कुहनी की हड्डी

परिभाषा: अल्ना क्या है

उल्ना (बहुवचन: ulnae; उच्चारण: ul-nu) मनुष्यों में अग्रबाहु बनाने वाली दो प्राथमिक हड्डियों में से एक है, दूसरी त्रिज्या है। प्रत्येक भुजा में एक अल्ना हड्डी होती है। यह एक लंबी हड्डी है [1] और कलाई और कोहनी दोनों जोड़ों को बनाने में महत्वपूर्ण है [2]।

मानव शरीर में अल्ना हड्डी कहाँ स्थित होती है

यह अग्रबाहु की औसत दर्जे की हड्डी है, जो अंगूठे के विपरीत दिशा में स्थित होती है, यानी छोटी उंगली के किनारे पर, कलाई के क्षेत्र से कोहनी तक फैली हुई होती है। दूसरे शब्दों में, अल्सर समीपस्थ कार्पल पंक्ति और ऊपरी बांह की हड्डी ह्यूमरस के बीच पाया जा सकता है, जो अन्य निचली बांह की हड्डी त्रिज्या के समानांतर चलता है [3, 5]।

विकास और ओस्सिफिकेशन उल्ना तीन अलग-अलग केंद्रों से विकसित होता है, जिसमें शाफ्ट का प्राथमिक केंद्र भ्रूण के जीवन के आठवें सप्ताह के आसपास दिखाई देता है। दूरस्थ और समीपस्थ सिरों के लिए द्वितीयक केंद्र क्रमशः 5-7 वर्ष और 8-10 वर्ष की आयु में दिखाई देते हैं। जब कोई व्यक्ति लगभग 18-20 वर्ष का हो जाता है तो सभी केंद्र एकजुट हो जाते हैं [6, 7]। अल्ना हड्डी की शारीरिक रचना

अल्ना के विभिन्न भाग और उनसे बने जोड़

लंबी हड्डी को तीन भागों में विभाजित किया जा सकता है: समीपस्थ या ऊपरी सिरा, शाफ्ट, और डिस्टल या निचला सिरा [6]।

अल्ना केवल दो हड्डियों से जुड़ता है, ह्यूमरस और इसके समीपस्थ सिरे पर त्रिज्या के समीपस्थ सिरे से जुड़ता है, और इसके दूरस्थ सिरे पर त्रिज्या का दूरस्थ अंत होता है [2]। 1. समीपस्थ या ऊपरी सिरा

अल्ना के समीपस्थ अंत में, चार महत्वपूर्ण हड्डी स्थलचिह्न हैं, ओलेक्रानोन प्रक्रिया, कोरोनॉइड प्रक्रिया, ट्रोक्लियर नॉच और रेडियल नॉच [7]। एक और उल्लेखनीय प्रमुखता अल्ना की ट्यूबरोसिटी है। कोहनी का जोड़: समीपस्थ अल्ना का सिर एक रिंच जैसा दिखता है, जिसमें एक चौड़ी घुमावदार ‘सी’ आकार की सतह होती है जो ओलेक्रानोन प्रक्रिया के साथ ट्रोक्लियर या सेमीलुनर नॉच द्वारा बनाई जाती है। ओलेक्रानोन को बाहर से महसूस किया जा सकता है क्योंकि यह हमारी कोहनी की हड्डी की नोक बनाता है [8]। ट्रोक्लियर नॉच की घुमावदार या अर्धचंद्राकार सतह ह्यूमरस के ट्रोक्लीअ के साथ जुड़कर कोहनी का काज जोड़ बनाती है। बांह के विस्तार के दौरान, ओलेक्रानोन ओलेक्रानोन फोसा में प्रवेश करता है, जो ह्यूमरस में एक गहरा गड्ढा या वक्र होता है, ताकि कोहनी को उसकी 180° सीमा से आगे बढ़ने से रोका जा सके। कोरोनॉइड प्रक्रिया (ट्रोक्लियर नॉच का दूरस्थ सिरा) द्वारा अल्ना को उसके स्थान पर सुरक्षित किया जाता है, जो कोरोनॉइड फोसा में फिट होने के लिए पूर्वकाल में फैला होता है, जो ह्यूमरस में एक और छोटा अवकाश होता है, जब हाथ मुड़ा हुआ होता है [3, 5]। कोरोनॉइड प्रक्रिया के ठीक नीचे, मांसपेशियों के जुड़ाव के लिए अल्सर के पूर्वकाल की ओर की खुरदरी सतह को अल्सर की ट्यूबरोसिटी के रूप में जाना जाता है [9]। समीपस्थ रेडियो-उलनार जोड़: ट्रोक्लियर नॉच के पार्श्व में, कोरोनॉइड प्रक्रिया के अंत में, एक छोटी सी चिकनी सतह होती है जिसे रेडियल नॉच कहा जाता है जो त्रिज्या के समीपस्थ सिरे से जुड़कर समीपस्थ रेडियो-उलनार जोड़ बनाता है, इसलिए त्रिज्या कोहनी के लचीलेपन को बनाए रखने के लिए अल्सर के चारों ओर घूम सकती है [5, 8]।

किसी मॉडल पर बाएं/दाएं अल्सर की पहचान करने के लिए, ट्रोक्लियर नॉच को अपनी ओर रखते हुए जांचें कि रेडियल नॉच किस तरफ स्थित है। रेडियल नॉच हाथ के समान तरफ स्थित होता है, यानी दाहिने हाथ के लिए दाईं ओर और बाएं हाथ के लिए बाईं ओर।

2. शाफ़्ट शाफ़्ट या शरीर अल्ना हड्डी का लंबा मध्य भाग है। डिस्टल साइड की ओर नीचे की ओर बढ़ते हुए, शाफ़्ट धीरे-धीरे सिकुड़ती है [8] और इसकी तीन प्रमुख सतहें और तीन सीमाएँ होती हैं – पूर्वकाल, पश्च, अंतःस्रावी सीमाएँ और पूर्वकाल, पश्च, औसत दर्जे की सतहें [3]। शाफ्ट का ऊपरी भाग आकार में कुछ हद तक पिरामिडनुमा है, एक वक्र के साथ जो इसे पार्श्व और पीछे की ओर उत्तल बनाता है [10]। एक प्रमुख कटक है, जिसे अल्ना की अंतःस्रावी सीमा के रूप में जाना जाता है, जो शाफ्ट के पार्श्व भाग की लंबाई के नीचे चलती है। यह वह जगह है जहां अग्रबाहु की इंटरोससियस झिल्ली, ऊतक की पतली रेशेदार शीट जो त्रिज्या और अल्ना को एक साथ रखती है, अल्ना से जुड़ती है [5]। 3. डिस्टल या निचला सिरा इसका दूरस्थ सिरा समीपस्थ सिरे की तुलना में बहुत संकरा है, जिसमें दो प्राथमिक हड्डी स्थलचिह्न, अल्ना का सिर और एक स्टाइलॉयड प्रक्रिया है [9]। डिस्टल उलनार सतह पर छोटा गोल हिस्सा सिर है, और यह त्रिज्या के कप के आकार के उलनार पायदान और त्रिकोणीय फ़ाइब्रोकार्टिलेज आर्टिकुलर डिस्क के साथ जुड़ा हुआ है, एक उपास्थि संरचना जो अल्ना को कार्पल हड्डियों के साथ किसी भी सीधे जोड़ बनाने से रोकती है [ 7, 11]। उलनार सिर और उलनार नॉच का संरेखण, उलना के दूरस्थ सिरे को एक धुरी के रूप में काम करने की अनुमति देता है ताकि त्रिज्या इसके चारों ओर सभी दिशाओं में घूम सके [8]। स्टाइलॉइड प्रक्रिया एक छोटी हड्डी का उभार है जो सिर के पीछे के मध्य भाग से फैली हुई है [7]। यह वह जगह है जहां कलाई का उलनार कोलैटरल लिगामेंट (यूसीएल) जुड़ता है [8]। मांसपेशियों और लिगामेंट संलग्नक अल्नर शाफ्ट की सीमाएँ और सतहें इस हड्डी से मांसपेशियों के जुड़ाव के लिए प्राथमिक स्थल हैं [3]:

मांसपेशी का नाम

अल्ना पर सम्मिलन

ट्राइसेप्स ब्राची ओलेक्रानोन प्रक्रिया एंकोनस ओलेक्रानोन प्रक्रिया ब्राचियलिस ओलेक्रानोन प्रक्रिया

मांसपेशियों का नाम

अल्ना में उत्पत्ति

प्रोनेटर क्वाड्रेटस पूर्वकाल सतह का दूरस्थ भाग [9] सुपिनेटर अल्ना की सुपिनेटर शिखा (रेडियल नॉच के पीछे से अल्ना की समीपस्थ पार्श्व सतह तक फैली एक प्रमुख कटक) [13] फ्लेक्सर कार्पी उलनारिस ओलेक्रानोन प्रक्रिया और उलनार शाफ्ट की पिछली सीमा [12] फ्लेक्सर डिजिटोरम सुपरफिशियलिस शाफ्ट की पूर्वकाल और औसत दर्जे की सतह फ्लेक्सर डिजिटोरम प्रोफंडस शाफ्ट की पूर्वकाल और औसत दर्जे की सतह एबडक्टर पोलिसिस लॉन्गस शाफ्ट की पिछली सतह एक्सटेंसर पोलिसिस लॉन्गस शाफ्ट की पिछली सतह प्रोनेटर टेरेस कोरोनॉइड प्रक्रिया पोनेटर क्वाड्रेटस पूर्वकाल सतह का दूरस्थ भाग एक्सटेंसर इंडेक्स शाफ्ट की पिछली सतह का दूरस्थ भाग

रक्त आपूर्ति प्राथमिक रक्त की आपूर्ति उलनार धमनी द्वारा प्रदान की जाती है, साथ ही इसकी शाखा आम इंटरोससियस धमनी द्वारा प्रदान की जाती है, जो फिर वॉलर और पोस्टीरियर इंटरोससियस धमनियों में शाखाएं बनाती है, फिर भी उलना को आपूर्ति करती है [6]।

तंत्रिका वितरण

पूर्वकाल इंटरोससियस तंत्रिका, मध्यिका तंत्रिका से शाखाबद्ध,  वोलर साइड पर अल्ना को संक्रमित करता है, जबकि पीछे की ओर यह रेडियल तंत्रिका की एक शाखा, पृष्ठीय इंटरोससियस तंत्रिका द्वारा संक्रमित होता है [6]।

अल्ना के प्राथमिक कार्य

ह्यूमरस के साथ कोहनी के जोड़ का निर्माण बांह की संरचना को आकार देना और बनाए रखना (त्रिज्या के साथ) निचली बांह और हाथ की महत्वपूर्ण मांसपेशियों और स्नायुबंधन से जुड़ना कलाई को हिलाने और घुमाने के लिए त्रिज्या और कार्पल हड्डियों के साथ काम करना [2] सभी संलग्न मांसपेशियों के साथ-साथ अल्ना की उचित गति हमारे हाथ से कुछ भी करने में सहायक होती है, जैसे हाथ को फैलाना या मोड़ना, कुछ उठाना, कुछ फेंकना या पकड़ना, खाना, गाड़ी चलाना और टाइप करना। [8]. अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न अल्ना? से जुड़ी सामान्य चोटें और स्थितियाँ क्या हैं उल्नार फ्रैक्चर काफी आम हैं, उन बिंदुओं पर जहां यह त्रिज्या से जुड़ता है और कलाई पर फ़ाइब्रोकार्टिलेज आर्टिकुलर डिस्क सबसे अधिक बार घायल होती है। अव्यवस्थाएं भी आम हैं, खासकर कोहनी की तरफ [14, 15]। इससे जुड़ी एक और स्थिति है उलनार इंप्रेशन सिंड्रोम (उलनार एब्यूमेंट) जहां उलना डिस्टल सिरे पर त्रिज्या से अधिक लंबा हो सकता है, जिससे यह कलाई की हड्डियों से टकराता है, जिससे दर्द होता है [16]। कौन सी हड्डी लंबी है – ulna या त्रिज्या? उल्ना त्रिज्या [3] की तुलना में लंबा लेकिन बहुत संकीर्ण है। हालाँकि जीवन के आरंभ में जब बच्चा केवल 4-5 महीने का होता है, तो उसके अल्सर का व्यास त्रिज्या की तुलना में 50% बड़ा होता है, जैसे-जैसे व्यक्ति वयस्कता तक पहुंचता है, यह धीरे-धीरे कम होकर व्यास का आधा हो जाता है।[3] अल्ना लंबाई-से-ऊंचाई सूत्र क्या है? अल्ना की सटीक लंबाई एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होती है, शोध से पता चलता है कि अल्ना की लंबाई और किसी की ऊंचाई के बीच एक संभावित संबंध है (किसी व्यक्ति की ऊंचाई हो सकती है) उसकी अल्ना हड्डी की लंबाई की गणना करके अनुमान लगाया गया) [4]। इसे उल्ना लंबाई-से-ऊंचाई सूत्र के रूप में जाना जाता है। संदर्भ

1. https://www.medicinenet.com/script/main/art.asp?articlekey=24396
2. https://www.healthline.com/human-body-maps/ulna-bone
3. https://www.kenhub.com/en/library/anatomy/the-radius-and-the-ulna
4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28917221
5. https://courses.lumenlearning.com/suny-ap1/chapter/bones-of-the-upper-limb/

https://radiopaedia.org/articles/ulna

6. https://www.earthslab.com/anatomy/ulna/
7. http://www.innerbody.com/image_skelfov/sgel21_new.html

http://teachmeanatomy.info/upper-limb/bones/ulna/

8. https://www.imaios.com/en/e-Anatomy/Anatomical-Parts/Shaft-of-ulna-Body-of-ulna

http://teachmeanatomy.info/upper-limb/joints/wrist-joint/

9. https://www.earthslab.com/anatomy/flexor-carpi-ulnaris/

http://www.anatomyexpert.com/app/structure/1270/996/

10. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/dislocated-elbow/diagnosis-treatment/drc-20371692
11. https://lifeinthefastlane.com/isolated-volar-distal-ulnar-dislocation/
12. https://radiopaedia.org/articles/ulnar-impaction-syndrome