunan iki awujud bolonganing palem, dadi luwes bebarengan karo driji [18].

Sendi Metacarpophalangeal (Sendi Metakarpal-Phalangeal)

Kaya jeneng kasebut, iki minangka sendi antarane phalang proksimal (balung driji) lan balung metacarpal. Saben metacarpal mbentuk facet artikular sing mulus [6] ing ujung distal utawa sirah kanggo artikulasi karo phalanx proksimal sing cocog. Metacarpal pisanan artikulasi karo phalanx proksimal jempol, metacarpal kapindho kanthi phalanx proksimal driji indeks, lan sateruse [4]. Sendi-sendi iki mbentuk ros-rosan tangan sing paling menonjol [7].

Sendi Carpometacarpal (Sendi Carpal-Metacarpal)

Sendi-sendi ing antarane balung metacarpal lan balung karpal iku kabeh sendi sinovial bidang, kajaba jempol amarga minangka sendi pelana (bentuk sendi sinovial liya) [8].

Lima metacarpal mbentuk artikulasi sing penting ing pangkal utawa ujung proksimal, kanthi siji utawa luwih saka papat balung karpal distal [4]:

1. Metacarpal jempol: Kanthi trapesium
2. Metakarpal driji telunjuk: Kanthi trapesium lan trapesium
3. Metacarpal driji tengah: Kanthi Capitate
4. Metacarpal driji manis: Kanthi hamate, uga kapitasi
5. Metacarpal saka driji cilik: Kanthi hamate

Panyedhiya Getih

Balung iki diwenehake dening telung arteri metacarpal sing muncul saka lengkungan volar jero lan gabung (anastomose) telung cabang digital umum saka lengkungan palmar superficial ing endhas metacarpals. Arteri metacarpal uga gabung karo arteri metacarpal dorsal [4].

Lampiran Ligament Utama

Ligamen Metakarpal Dorsal: Ikatan metakarpal bebarengan [9].

Ligamentum Metakarpal Palma: Naleni metakarpal lan phalanges [9].

Ligamentum Pisometacarpal: Naleni balung pisiforme menyang basa metacarpal kalima, sing gabung nganggo driji cilik [9].

Natatory Ligament/Superficial Transverse Metacarpal Ligament: Ikatan endhas metacarpal bebarengan, ngluwihi antarane driji, mung ing sangisore kulit, nggawe spasi web palm [10].

Ligamentum Metacarpal Transversal jero: Iki lumaku ngliwati permukaan palmar tangan, saka sirah metacarpal kapindho nganti kaping lima, nguatake ligamen palmar lan nyetabilake sendi metacarpal indeks, tengah, cincin, lan driji cilik [11].< /p>

Lampiran Otot ing Area Metacarpal

lampiran otot utami ing wilayah iki kalebu abductor pollicis longus, opponens pollicis, opponens digiti minimi, extensor carpi radialis longus & brevis, lan ekstensor carpi ulnaris [4, 12]. Otot iki ngontrol mobilitas telapak tangan, driji, lan uga fleksi bangkekan ing sisih radial lan ulnar.

Fungsi Metacarpals: Apa sing ditindakake

Fungsi dhasar saka metacarpals yaiku minangka jembatan antarane bangkekan lan driji, mbentuk kerangka tangan. Bebarengan karo carpus, iku bagéan penting saka balung sing nahan balung cilik lan gedhe ing tangan manungsa, nyetabilake sisih dorsal lan palmar [6]. Akibaté, padha duwé peran wigati ing pangembangan, gerakan, lan fungsi tangan sing bener.

Cedera Umum lan Kahanan Gegandhengan

Fractures and Dislocations: Iki kalebu balung sing paling kerep patah, kanthi kacilakan mobil minangka salah sawijining panyebab umum ing mburi metacarpal sing rusak utawa tatu [2]. Fraktur ing lokasi tartamtu bisa uga duwe jeneng tartamtu, kaya metacarpal papat lan kaping lima dikenal minangka fraktur petinju [19]. Dislokasi sendi carpometacarpal cukup langka, kanthi sawetara kasus medis sing dilaporake. Gejala ciloko biasane kalebu nyeri, bengkak, lan ora bisa mindhah bangkekan utawa driji [13]. Perawatan beda-beda gumantung saka metacarpal sing kena pengaruh, lan sifat lan lokasi (sirah/batang/dasar) fraktur [12].

Boss Metacarpal: Kadhangkala, bisa uga ana massa bony utawa benjolan ing mburi tangan, ing sekitar sendi carpometacarpal. Iki diarani minangka bos metacarpal utawa carpometacarpal, lan ora krasa lara kajaba ana hubungane karo kondisi liyane. Katon balung kasebut paling umum ana ing pangkal metacarpal kapindho utawa katelu. Pangobatan gumantung ing anané sabab sing ndasari [14].

Carpal Metacarpal Arthritis (First Carpometacarpal Joint Arthritis): Artritis bisa nyebabake salah siji saka limang sendi carpometacarpal, nanging luwih umum ing sendi jempol antarane balung metacarpal lan trapesium pisanan. Iki ditondoi kanthi nyeri ing pangkal jempol nalika nyekel utawa njupuk barang, utawa nalika gerakan twisting kaya mbukak jar. Perawatan bisa uga kalebu immobilisasi jempol kanthi splint bebarengan karo obat oral, lan injeksi. Kasus sing abot bisa uga mbutuhake intervensi bedah [15].

Referensi

1. http://teachmeanatomy.info/upper-limb/bones/bones-of-the-hand-carpals-metacarpals-and-phalanges/
2. https://www.healthline.com/human-body-maps/metacarpals
3. https://www.earthslab.com/anatomy/bones-of-the-hand-carpals-metacarpals-and-phalanges/
4. https://radiopaedia.org/articles/tulang-metacarpal-1
5. https://www.imaios.com/en/e-Anatomy/Anatomical-Parts/Styloid-process-of-third-metacarpal-III
6. https://www.kenhub.com/id/library/anatomy/the-metacarpal-bones
7. https://www.medicinenet.com/image-collection/finger_anatomy_picture/picture.htm
8. https://www.earthslab.com/anatomy/carpometacarpal-joints/
9. http://www.innerbody.com/image_skelfov/skel22_new.html
10. http://www.wheelessonline.com/ortho/natatory_ligament
11. http://www.anatomyexpert.com/app/structure/15491/98/
12. https://www.orthobullets.com/hand/6037/metacarpal-fractures
13. https://emedicine.medscape.com/article/1287549-overview?pa=SD9xYECMl4hVnkhiH9PJsdbdWTj7FC52217t3WaBYjX%2BVcs%2BUbpoFAdt5NROHwzwNFsYxDwzwNFsYxDwzwNFh%3FsYdFsYdWzwfhFssYdfWzwFsYdfWzwf3FsYdfds tembok
14. https://www.handandwristinstitute.com/metacarpal-boss/
15. http://www.kleinertkutz.com/common-conditions-carpal-metacarpal-arthritis.html
16. https://prohealthsys.com/central/anatomy/grays-anatomy/index-10/index-10-2/index-10-2/ossificationhand/
17. https://www.bartleby.com/107/56.html
18. https://www.mananatomy.com/body-systems/skeletal-system/metacarpal-bones
19. https://www.webmd.com/a-to-z-guides/boxers-fracture